Parasitologie Flashcards

Question 1

Q

Parmi les parasitoses suivantes, dans laquelle n’observe-t-on jamais d’hépatomégalie ?

a) Hydatidose
b) Giardiose
c) Paludisme
d) Distomatose
e) Amibiase

Answer

A

b) Giardiose

Question 2

Q

Concernant Echinococcus granulosus, quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s) :

a) C’est un plathelminthe appartenant aux trématodes
b) Il est composé de 3 ou 4 anneaux, il a trois ventouses, et un rostre avec une double couronne de crochets
c) L’hôte définitif appartient aux canidés, il héberge la forme larvaire du parasite.
d) Dans 70% des cas environ, il provoque une hydatidose hépatique
e) L’hyperéosinophilie est forte et constante

Answer

A

d) Dans 70% des cas environ, il provoque une hydatidose hépatique

→ Cestode (et donc des Plathelmintes)
→ 3 à 4 anneaux, pores génitaux alternes, 4 ventouses, 2 couronnes de crochets (issus du scolex)
→ les canidés hébergent dans leurs intestins la forme adulte = Taenia
→ pas d’éosinophilie lors de la phase de kyste hydatique constitué

Question 3

Q

Dans quelle(s) parasitose(s) parmi les suivantes retrouve-t-on la triade de Fontan ?

a) Leishmaniose viscérale
b) Taeniasis
c) Amibiase hépatique
d) Bilharziose
e) Hydatidose

Answer

A

Amibiase hématie

Triade de Fontan

1) hépatomégalie douloureuse
2) fièvre
3) Douleur de l’hypocondre droit est habituelle, souvent très vive, irradiant vers le dos et vers l’épaule droite, gênant l’inspiration profonde.

Question 4

Q

Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Laquelle? Dans l’oxyurose, la prophylaxie consiste à:
a) Traiter tous les membres de la famille
b) Traiter les animaux de compagnie
c) Se laver les mains avant chaque repas
d) Couper les ongles courts
e) Renouveler le traitement au bout de 3 semaines

1998

Answer

A

b) Traiter les animaux de compagnie

→ Oxyurose est strictement humaine

Question 5

Q

Des affections parasitaires suivantes laquelle peut être responsable d’une anémie ferriprive ?
a) Oxyurose
b) Distomatose
c) Ankylostomose
d) Toxoplasmose
e) Anguillulose

1996

Answer

A

c) Ankylomostomose

Question 6

Q

Le prurit anal est le symptôme majeur de:

a) L’anguillulose
b) L’ankylostomose
c) L’oxyurose
d) La bilharziose
e) Le teniasis

1991

Answer

A

c) Oxyurose

Question 7

Q

Parmi les propositions suivantes, cocher celle(s) qui est (sont) exacte(s). Le flubendazole est très actif dans :
a) L’oxyurose
b) L’ascaridiose
c) L’anguillulose
d) Le téniasis
e) La fasciolose

2004S

Answer

A

a) L’oxyurose
b) L’ascaridiose

→ Oxyurose :
flubendazole, albendazole ou pamoate de pyrantel

Question 8

Q

Lequel (lesquels) de ces antihelminthiques est (sont) utilisé(s) dans le traitement d’une oxyurose ?
a) Flubendazole (FLUVERMAL®)
b) Niclosamide (TREDEMINE®)
c) Pyrantel (HELMINTOX®)
d) Praziquantel (BILTRICIDE®)
e) Pyrvinium (POVANYL®)

2003N

Answer

A

a) Flubendazole (FLUVERMAL®)
c) Pyrantel (HELMINTOX®)
e) Pyrvinium (POVANYL®) : colore les selles en rouges, de -/- utilisé

Question 9

Q

Parmi les parasitoses suivantes, quelles sont celles qui peuvent être contractées en France métropolitaine ?

a) Bilharziose
b) Giardiase
c) Toxoplasmose
d) Fasciolose à Fasciola hepatica
e) Oxyurose

2003S

Answer

A

b) Giardiase
c) Toxoplasmose
d) Fasciolose à Fasciola hepatica
e) Oxyurose

Question 10

Q

Parmi les propositions suivantes concernant l’oxyurose, indiquer celle(s) qui est (sont) inexacte(s) :
a) Le syndrome de Löffler se manifeste tardivement au cours de l’oxyurose
b) La ponte des femelles d’oxyure a lieu 3 mois après le contage humain
c) Il peut y avoir une hyperéosinophilie modérée au cours de l’oxyurose
d) L’oxyure adulte peut être évacué par la bouche
e) Le flubendazole (FLUVERMAL®) est un médicament utilisé dans l’oxyurose

