Parasitologie Flashcards

1
Q

qu’est ce que la parasitologie?

A

Branche de la médecine qui étudie les infections de l’être humain causées directement ou indirectement par les parasites.

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2
Q

Qu’est ce qu’un parasite

A

Organisme animal ou végétal qui se nourrit strictement aux dépens d’un organisme hôte d’une espèce différente, de façon permanente ou pendant une phase de son cycle vital.

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3
Q

Qu’est ce qu’une parasitose

A

L’ensemble des infections pouvant conduire à des maladies causées par des parasites

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4
Q

quels sont les différents hôtes

A

-Hôte définitif
› Parasite à l’état adulte › ( complète son site complet chez l’hôte)
-Hôte intermédiaire
› Parasite à l’état de larve ›
-Hôte accidentel
› Parasitose qu’on observe habituellement chez
une autre espèce

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5
Q

Qu’est ce qu’un réservoir

A

Organisme dans lequel les parasites se

multiplient entre les transmissions et infections

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6
Q

D’où viennent les parasites dans les cas de parasitose au Canada

A

Acquisition locale (ex: Giardiase, oxyure, etc) ›

Immigrants provenant de régions endémiques ›

Voyageurs et tourisme

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7
Q

Quels sont les différents modes de transmission

A

Voie fécale-orale (digestive) ›
Contact direct et indirecte
› Voie transcutanée ›
Vecteurs (ex: moustiques, tiques)

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8
Q

Quelle est la diffrence entre les selles fraiches et les selles fixées

A
- Selle fraîche
› Diagnostic rapide
› Évaluer la charge parasitaire
› Évaluer mobilité des protozoaires
› Détecter les larves mobiles
-Selle fixée
› Formol d’acétate de sodium (SAF)
› Permet coloration permanente
› Mieux visualiser les structures
› (Trophozoïtes; parasites adultes › Kystes; les oeufs)
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9
Q

Comment analyse t’on des parasitoses cutanées

A

Microscopie et colorations ›

Clinique:
› Aspects des lésions
› Localisation anatomique

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10
Q

Comment analyse t’on les parasitoses profondes

A
-Spécimen pour microscopie lorsque possible › 
Sinon
› -Imagerie médicale
› -Sérologie sanguine
› -Détection antigénique
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11
Q

Quand est ce que l’éosinophilie est associée à un parasite

A

› Infection sévère
› Infection plus profonde
› Dissémination et migration du parasite

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12
Q

Les parasitoses cutanées et intestinales ont elles éosinophilie

A

Non

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13
Q

Quels sont les 2 grands groupes de parasites

A
  1. Ectoparasites

Vivent à la surface du corps
› Peau
› Cheveux et poils › Insectes ou arachnides

2.endoparasites

Vivent à l’intérieur de l’organisme
› Tissus profond (ex: musculaire)
› Organes (ex: intestins, poumons, cerveau, etc)

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14
Q

Quelles sont les 2 types d’ectoparasites et leurs spécimens

A

Insectes : poux, puces, punaises, larves et mouches

Arachnides: mites (gale), tique

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15
Q

Personnnes les plus vulnérables à la gale

A

-Personnes niveau socioécomique faible
› -Personnes vivant dans des logements
surpeuplés

De moins en moins vrai

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16
Q

Mode de transmission, site de reproduction, site atteints, contagion et période d’incubation de la Gale

A
-Transmission contact
personne à personne
› 
-Creusent des sillons sous
la peau où ils se
reproduisent
›—Sites atteints:
› Poignets
› Sillons interdigitaux
› Nombril
› Bas du dos,
› Fesses et organes
génitaux › Aisselles et seins
› 
-Très contagieuse

-incubation 2 mois (plus courte si réexposition)

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17
Q

Diagnostic et traitement gale

A

Dx : microscopie sur raclure de peau

Traitement : crème de Permethrine 5% (partout sur le corps sauf au visage)

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18
Q

4 types d’endoparasites

A
  1. Protozoaires
  2. Helminthes
  3. Chromistes
  4. Microsporidies
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19
Q

