Mycose Flashcards

1
Q

Cibles cellulaires des polyènes

A

Cible cellulaire: membrane plasmique

  • Cible moléculaire: Les polyènes inhibent la biosynthèse
    de l’Ergosterol et forment des pores qui fragilisent la
    membrane
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Q

Différence entre la cellule levure et la cellule humaine

A

-vacuole

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3
Q

Classification basée sur les sites d’infection primaire

A
  • Mycoses superficielles
  • Mycoses cutanées
  • Infections opportunistes systémiques
  • Mycoses sous-cutanées
  • Mycoses endémiques
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4
Q

Pourquoi la classification taxonomique est elle importante pour un clinicien microbiologiste

A
  • Susceptibilité aux agents antifongiques (orienter le traitement)
  • Pouvoir pathogène et transmissibilité
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5
Q

Limites des thérapies antifongiques

A
  • Toxicité pour toutes les molécules connues
    Pourquoi? Ressemblance des cibles thérapeutiques due à la nature eucaryotique des cellules humaines et fongiques
  • Les échinochandines sont insolubles.
  • Nature fongistatique de certaines molécules (azoles): Problème de récurrence et résistance.
  • Perte d’efficacité dans certaines niches acides (vagin et abcès)
  • RESISTANCE
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6
Q

Qu’est ce qu’un mycélium

A

Une masse de Hyphes

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7
Q

Qu’est ce que la mycologie médicale

A

une discipline distincte de la microbiologie médicale qui consiste à
isoler et à caractériser des champignons pathogènes dans le but de caractériser l’origine
mycologique ou non d’une pathologie.

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8
Q

Cryptococcus

A

Cryptococcus gattii

  • Lésions cérébrales et pulmonaires, et Méningites
  • Sujets sains et immunosuprimés
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9
Q

Résistance clinique aux antifongiques

A
  • Altération de la cible (Modifications génétiques)
  • Altération de transport: Hyper-activation des transporteurs d’efflux ABC- et MFS
  • Aneuploïdies: Trisomie de certains chromosomes. Duplication de fragments intra-chromosomiques contenant des transporteurs d’efflux de drogues (Cas de C. albicans) (augmente le nb de transporteurs)
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10
Q

Caractéristique Échinocandines (antifongique)

A
  • Antifongiques administrés par intraveineuse. (Il n’est pas soluble)
  • Fongicides. (Tue les champignons)
  • Utilisés contres des infections systémiques graves.
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11
Q

Comment se multiplient les levures

A

Se multiplie par bourgeonnement (Saccharomyces cerevisiae -A) ou par fission (Schizosaccharomyces pombe- B)

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12
Q

qu’est ce qu’une mycose endémique

A
  • Champignons ayant une répartition géographique restreinte.
  • Causant majoritairement des infections pulmonaires qui peuvent évoluer en infections systémiques.
  • Histoplasmose: Histoplasma capsultum (USA centrale-River valleys) - Blastomycoses: Blastomyces dermatitidis (même répartition que H. capsulatum mais aussi
    Canada-Québec)
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13
Q

Comment désigne t’on les Les levures pathogènes humains

A

Bastoconidie

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14
Q

De quoi est fait la membrane plasmique des cellules fongiques

A

Présence d’Érgosterol (“le Cholestérol fongique”)

Stérol spécifique des champignons et de certains protozoaires et absent chez les cellules animales

Constituant de la membrane/Contribue à la régulation de sa fluidité

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15
Q

Qu’est ce qu’un pseudohyphe

A

Morphologie associée aux levures et distincte de la forme levure et la forme hyphale.
Cellules levuriformes allongées et attachées (en forme de collier)
(Séparation absolue entre les cellules)

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16
Q

Qu’est ce qu’une mycose sous-cutanée

A
  • Mycoses d’implantations (suite à des piqûres ou des traumatismes transcutanés)
  • Causées par des champignons mélanisés
  • Exemples: Sporothrix schenckii et Madurella mycetomatis
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17
Q

Quelle est la morphologie des moisissures

A

Cellules filamenteuses et cylindrique souvent branchées nommées hyphes

18
Q

qu’est ce qu’une mycose opprtuniste systémique

A

Infections de tous les organes par des champignons environnementaux (Aspergillus fumigatus), ou des endosymbiontes commensaux/Mycobiota (Candida albicans)

  • Infections touchant des patients dont le système immunitaire est compromis
  • aussi des patients sains: cas de champignon dimorphiques
19
Q

Résistance naturelle aux antifongiques

A

Certains champignons ne sont pas sensibles aux antifongiques.

Levures, hyphes et pseudohyphes emballés dans une matrice polysaccharidique qui donne au biofilm une structure en 3D.
Résistance à toutes les molécules : ~ 1000x comparée aux cellules planktoniques

20
Q

Nommez et expliquez les constituants de la paroi des cellules fongiques

A

Chitine: 2% et 6% de la masse de la paroi des levures et champignons filamenteux Microfibres insoluble du poly ß-(1 → 4)-N -acetylglucosamine polymère associés aux glucanes. Glucanes: - 58–60% de la masse de la paroi- ß-(1→ 3)-D

–Glucane et ß-(1→ 6)-D –Glucane

Mannanes: Hémi-cellulose Composants majeurs des protéines pariétales (38–40% de la masse de la paroi)
Antigène majeure de C. albicans

Protéines pariétales: Protéines GPI ( glycosyl–phosphatidylinositol-Protéine) associées à la chitine et au ß-1→ 6-glucan: Fonctions: Adhésines (attachement à l’hôte), Biogenèse de la paroi.