1999

Answer

A

a) Le syndrome de Löffler se manifeste tardivement au cours de l’oxyurose
b) La ponte des femelles d’oxyure a lieu 3 mois après le contage humain
d) L’oxyure adulte peut être évacué par la bouche

→ syndröme de Löfller considéré comme bénin, n’induisant aucune mortalité, et les symptômes disparaissent en 3-4 semaines. Les symptômes du syndrome de Löffler sont typiquement peu bruyants et ne vont s’exprimer que lors de la phase d’invasion parasitaire ou bien quelques heures à quelques jours après l’introduction d’un médicament inducteur.

Asthénie
Fièvre modérée
Toux sèche
Dyspnée sibilante
Troubles digestifs
Arthralgie et myalgies

→ les larves deviennent adultes 2 à 4 semaines, après 5 mues dans la lumières intestinales : ponte de 10 000 oeufs de la femelle gravide

Question 11

Q

Quelle est (sont) la (les) parasitose(s) qui présente(nt) un stade hépatique?

a) Giardiase
b) Paludisme
c) Fasciolose
d) Bilharziose intestinale
e) Oxyurose

1994

Answer

A

b) Paludisme
c) Fasciolose
d) Bilharziose intestinale

Question 12

Q

La cuisson suffisante de la viande est une des meilleures préventions vis à vis des parasitoses suivantes:
a) La fasciolose
b) La toxoplasmose
c) Le taeniasis a Taenia saginata
d) La cryptococcose
e) L’oxyurose

1991

Answer

A

b) La toxoplasmose

c) Le taeniasis a Taenia saginata

Question 13

Q

Parmi les propositions suivantes laquelle ou lesquelles corresponde(nt) à des parasitoses liées au péril fécal :

a) Giardiose
b) Leishmaniose
c) Anguillulose
d) Oxyurose
e) Fasciolose

2012A

Answer

A

a) Giardiose
c) Anguillulose
e) Fasciolose

Péril fécal : 
→ Entamoeba histolytica = Amibiase
→ Giardia intestinalis = Giardiase
→ Fasciola hepatica = fascinose, distomatose
→ Anguillules = anguillulose.
→ Bilharzies = bilharziose

Question 14

Q

A propos des anti-helmintiques, quelles sont les propositions exactes ?

a) On utilise fréquemment les dérivés du benzimidazole
b) L’albendazole agit en inhibant la réplication de l’ADN
c) Le pyrantel peut être employé chez l’insuffisant hépatique
d) Le flubendazole est inactif sur les anguillules
e) Les trois molécules précédemment citées sont employées dans le traitement de l’ascaridiose, de l’oxyurose et de l’ankylostomose

2010B

Answer

A

a) On utilise fréquemment les dérivés du benzimidazole
d) Le flubendazole est inactif sur les anguillules
e) Les trois molécules précédemment citées sont employées dans le traitement de l’ascaridiose, de l’oxyurose et de l’ankylostomose

→ L’albendazole agit sur le cytosquelette des helminthes en inhibant la polymérisation des tubulines et leur incorporation dans les microtubules, bloquant ainsi l’absorption du glucose par les parasites et provoquant leur mort.

→ Le pyrantel agit par bloquage neuromusculaire, qui est actif sur
- les oxyures (Enterobius vermicularis)
- les ascaris (Ascaris lumbricoides)
- et les ankylostomes (Ankylostoma duodenale et Necator americanus).
=> En cas d’insuffisance hépatique, réduire les doses.

Question 15

Q

Parmi ces propositions concernant l’anguillulose, une seule est fausse, laquelle?

a) Est fréquente en zone tropicale
b) Est responsable d’une hyperéosinophilie oscillante
c) Est due à Strongyloides stercoralis
d) Se traite par le praziquantel (BILTRICIDE®)
e) Est aggravée par la corticothérapie

2005S

Answer

A

d) Se traite par le praziquantel (BILTRICIDE®)

L’anguillulose se traite par
→ ivermectine (85-90% de guérison) en cure unique

Formes disséminée, en ATU, en administration prolongée :
albendazole VO + IVOMEC SC (médicament vétérinaire)

→ albendazole : efficacité 60%

Question 16

Q

Parmi les propositions suivantes concernant l’anguillulose, une seule est fausse. Laquelle?

a) C’est une parasitose opportuniste chez le sidéen
b) Elle se contracte par passage transcutané des larves infestantes
c) Elle peut persister plus de 10 ans.
d) Elle est accompagnée d’une hyperéosinophilie sanguine fluctuante
e) Elle se traite par l’ivermectine (STROMECTOL®).

