Neurofisiología (dolor) Flashcards

1
Q

¿Qué es la nocicepción?

A
  • proceso fisiológico neural (ruta) de codificación de un estímulo nocivo (doloroso)
  • cualidad de detectar un estímulo nocivo y responder a él
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Q

Vía nociceptiva

A
  • primer orden: sitio de lesion → ganglios de la raiz dorsal y trigeminales
  • segundo orden: asta dorsal → tracto espinotalamico → tronco
  • tercer orden: talamo → corteza u otras areas
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3
Q

Canales iónicos en nociceptores

A
  • TRP (transient receptor potential)
  • ASIC (acid sensing channels)
  • NaV (canales de sodio dependientes de voltaje)
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4
Q

Estimulo que activa los canales iónicos TRP (TRPV1)

A
  • calor
  • capsaicina
  • ácido
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5
Q

Estimulo que activa los canales iónicos TRP (TRPM8)

A
  • frío moderado-extremo
  • mentol
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6
Q

Estimulo que activa los canales iónicos TRP (TRPA1)

A
  • estimulos mecanicos
  • estimulos quimicos
  • compuestos irritantes
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7
Q

Estimulo que activa los canales iónicos ASIC

A
  • activados por acidosis
  • bajo pH en daño tisular

relevante en inflamacion

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8
Q

Características de los canales iónicos NaV 1.7

A

(primero que se activa) genera PA

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9
Q

Características de los canales iónicos NaV 1.8 y 1.9

A

propagacion del PA

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10
Q

Estímulo y canales involucrados de los nociceptores mecánicos

A
  • estimulo: presion, estiramiento excesivo, golpe, pellizco
  • canales: mecano-sensibles, TRPA1
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11
Q

Estímulo y canales involucrados de los nociceptores térmicos

A
  • estimulo: temperaturas extremas
  • canales: TRPV1(calor) y TRPM8 (frio)
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12
Q

Estímulo y canales involucrados de los nociceptores quimicos

A
  • estimulo: histamina, prostaglandinas, sustancias exogenas irritantes
  • canales: TRPV1, TRPA1, ASIC
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13
Q

Características de los canales P2X (P2X3)

A
  • activado por ATP liberado en inflamacion o daño
  • generan dolor
  • despolariza neurona (Na y Ca)
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14
Q

Diferencia entre dolor nociceptivo y dolor inflamatorio

A
  • nociceptivo: por activación de receptores cuando detecta estimulos dañinos (cortes, quemaduras, etc)
  • inflamatorio: causado por inflamación (respuesta del sistema inmune) que libera mediadores como prostaglandinas
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15
Q

Estímulo y canales involucrados de los nociceptores químicos

A
  • estimulo: agentes quimicos, histamina, prostaglandinas
  • canales: TRPV1, ASIC, TRPA1
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16
Q

¿Por qué se da un dolor neuropático?

A

por lesion o enfermedad del sistema somatosensorial

17
Q

¿Por qué ante un dolor nociceptivo (herida) puede haber dolor inflamatorio?

A

mastocitos liberan histamina → histamina es un mediador que provoca dilatación en vasos → aumenta permeabilidad para que cx inmunitarias lleguen al tejido

18
Q

¿Cuál es el receptor sensitivo de la piel del dolor?

A

terminales nerviosas libres

19
Q

Receptor monomodal, multimodal y silente

A
  • silente: se activan con la inflamación (prostaglandinas) o daño
  • monomodal: solo 1 estimulo
  • multimodal: varios estimulos

estimulos: mecanico, térmico o químico

20
Q

Características de las vías de neuronas (fibras) con respecto al dolor agudo

A

→ dolor agudo y bien localizado. Responde a estimulo mecanico y termico

21
Q

Características de las vías de neuronas (fibras) con respecto al dolor crónico

A

C → dolor crónico (difuso y persistente) asociado con daño tisular prolongado o inflamacion. Estímulos quimicos, termico y mecanico

dolor sordo = chingaquedito

22
Q

¿Dónde se encuentran la COX1 y COX2?

A
  • COX1: en todas partes del cuerpo
  • COX2: SOLO en sitio de la inflamación
23
Q

¿Por qué usamos esteroides para tratar la inflamación?

A

inhiben a la fosfolipasa A2: fosfolipasa A2 rompe membrana → libera ác. araquidónico → COX2 convierte el ác. araquidónico en prostaglandinas

24
Q

¿Qué es la hiperalgesia?

A

dolor aumentado a un estímulo “normal”

25
Q

Tipos de hiperalgesias

A
  • primaria: en el sitio de lesion (problema a nivel periférico)
  • secundaria: en un lugar alejado de la lesion (problemas en el SNC)
26
Q

NT utilizados en el dolor

A
  • glutamato
  • sustancia P
  • neurotrofinas
  • CGRP (péptido relacionado con el gen de la calcitonina)
27
Q

¿La sustancia periductal y rostroventral son moduladores o propulsores del dolor?

A

moduladores

28
Q

Tracto espinal que conduce el dolor

A

espinotalámico

29
Q

¿Qué hace la microglía en el dolor?

A
  • produce citocinas proinflamatorias
  • da regulación de la neurotranmisión