Intercambio gaseoso Flashcards
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Composición del aire ambiente
- N (79% - 601 mmHg)
- O2 (21% -159 mmHg)
- CO2 (0.04% - 1 mmHg)
Presión 1atm (21% → aire inspirado)
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Composición del aire alveolar
- N (74.9% - 569 mmHg)
- O2 (13% - 105 mmHg)
- CO2 (5.3% - 40 mmHg)
- H2O (6.2%- 47 mmHg)
Humidificación del aire, O2 es absorbido y CO2 es liberado
Presión de la sangre arterial
(O2 y CO2)
- O2: 95mmHg
- CO2: 40mmHg
Presión de la sangre venosa
(O2 y CO2)
- O2 (40 mmHg)
- CO2 (45 mmHg)
Coeficiente de difusión del gas
- Qué tanto difunde
- Dependiente de presiones y solubilidad
CO2: es de 20 a 23 > que el del O2 (muy soluble)
Componentes de la membrana alveolar
- Líquido con surfactante
- Epitelio alveolar
- Membrana basal epitelial
- Espacio intersticial (epitelio alveolar-membrana capilar)
- Membrana basal capilar
- Endotelio
Fun fact
Cualquier obstrucción o edema va a afectar la capacidad de difusión de gases en los alveolos
Factores que influyen en la velocidad de difusión gaseosa a través de la membrana respiratoria
- Grosor de la membrana
- Área de superficie de la membrana
- Coeficiente de difusión del gas (CO2 + permeable)
- Diferencia de presión parcial del gas entre ambos lados de la membrana
¿Qué hace la metahemoglobina?
Recoge el O2 pero no lo suelta después
Hb promedio
12-15
98.5% del O2 es transportado en la Hb
La afinidad de la Hb está controlada por diferentes factores
- Presión de O2 (+ fijada cuando hay + p)
- pH a nivel periférico
- pCO2 a nivel p.
- Temperatura
¿Desde cuántos mmHg la Hb va a soltar el O2?
40mmHg
¿Qué es el efecto Bohr?
Todo lo que favorece que la Hb suelte el O2
(curva de disociacion a la derecha)
Ácidosis, CO2 ↑, 2-3 BGP, ↑ temp
¿Qué es el efecto Haldane?
Todo lo que favorece que la Hb fije el O2
(curva de disociacion a la izquierda)
Alcalosis, CO2 ↓, temp ↓
Acidosis
CO2 → H2O (AC) H2CO3 → HCO3 → H+
(respiración pausada)
FC aumenta (cuerpo se quiere deshacer del CO2)
Entre O2 y CO2 ¿Quién es afín a la Hb?
O2
A pesar de que el CO2 es + permeable
Fun fact
En medios alcalinos la Hb fija + el O2 a diferencia de los medios ácidos
Número de Hüfner
Cada gramo de Hb transporta 1.35 mL de O2
¿Cómo es que el pH explica el intercambio a nivel periférico?
CO2 → H2O (AC) H2CO3 → HCO3 → H+ (pH)
¿Cómo es que el pCO2 explica el intercambio a nivel periférico?
CO2 no se une en el mismo sitio de la Hb, pero reduce la afinidad de la misma por el O2
Transporte reverso de CO2: Tejido periférico
O2 → Oxi-Hb → 40mmHg (Hb suelta el O2) → cuando se suelta el O2 → CO2 se una a la Oxi-Hb (Hb carbamato) (en el proceso se liberan H) → anhidrasa carbonica toma los H y o juntan con H2O → H2CO3 → HCO3 (llega al pulmon)
PENDIENTE
Transporte reverso de CO2: Pulmones
O2 → Hb carbamato (Oxi Hb) →
% de difusión del HCO3 en diferentes lugares
- Plasma → 60%
- Eritrocito → 29%
- Carbamato → -1%
- Disuelto → -1%