2001

Answer

A

a) C’est une parasitose opportuniste chez le sidéen

En médecine humaine ou vétérinaire, on appelle maladie opportuniste une maladie due à des germes habituellement peu agressifs mais qui sont susceptibles de provoquer de graves complications en affectant des personnes ayant un système immunitaire très affaibli, comme les personnes subissant une greffe d’organe, une chimiothérapie ou atteintes du SIDA.

→ Maladies parasitaires opportunistes du sidéen :

toxoplasmose : SNC, rétine, poumon
crytosporidiose : tube digestif
gale : peau

→ Maladies fongiques opportunistes du sidéen

candidose/ Candida: bouche, œsophage
cryptococcose / Cryptococcus neoforman : SNC, poumon ou disséminée
Aspergillose/ Aspergillus : poumon ou disséminée
Pneumocystose : poumon

→ Maladie bactériennes :
- tuberculose : Mycobacterium tuberculosis : poumon, ganglions ou disséminée

→ Maladies virales :

Infection à CMV
Infection herpétique : HSV
Dysplasie du col de l’utérus : VPH
Zona : VZV
Maladie de Kaposi : Virus HHV8

Question 17

Q

Quelles sont les propositions exactes ?

a) l’amibiase est liée au péril fécal
b) La toxoplasmose se contracte par ingestion de viande insuffisamment cuite contenant des kystes
c) La toxoplasmose se contracte par ingestion d’oocystes mûrs
d) La fasciolose se contracte par ingestion de poisson insuffisamment cuit
e) L’anguillulose se contracte par ingestion de métacercaires

2004S

Answer

A

a) l’amibiase est liée au péril fécal
b) La toxoplasmose se contracte par ingestion de viande insuffisamment cuite contenant des kystes
c) La toxoplasmose se contracte par ingestion d’oocystes mûrs

> > La fasciolose se contracte par ingestion de métacercaire
(furcocercaire pénètre / schistomose)

Parasites et aliments souillés :
Ils sont peu nombreux. On peut distinguer par exemple :
→ pour les protozoaires :
- le toxoplasme (toxoplasma gondii),
- l’amibe dysentérique (entamoaba hystolitica)
- le giardia intestinalis
→ pour les métazoaires :
chez les cestodes (vers plats segmentés)
- le ténia du boeuf (taenia saginata)
- le ténia du porc (taenia solium),
- le ténia du renard (echinococcus multilocularis),
- le botriocéphale (dyphillobotrium latum),
→ chez les trématodes (vers plats non segmentés)
la grande douve du foie (fasciola hepatica)

Question 18

Q

Dans laquelle (lesquelles) des maladies suivantes peut-on observer une anémie ?

a) Candidose
b) Paludisme
c) Fasciolose
d) Anguillulose
e) Toxoplasmose

2002S

Answer

A

Paludisme : hémolyse parasitaire

- Anguillulose : dans les formes sévères

Question 19

Q

Parmi laquelle (lesquelles) des situations infectieuses suivantes observe-t-on une hyper éosinophilie sanguine

a) Aspergillose
b) Amibiase hépatique
c) Candidose profonde
d) Bilharziose urinaire
e) Anguillulose

Answer

A

d) Bilhaziose urinaire
e) Anguillulose

Face à une hyperéosinophilie élevé…
» Si le sujet n’a pas voyagé en zone d’endémie parasitaire:
- Distomatose (fasciola hepatica, cresson)

> > Si le sujet a voyagé en zone d’endémie parasitaire, les examens recherchent :
- une bilharziose
(Schistosoma mansoni, diarrhée, hépato-splénomégalie si intestinale ; Schistosoma haematobium : hématurie si urogénitale)
- une anguillulose
(Strongyloides stercoralis, larva migrans cutanée)
- une filariose