4 types de protozoaires et localisation

A

Ils sont classés selon leur mode de locomotion

  1. Amibes (pseudopodes- «petits pieds»): intestinales, libres
  2. flagellés : intestinaux et vaginaux, avec kinétoplastes
  3. ciliés
    4: sporozoaires (immobiles) : intestinaux, sanguins
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20
Q

Parasite intestinal amibe

A

Entamoeba hystolytica

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21
Q

2 formes de Entamoeba hystolytica

A

1) TrophozoÏte = forme active

2) Kyste = dissémination

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22
Q

Transmission entamoeba hystolytica

A

Transmission fécale-orale
› -Eau/nourriture contaminés
› -Sexe oro-génital

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23
Q

Symptomes entamoeba hystolytica + incubation

A

90% asymptomatiques

Infection intestinale
› -Large évantail de symptômes
› -Diarrhée légère
› -Dysenthérie
›-Colite hémorragique ou fulminante
-abcès hépatique (slm 10% des symptomatiques)

Incubation : plusieurs jours à mois, abcès 8 à 20 semaines

24
Q

Dx entamoeba hystolytica

A
Microscopie sur selle fraîche ou fixée › 
Détection antigénique › 
Test moléculaire: PCR › 
Sérologie
› (Abcès hépatique)
25
Q

Traitement entamoeba hystolytica

A

Traiter tous les cas ›( mm porteurs asymptomatiques)

Asymptomatiue
› -Agents luminal (Actifs contre les kystes)
› Paramomycine x 7 jrs
›
Symptomatique
-Infection intestinale ou extra-intestinale
› Agent tissulaire (Actifs contre les trophozoites)
› Metronidazole x 7-10 jrs › Suivi d’un agent luminal

26
Q

Parasite intestinal le plus fréquemment rencontré en Amérique du Nord

A

Giardia lamblia (protozoaire flagellé)

27
Q

Transmission et réservoir Giardia lamblia

A
Transmission fécale-orale
› Eau/nourriture
contaminés › Personne à personne
› 
Infecte les castors
(réservoir)
28
Q

Facteurs de risque Giamba Lambia pays développés

A
Service de garde
› Randonneurs
› Homme avec pratique sexuelle avec homme
› Membres de la famille
d’un cas › IS (déficience IgA)
29
Q

Symptomes giarda lamblia

A
Sx intestinaux
› No et Vo
› Crampes abdominales
› Diarrhée
› Stéatorrhée et odeur
› Flatulences 

60% asymptomatiques

30
Q

Dx et traitement Giarda Lambia

A
Microscopie
› -Selle fixée
› -Biopsie intestinale › 
Détection antigénique › 
Test moléculaire: PCR › Sérologie

Métronidazole (Flagyl ®) x 5 – 7 jrs

31
Q

Parasite sporozoaire sanguin

A

Plasmadium spp (malaria)

32
Q

4 forme Plasmodium spp

A
-Gamétocyte
› Forme germinative
› Ingérés par les moustiques › 
Sporozoite
›Forme injectée par les moustiques › 
Schizont
› Forme de dissémination › 
Trophozoite
› Forme mature
33
Q

Symptomes et incubation malaria

A

Incubation de 8 – 25 jours (ad plrs mois) ›

Fièvre ad 3 mois retour de voyage ›

Sx possibles:
› Fièvre et frissons
› Sudations
› Céphalée
› Faiblesse et malaise
› Myalgies et arthralgies
› Diarrhée (ou constipation) et crampes
abdominales
34
Q

Sx infection sévère

A

Surtout P. falciparum (parfois vivax) ›
Atteinte neurologique ›
Détresse respiratoire ›
Hémorragie sévère

35
Q

Dx malaria

A
Frottis sanguin = méthode de référence
›—Frottis mince ;+ précis
› -Goutte épaisse › ;+ sensible pour dépister
Détection antigénique
› -Tests rapides
› -Surtout bon pour P. falciparum et vivax › 
Sérologie › 
Test moléculaire: PCR
36
Q

