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FISIO 🫀☆ > Paratohormona > Flashcards

Paratohormona Flashcards

1
Q

Función de la H. calcitonina

A
  • ⬇️ Niveles de Ca+ de la sangre
  • ⬇️ Reabsorción renal e intestinal del Ca+ y lo mete al hueso

PERO principal 🚫 de Ca+ es el propio Ca+

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Q

¿Cuáles son los 2 tipos cx. de la paratiroides?

A
  • Cx. principales (producen PTH) >% parénquima
  • Cx. oxifílicas
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Q

¿Qué pasa si los niveles de Ca+ aumentan o disminuyen?

A
  • aumento: 🚫 de PTH
  • disminución: ✅ de pTH → homeostasis
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4
Q

Funciones principales del Ca+ sérico

A
  • Contracción de m. esquelético, cardíaco y liso
  • Coagulación 🩸
  • Transmisión de impulsos nerviosos (liberación de vesículas de NT)
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5
Q

Valor normal de Ca+ sérico

A

9.4 mg/dl

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6
Q

Proceso de síntesis de la PTH

A

Preproparatiroide → procesamiento en el RE → proparatiroide → aparato de golgi (empaquetamiento en gránulos)→ PTH activa

PTH → 84 aa

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7
Q

Función principal de la PTH

A

⬆️ Niveles de Ca+ en la sangre
* ⬆️ reabsorción renal de Ca+
* ⬆️ absorción intestinal de Ca+
* ⬆️ resorción ósea =saca Ca+ del hueso

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8
Q

Función de los receptores CaSR

Gq→Fosfolipasa C→ DAG/IP3

A

Detectan los niveles de Ca+ y regulan la secreción de PTH
⬆️Ca+→ activan CaSR=⬇️PTH
⬇️Ca+→disminuye CaSR=⬆️PTH

cx. principales de la paratiroides

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9
Q

Mecanismo de acción de la PTH en el riñón

A

PTH → ⬆️ Ca+ → estimula 1 α-hidroxilasa→ transforma 25-hidroxivitamina D en 1,25-dihidroxivitamina D (ACTIVA) → ⬆️ reabsorción de Ca+ e 🚫 PO4 en la rama ascendente gruesa del asa de henle y túbulo distal

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10
Q

Mecanismo de acción de la PTH en el intestino

A

No tiene acción directa

Lol trolleado

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11
Q

Mecanismo de acción de la PTH en el hueso

A

PTH → ⬆️ Ca+→ ⬆️ expresión de RANKL en el osteoclasto (regula diferenciación de pro-osteoclastos a osteoclastos)→ ⬆️ osteoclastos→ ⬆️ resorción ósea y liberación de Ca+ y PO4

98.9% de Ca+ en 🦴

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12
Q

Mecanismo de acción de la PTH en la paratiroides

A

No tiene acción directa

Lol trolleado

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13
Q

¿Qué hace la vitamina D?

A
  • ↑ Expresión de receptores de Ca+
  • Estimula el gen de la PTH para producir paratohormona
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14
Q

¿Cuál es el estímulo principal producir paratohormona?

A

↓ Ca+

por osmoreceptores

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15
Q

Características del hiperparatiroidismo

A

Exceso de PTH → resulta en hipercalcemia

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16
Q

Clasificación de los tipos de hiperparatiroidismo y sus características

A
  • Primario: en paratiroides
  • Secundario: por enfermedad renal crónica o ↓ vitamina D
  • Terciario: autonomía glandular tras uno secundario prolongado

⬇️ vitamina D → ⬇️ reabsorción Ca+→⬇️Ca+ sérico→⬆️ secreción PTH

17
Q

Características del hipoparatiroidismo (DiGeroge)

A

↓ PTH en sangre → hipocalcemia y elevacion de fosfato sérico

18
Q

¿Qué hace la vitamina D en la paratiroides?

A

Retroalimentación negativa

19
Q

¿En qué resulta una hipercalcemia e hipocalcemia?

A
  • Hipercalcemia: depresión progresiva del SN
  • Hipocalcemia: excitación del SN (tetania)
20
Q

% del Ca+ excretado y reabsorbido

A
  • 10% Ca+ ingerido → excretado
  • 90% se reabsorbe en t.p., asa, t.d.
21
Q

¿Qué pasa cuando hay más/menos Ca+ sérico?

A
  • < Ca+: > reabsorción / < excreción
  • > Ca+: < reabsorción / > excreción
22
Q

Composición del hueso

A
  • 30% matriz orgánica (95% fibras de colágeno y 5% SF)
  • 70% sales óseas (PO4 + Ca+ = hidroxiapatita)
23
Q

¿Qué pasa si hay un descenso de PO4?

A

PTH → ⬆️ excreción renal → supera velocidad de resorción de PO4 en hueso

24
Q

¿Qué van a liberar los osteoclastos para la resorción ósea?

A

Hidrolasas lisosómicas y metaloproteínas (colagenasa/gelatinasa)

25
Q

Mecanismo de acción de la vitamina D en el intestino

A

PTH → ⬆️ Ca+ → estimula 1 α-hidroxilasa → transforma 25-hidroxivitamina D en 1,25-dihidroxivitamina D (ACTIVA) → ⬆️ expresión de calbindina → ⬆️ reabsorción de Ca+ y PO4

26
Q

Mecanismo de acción de la vitamina D en el hueso

A

Regula diferenciación de osteoclastos mediante la expresión del RANKL en los osteoblastos

27
Q

Mecanismo de acción de la vitamina D en el riñón

A
  • ✅ reabsorción de Ca+por la expresión de la calbindina
  • ✅ reabsorción de Pipor la nefronas proximales (expresión del NPT2a)
28
Q

Mecanismo de acción de la vitamina D en la paratiroides

A
  • 🚫 la expresión del genPTH(retro negativa)
  • ✅ la expresión del genCaSR

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