NE PROVOQUENT PAS D’HYPEREOSINOPHILIE

Taeniasis, Cysticercose (Taenia solium)
Hydatidose
Oxyurose

Question 20

Q

Au cours d’un voyage en Thaïlande, quelles parasitoses peut-on contracter parmi celles citées ci- dessous ?

a) Le paludisme
b) L’anguillulose
c) La bilharziose à Schistosoma haematobium
d) L’ankylostomose
e) La bilharziose à Schistosoma mansoni

Answer

A

a) Le paludisme
b) L’anguillulose
d) L’ankylostomose

Question 21

Q

Parmi les propositions suivantes concernant l’anguillule, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) Strongyloides stercoralis est un trématode strictement humain
b) L’homme est infestée en mangeant des végétaux crus (pissenlits, cresson..)
c) On peut retrouver le syndrome de larva currens, lors des phases d’auto-infestation
d) L’anguillulose est asymptomatique dans 50% des cas chez l’immunocompétent alors qu’elle provoque une anguillulose maligne, pouvant être fatale, chez l’immunodéprimé
e) Le traitement de l’anguillulose chez l’immunocompétent repose sur une prise unique d’Ivermectine (STROMECTOL)

2012A

Answer

A

c) On peut retrouver le syndrome de larva currens, lors des phases d’auto-infestation
d) L’anguillulose est asymptomatique dans 50% des cas chez l’immunocompétent alors qu’elle provoque une anguillulose maligne, pouvant être fatale, chez l’immunodéprimé
e) Le traitement de l’anguillulose chez l’immunocompétent repose sur une prise unique d’Ivermectine (STROMECTOL)

Question 22

Q

Lors de son séjour au Viet-Nam, Mr ZB est invité à déjeuner chez l’habitant à 50 km au Nord de la capitale.
Quelle attitude doit-il adopter au plan alimentaire (donner la ou les réponses justes)?

A- Eviter de manger du poisson 
B- Boire de l'eau uniquement en bouteille, décapsulée devant lui 
C- Eviter de manger du poulet
D- Eviter de manger du riz sauvage
E- Eviter de manger des crudités

Answer

A

B- Boire de l’eau uniquement en bouteille, décapsulée
→ attention aux kystes d’Amibes dans l’eau non “propre”

E- Eviter de manger des crudités

Question 23

Q

Une hyperéosinophilie majeure peut être présente au cours de:
A- La cryptococcose
B- La distomatose à Fasciola hepatica 
C- L'amoebose intestinale aiguë
D- La candidose oesophagienne
E- La pneumocystose

Answer

A

B- La distomatose à Fasciola hepatica

→ Jamais avec Amibiase (si hyperéosinophile il y a, recherche une autre parasitose)
→ Jamais avec les champignons, sauf Aspergillus allergiques extrinsèque

Question 24

Q

Parmi ces propositions sur la fasciolose, donner la seule réponse juste
A- Le diagnostic se fait par recherche d’œufs dans les selles à la période d’invasion
B- L’hôte intermédiaire de Fasciola hepatica est un mollusque d’eau douce, la Limnée
C- Le Chat et le Chien sont fréquemment hôtes définitifs de Fasciola hepatica
D- L’infestation a lieu par voie transcutanée
E- La contamination peut se faire en mangeant du bœuf mal cuit

Answer

A

B- L’hôte intermédiaire de Fasciola hepatica est un mollusque d’eau douce, la Limnée

douve dans les canaux biliaires pond des oeufs
oeufs éliminés dans les ruisseaux et deviennent miracidium
miracidium sort de son oeuf puis envahit une Limnée
polymembryonnie : multiplication au stade larvaire
→ un miracidium donne 800 cercaires
cercaires deviennent des métacercaire
ingestion d’un métacercaire (cresson)
-migration vers le foie puis installation dans les canaux biliaires

Question 25

Q

Parmi les parasites suivants, le(s)quel(s) possède(nt) un stade larvaire hébergé par un gastéropode ?
A- Taenia saginata
B- Fasciola hepatica
C- Echinococcus granulosus
D- Schistosoma mansoni
E- Strongyloïdes stercoralis

Answer

A

B- Fasciola hepatica
=> Limnée ou Galba truncatula

D- Schistosoma mansoni
=> Planorbe = Biomphalaria sp
=> bilharziose intestinale

Hors programme :
Schistosoma haematobium
=> Bulin = Bulinus sp
=> bilharziose urinaire