21
Q

Quels sont les deux types de hyphes

A

Hyphes avec (Aspergillus) ou sans septum (Mucor)

22
Q

Types de thérapies fongiques

A
  • Chimique : Trois grandes classes de molécules sont utilisées incluant les azoles, les échinochandines et les polyènes.
  • Immuno-modulation: Vaccination (essais cliniques en cours pour un vaccin contre les vaginoses fongiques causées par Candida albicans et C. glabrata.
  • Immunothérapie: stimulation des défenses immunitaires contre les pathogènes fongiques
23
Q

Qu’est ce qu’une mycose cutanée

A

Dermatophytes (se nourissent de cellules vivantes)

- Infections touchant la peau, les cheveux et les ongles

24
Q

Qu’est ce qu’une mycose superficielle

A

Infection de la couche supérieure morte kératinisée de l’épiderme

  • Infections causées par Malassezia
  • Problèmes majoritairement cosmétiques.
25
Q

Caractristique de la division des basidiomycètes dans la classification taxonomiques

A
  • Reproduction sexuée par formation des basidiospores (basidium) ou des conidies.
  • Apparences: levures, filaments, capsules.
  • Exemples : Cryptococcus neoformans, C. gattii, Schisophyllum commune, Trichosporon,
    Malassezia pachydermatis
26
Q

Sur quoi se base la classification taxonomique

A

Classification actuelle dépend de la présence/absence de reproduction sexuée (méiose) et des caractères morphologiques (présence de septum, cycle de vie et physiologie)
Phylogénie moléculaire/génétique (basée sur la ressemblance des séquences d’ADN)

27
Q

Caractéristique des champignons dimorphiques

A

Filamenteux à ~ 25°C (dans l’environnement/sol)

Levures à 37°C température corporelle.

28
Q

Caractéristiques c.albicans (candidose)

A
  • La 4ème maladie nosocomiale la plus commune
  • Cause fréquente de morbidité et de
    mortalité chez les patients immunosuprimés
  • Hospitalisation couteuse ( ≈ 40,000 $)
29
Q

Qu’est ce qu’une mycose?

A

des infections fongiques touchant les animaux incluant l’Homme.
Les mycoses peuvent être superficielles ou profondes et même systémiques

30
Q

qu’est ce que la classification morphologique

A

Basé sur la forme de la croissance végétative on distingue trois types de morphologies :
Levures (Forme levuriforme)
Moisissures (champignons filamenteux)
Champignons dimorphiques (différencient à la fois des filaments et des levures)

31
Q

Cible cellulaire des azoles

A

-Cible cellulaire: membrane plasmique

  • Cible moléculaire: Les azoles inhibent la
    biosynthèse de l’Ergosterol. (Bonne cible car les cellules humaines n’en ont pas)
32
Q

Aspergillus sp.

A
-Aspergillomes pulmonaire et
cérébrale 
- Aspergilloses pulmonaires
chroniques 
- Infections superficielles : Sinus,
otomycose (oreille), onychomycosis
(ongles) Aspergillus fumigatus et aspergillose invasive
- Allergies
33
Q

Caractéristiques Polyènes- Amphotéricine B

A
  • Antifongiques administrés par intraveineuse ou par voie orale
  • Fongistatiques/Fongicides (concentration-dépendante)
  • Toxiques, mais la formulation sous forme de liposome (AmBisome) réduit sa toxicité. (Principe actif entouré membrane phospholipide permet de diminuer la qté administrée)
  • Spectre antifongique large:
34
Q

Caractéristique de l’ordre mucoral

A

Formation de zygospores: 2 filaments qui se rencontrent et se fusionnent (noir au microscope)

35
Q

Caractéristiques des azoles (antifongiques)

A

Les antifongiques les plus utilisés.

  • Fongistatiques (n’entrainent pas la mort du champignon mais inhibent sa croissance)
  • Utilisés contres des infections systémiques et superficielles
36
Q

La virulence de C. albicans est associée à quoi

A

À son dimorphisme (inversé)

  • Hyphes dédiés à l’invasion et la colonisation des organes. (37 degrés)
  • Levures associées à la dissémination de C. albicans. (30 degrés)
37
Q

Qu’est ce que sont les micromycètes

A

Les levures et les moisissures

38
Q

Cible cellulaire des Échinocandines

A

Cible cellulaire: Paroi cellulaire

  • Cible moléculaire: Inhibent la biosynthèse des
    glucanes.
39
Q

Blastomyces

A

Blastomyces dermatitidis

  • Infection fatale
  • Infections pulmonaires, lésions dermiques et ostéomyélite
40
Q

caractéristiques de la division des ascomycète en classification taxonomique + exemples

A

-Représentent 75% des champignons connus
- Levures ou filamenteux
- Reproduction sexuée (ascospores) ou asexuée par bourgeonnement
(blastospores/levures) ou par production de spores (conidies)

Exemples : Candida albicans, Aspergillus fumigatus, Fusarium, Penicillium, Alternaria,
Blastomyces, Histoplasma,

41
Q

qu’est ce que la différence entre la cellule fongique hyphe et la cellule humaine

A

1- Septum avec le pore septal
2- Corps de Voronine (Woronin body)
3-Paroi cellulaire avec 3 couches: Interne (chitine), intermédiaire (glucane) et externe (mannane)
4- Spitzenkorper