De quoi dépend le traitement de la malaria

A

L’espèce
› La région d’acquisition
› La sévérité de l’infection

37
Q

Traitement malaria

A
Atovaquone-proguanil (Malarone ®) › 
Chloroquine › 
Mefloquine › 
Doxycicline › 
Primaquine

› Infection sévère = Artesunate IV

38
Q

3 types d’helminthes

A

classés selon leur morphologie

1-Nématodes (rond)
2-Cestodes (vers plats segmentés)
3-Trématodes (vers plats non-segmentés)

39
Q

Parasite intestinal nématode

A

Enterobius vermicularis

40
Q

Modes de transmission enterobius vermicularis

A

Transmission fécale-orale
› -Aliments contaminés
› -Personne à personne
-Auto-infection ›

Transmission contact indirect
› -Vêtements et literie
› -Surfaces environnement ›

Transmission aérienne des
oeufs possible

41
Q

Incubation et sx Enterobius vermicularis

A
—Incubation 1 – 2 mois › 
-Infections localisée a/n caecum et
appendice › 
-Asx ou prurit anal
› >Excoriations
› >Surinfections bactériennes possibles
› >Agitation nocturne et insomnie › 

-Sx digestifs si infection plus importante

42
Q

diagnostic Enterobius vermicularis

A

Microscopie sur les selles peu utile ›

« Scotch test » ou test de Graham
› -Le matin
› -Avant douche/bain

43
Q

Traitement Enterobius vermicularis

A
Antiparasitaire avec action contre
nématodes
› -Mebendazole (Vermox ®)
› -Albendazole (Albenza ®)
›-Pyrantel pamoate
44
Q

Parasite cestode

A

Taenia solium

45
Q

2 formes d’infections cestodes

A

> Humain hôte définitif
› Vers matures
› Infection tractus digestif ›

> Humain hôte intermédiaire
› Larves
› Infections extra-intestinales

46
Q

3 formes taenia solium

A
  • oeufs
  • Cysticerques (larves)
  • vers adulte (2 à 7 m)
47
Q

Transmission taenia solium

A

Transmission fécale-orale ›

  • Consommation de porc contaminé ›
  • Personne à personne ›
  • Auto-infestation possible
48
Q

Sx taenia solium

A

Atteinte SNC ou oculaire ›
SNC: parenchymateuse ou extra-
paranchymateuse ›

Atteinte paranchymateuse
› -Plus fréquente
› -Convulsion
› -Lésions kystiques ou rehaussantes

49
Q

dx taenia solium

A

Imagerie: TDM ou IRM cérébrale
› Sérologie ›
Examen occulaire (pour tout le monde) ›
Biopsie pour confirmer le diagnostic

50
Q

Traitement taenia solium

A
Patients symptomatiques
› -Kystes viables ou en dégénération › 
Combinaision d’antiparasitaires
› -Albendazole
› -Praziquantel › 
Corticostéroides › 
Anti-convulsivants
51
Q

2 types de trématodes

A
  • Shistosomes

- Douves

52
Q

Forme aigu Schistosoma spp

A

-Fièvre de Katayama ›
-Incubation de 2 -12 sem ›
-Lors de la première exposition ›
-Eosinophilie ›
-Sx: Fièvre, frissons, myalgies, douleur
abdominale et diarrhée ›
-Auto-résolutive

53
Q

Formes chronique Schistosoma spp

A

Réponse immunitaire dirigée contre les
oeufs qui migrent ›

Atteinte intestinale
› Hypertension portale › 
Atteinte vésicale › 
Atteinte pulmonaire › 
Infection SNC possible
54
Q

Dx Schistosoma spp

A
Laboratoires non spécifiques
(eosinophilie) › 
Microscopie: recherche oeufs
› Selles
› Urines › Sérologie
55
Q

Traitement Schistosoma spp

A

Traiter tout le monde ›
Praziquantel (Biltricide ®) ›
Corticostéroides