Schistosoma japonicum
=> oncomélenia = Oncomelania sp.
=> bilharziose artério-veineuse

Question 26

Q

Quelle(s) circonstance(s) épidémiologique(s) vous font évoquer une possible fasciolose ?
A- Consommation de viande crue ou peu cuite
B- Potager en zone inondable
C- Potager non clôturé
D- Consommation de végétaux crus
E- Consommation d’escargots

Answer

A

B- Potager en zone inondable

D- Consommation de végétaux crus

potager clôturé : pas d’animal sauvage (Echinococcose et chien, impasse parasitaire chez l’Homme)

Question 27

Q

Parmi les propositions suivantes concernant Trichomonas vaginalis, lesquelles sont exactes :
A- Se transmet par des kystes
B- Est sensible au fluconazole
C- Est l’agent d’une infection sexuellement transmissible
D- Peut se rechercher dans l’urine
E- Ne se cultive pas

Answer

A

C- Est l’agent d’une infection sexuellement transmissible
D- Peut se rechercher dans l’urine

☞ PAS de KYSTE

Peut être emporté dans les urines

Question 28

Q

A la suite de quels diagnostics utilisera-t-on un amoebicide de contact?
A- Présence de formes végétatives de Giardia duodenalis dans les selles
B- Présence d’amibes sous forme minuta dans les selles
C- Présence de kystes d’amibes Entamoeba histolytica dans les selles
D- Présence de kystes de Giardia duodenalis dans les selles
E- Amoebose hépatique

Answer

A

B- Présence d’amibes sous forme minuta dans les selles
C- Présence de kystes d’amibes Entamoeba histolytica dans les selles
E- Amoebose hépatique

☞ Ordre :

1) Amoebicide tissulaire
2) Amoebicide de contact

seule exception : patient asymptomatique pour éviter le portage

Question 29

Q

Quel est le dérivé imidazolé utilisé dans le traitement de la fasciolose ?
A – Miconazole
B – Métronidazole
C – Econazole
D – Triclabendazole
E – Flubendazole

Answer

A

D – Triclabendazole

Question 30

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? Chez une femme, une vulvo-vaginite avec leucorrhée peut évoquer une 
A –  Candidose
B –  Giardiose
C – Cryptococcose
D – Amoebose 
E – Trichomonose urogénitale

Answer

A

A – Candidose

E – Trichomonose urogénitale

Trichomonose urogénitale :

le pH est proche de la neutralité
l’aspect de la muqueuse vaginale : elle est hémorragique dite « framboisée » (petites taches rougeâtres sur un fond plus pâle, pas présent avec Candida)
l’hyperesthésie : hypersensibilité de la muqueuse vaginale.

Candidose:

Leucorrhées épaisses et blanchâtres : on parle de muguet vulvaire
pH acide : < à 4
Pas de muqueuse hémorragique

→  N'oubliez pas d'envisager d'autres IST les infections associées peuvent être possibles: 
☞ Gonocoque
☞ Chlamydiae
☞ mycoplasmes
☞ VIH

Question 31

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? Ces parasitoses sont responsables de fièvre aiguë chez un patient immunodéprimé 
A- Aspergillose
B- Amoebose intestinale
C- Toxoplasmose
D- Pneumocystose
E- Cryptococcose

Answer

A

A- Aspergillose

C- Toxoplasmose
D- Pneumocystose
E- Cryptococcose

B- Amoebose intestinale : 38-38,5 → pas une fièvre aigüe

Question 32

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? La présence de sang non digéré dans les selles peut être due à ?
A – Une cestodose adulte
B – Une giardiose
C – Une amoebose intestinale aiguë
D – Une fasciolose
E – Une schistosomose intestinale

Answer

A

C – Une amoebose intestinale aiguë

E – Une schistosomose intestinale

Question 33

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? Le kyste d’Entamoeba histolytica
A- S’observe lors de l’examen direct des selles
B- S’observe après technique de concentration de RITCHIE
C- Comporte 8 noyaux à maturité
D- Est ovale dans 80% des cas
E- Nécessite une sporulation dans le milieu extérieur pour devenir infestant

Answer

A

A- S’observe lors de l’examen direct des selles
B- S’observe après technique de concentration de RITCHIE

→ Entamoeba histolytica : 4 noyaux
→ Entamoeba coli : 8 noyaux à maturité, ne sont jamais pathogènes

→ Il est directement contaminant donc sporulation inutile.

E. dispar ne peut pas être distingué de E. histolytica (2e cause de mor après le paludisme) mais n’est pas pathogène
↪ PCR ou technique ELISA

Question 34

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? Le diagnostic biologique de l’amoebose intestinale :
A – Révèle la présence d’Entamoeba dispar dans l’intestin
B – S’effectue sur des selles fraîchement émises
C – Comporte un examen microscopique des selles dans le sérum physiologique
D – Comporte un examen microscopique des selles après mise en œuvre de techniques de concentration
E – Peut être confirmé par des techniques immunologiques ou moléculaires

Answer

A

B – S’effectue sur des selles fraîchement émises
→ défécation au laboratoire

C – Comporte un examen microscopique des selles dans le sérum physiologique

D – Comporte un examen microscopique des selles après mise en œuvre de techniques de concentration

E – Peut être confirmé par des techniques immunologiques ou moléculaires

Question 35

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? Ces parasites cultivent sur :

A- Milieu diphasique riche (sérum de cheval, amidon de riz, oligo-éléments) pour E.histolytica
B- Milieu au sang (N.N.N.) pour L. infantum
C- Milieu diphasique riche (idem supra) pour T.vaginalis
D- Milieu à l’albumine pour E.vermicularis
E- Selles en boîte de Petri pour S.stercoralis

Answer

A

A- Milieu diphasique riche (sérum de cheval, amidon de riz, oligo-éléments) pour E.histolytica

B- Milieu au sang (N.N.N.) pour L.infantum

C- Milieu diphasique riche (idem supra) pour T.vaginalis

E- Selles en boîte de Petri pour S.stercoralis

→ E.vermicularis ne se cultive pas !

Question 36

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? Ces parasitoses sont liées à l’alimentation (aliment et/ou eau de boisson

A- Téniasis
B- Schistosomose
C- Fasciolose
D- Amoebose
E- Toxoplasmose

Answer

A

A- Téniasis
C- Fasciolose
D- Amoebose
E- Toxoplasmose

Question 37

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? Trichomonas vaginalis :

Answer

A

B- Possède un noyau situé près des flagelles

E- Résiste 12 heures dans l’urine

→ La membrane ondulante ne dépasse pas de la cellule

Question 38

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? L’amoebose hépatique :
A – Est due à Entamoeba histolytica
B – Se manifeste souvent par une douleur de l’hypocondre droit
C – Se manifeste souvent par une douleur dite en ceinture
D – Se manifeste souvent par une splénomégalie
E – S’accompagne d’hyperleucocytose

Answer

A

A – Est due à Entamoeba histolytica
B – Se manifeste souvent par une douleur de l’hypocondre droit
C – Se manifeste souvent par une douleur dite en ceinture
E – S’accompagne d’hyperleucocytose

☞ PAS DE SPLENOMEGALIE ☞ Triade de Fontan pour l’amoebose intestinale

Question 39

Q

Quelles sont les propositions exactes ? Lors de leur découverte dans les selles, les œufs de Fasciola hepatica :
A – Sont ronds
B – Mesurent environ 140 µm
C – Possèdent un opercule
D – Contiennent un embryon cilié
E – Sont transparents

Answer

A

B – Mesurent environ 140 µm
C – Possèdent un opercule
E – Sont transparents

→ ovales
→ Ils sont operculés (clapet laisse sortir le miracidium)
→ Pas d’embryon cilié, contrairelent au schistosome

Question 40

Q

Parmi ces propositions concernant l’amoebose intestinale, une seule est fausse, laquelle ?
A – Elle peut se traduire par un syndrome dysentérique
B – Elle est rapidement responsable d’une altération de l’état général
C – Elle peut se compliquer d’ulcérations locales
D – Elle se traite par un amoebicide de contact
E – Elle se traite par un amoebicide diffusible

Answer

A

B – Elle est rapidement responsable d’une altération de l’état général

Question 41

Q

A propos de la trichomonose urogénitale, laquelle de ces propositions est fausse ?
A – C’est une maladie vénérienne
B – Elle est due à un flagellé existant sous forme végétative et kystique
C – Elle est souvent asymptomatique chez l’homme
D – L’examen microscopique, à l’état frais, du prélèvement permet le diagnostic immédiat
E – Le tinidazole (FAZIGYNE®) permet le traitement minute de l’infection

Answer

A

B – Elle est due à un flagellé existant sous forme végétative et kystique

Question 42

Q

Quelle est la proposition exacte? Normalement, les œufs sont observés dans les selles  au cours :
A- De la trichomonose
B- De l’anguillulose
C- De la giardiose
D- De la fasciolose
E- De l’amoebose

Answer

A

D- De la fasciolose

=> Anguilulose : les œufs éclosent tellement vite qu’on voit des larves

Question 43

Q

Quelle molécule utilise-t-on pour traiter une amoebose tissulaire?
A –  Praziquantel
B –  triclabendazole
C –  Flubendazole
D –  Secnidazole
E –  Itraconazole

Answer

A

D – Secnidazole

→ Praziquantel : teania et bilhaziose
→ Triclabendazole : fasciolose
→ Flubendazole : oxyure
→ Itraconazole : antifongique 
(ivermectine : anguillulose)

Question 44

Q

Quelles sont les propositions exactes? Au cours d’une fasciolose :
A- Les manifestations cliniques de la phase d’état apparaissent 2 à 4 mois après le repas infectant
B- Le diagnostic biologique, lors de la phase d’invasion, a recours aux techniques sérologiques
C- Le diagnostic biologique, lors de la phase d’état, est essentiellement coprologique
D- En phase d’état, les œufs sont très nombreux dans les selles
E- Une hyperleucocytose est présente au cours de la phase d’invasion

Answer

A

A- Les manifestations cliniques de la phase d’état apparaissent 2 à 4 mois après le repas infectant
B- Le diagnostic biologique, lors de la phase d’invasion, a recours aux techniques sérologiques
C- Le diagnostic biologique, lors de la phase d’état, est essentiellement coprologique
E- Une hyperleucocytose est présente au cours de la phase d’invasion

Question 45

Q

Quelles sont les propositions exactes ? Chez la femme, la trichomonose urogénitale :
A- Peut provoquer une dyspareunie
B- Se diagnostique par la mise en évidence du parasite dans les sécrétions recueillies lors d’un prélèvement vaginal
C- Se diagnostique après culture in vitro
D- Se contracte par les kystes du parasite
E- Provoque une hyperéosinophilie sanguine

Answer

A

A- Peut provoquer une dyspareunie
B- Se diagnostique par la mise en évidence du parasite dans les sécrétions recueillies lors d’un prélèvement vaginal
C- Se diagnostique après culture in vitro

Question 46

Q

87 (S) – Quelle est la proposition exacte ? Entamoeba histolytica :
A – Est un sporozoaire
B – Se dissémine sous forme végétative
C – Peut être responsable d’abcès du cerveau
D – Peut être responsable de méningo-encéphalite amibienne primitive
E – Se traite par la spiramycine

Answer

A

C – Peut être responsable d’abcès du cerveau

Amibe
forme kystique
atteintes rares : cerveau, cutané, péricarde ou génital
atteintes fréquentes foie, poumon

Question 47

Q

Quelles sont les propositions exactes ? Chez l’homme, la trichomonose urogénitale :
A- Est due à Trichomonas hominis
B- Est beaucoup plus fréquente que chez la femme
C- Dans sa forme aiguë, apparaît 3 jours après la contamination
D- Est souvent asymptomatique
E- Se diagnostique par la mise en évidence du parasite au niveau du méat urinaire

Answer

A

D- Est souvent asymptomatique
E- Se diagnostique par la mise en évidence du parasite au niveau du méat urinaire

→ 7 jours d’incubation

Question 48

Q

Quelles sont les propositions exactes ? Fasciola hepatica :

A- Est responsable d’une distomatose intestinale
B- Mesure environ 6 cm de long
C- Est hermaphrodite
D- A, pour hôte intermédiaire, la planorbe
E- A la métacercaire pour stade infestant

Answer

A

C- Est hermaphrodite

E- A la métacercaire pour stade infestant

Question 49

Q

Quelles sont les propositions exactes concernant le cycle de Fasciola hepatica ?

A – Les œufs éliminés par l’HD sont embryonnés
B – L’œuf libère le miracidium dans la terre
C – Le miracidium pénètre dans la limnée
D – Les furcocercaires sont libérées par la limnée
E – Le stade rédie est présent chez le mollusque HI

Answer

A

C – Le miracidium pénètre dans la limnée

E – Le stade rédie est présent chez le mollusque HI

→ pas embryonnés
→ miracidium dans l’eau

→ Furcocercaire chez les schistozomes

→ Stade rédie : sporociste, rédit puis cercaire chez F. hepatica
Schistozome : sporocyste I et II mais pas de rédit

Question 50

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? Dans l’amoebose :
A- Les lectines inhibent l’adhérence des amibes à la paroi colique
B- La production d’enzymes protéolytiques par les amibes inhibe leur diffusion tissulaire
C- Pleuropulmonaire, une vomique peut être évacuée
D- Le parenchyme hépatique est détruit de façon centrifuge
E- Les péricardites sont fréquentes

Answer

A

C- Pleuropulmonaire, une vomique peut être évacuée
D- Le parenchyme hépatique est détruit de façon centrifuge
E- Les péricardites sont fréquentes

→ Les lectines permettent l’adhérence des amibes à la paroi colique

→ La production d’enzymes protéolytiques par les amibes permet leur diffusion tissulaire

Question 51

Q

Quelle est la proposition inexacte ? L’amoebose hépatique :

A – Est habituellement secondaire à une amoebose intestinale
B – Se manifeste par un foie douloureux
C – Se diagnostique par sérologie
D – Se traite toujours médicalement
E – Se traite toujours chirurgicalement

Answer

A

E – Se traite toujours chirurgicalement

Question 52

Q

Quelles sont les réponses exactes ? L’amoebose intestinale :
A – Peut se traduire par un syndrome dysentérique
B – Provoque rapidement une altération de l’état général
C – Peut se compliquer d’hémorragies locales
D – Peut se compliquer de dissémination à divers organes
E – Nécessite souvent un traitement chirurgical

Answer

A

A – Peut se traduire par un syndrome dysentérique
C – Peut se compliquer d’hémorragies locales
D – Peut se compliquer de dissémination à divers organes

Question 53

Q

Une fièvre au retour d’outre-mer doit faire rechercher :
A – un paludisme
B – une amoebose digestive
C – une amoebose hépatique
D – une salmonellose ou une shigellose
E – une infection cosmopolite

Answer

A

A – un paludisme
C – une amoebose hépatique
D – une salmonellose ou une shigellose
E – une infection cosmopolite

Question 54

Q

Parmi ces propositions concernant Fasciola hepatica, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s)?
A- C’est un nématode
B - Elle pond des œufs embryonnés
C - Elle a pour hôte intermédiaire Galba truncatula
D - Elle infeste l’hôte définitif sous forme de métacercaire
E - Elle est responsable d’une zoonose

Answer

A

C - Elle a pour hôte intermédiaire Galba truncatula
D - Elle infeste l’hôte définitif sous forme de métacercaire
E - Elle est responsable d’une zoonose

Question 55

Q

Parmi les propositions suivantes concernant les signes cliniques et biologiques caractéristiques d'une leishmaniose à Leishmania infantum, indiquer celle qui est fausse:
A - Splénomégalie
B - Fièvre anarchique
C - Lésion cutanée
D - Hyperéosinophilie sanguine
E - Anémie

Answer

A

D - Hyperéosinophilie sanguine

Question 56

Q

Quelle est la réponse inexacte ?
L’oxyurose :
A – Est due à Enterobius vermicularis
B – Se traite par le flubendazole
C – Se caractérise par un prurit vespéral
D – Se contracte par ingestion et/ou inhalation des oeufs embryonnés
E – Est essentiellement présente en zone tropicale

Answer

A

E – Est essentiellement présente en

zone tropicale

Question 57

Q

Quelles sont les propositions exactes ? L'oxyurose est :
A- Une parasitose cosmopolite
B- Due à des vers dont les femelles mesurent
environ 5 cm
C- Due à un ver ayant un cycle monoxène
D- Une parasitose « familiale » ou de
« collectivité »
E- Diagnostiquée par la technique de
BAERMANN

Answer

A

A- Une parasitose cosmopolite
C- Due à un ver ayant un cycle monoxène
D- Une parasitose « familiale » ou de « collectivité »

Question 58

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ?
A- Les oeufs de S.mansoni ont un éperon terminal
B- Les oeufs vivants de S.mansoni
contiennent un coracidium
C- Les oeufs de F.hepatica sont operculés
D- Les oeufs de T.saginata contiennent un
cysticerque
E- Les larves rhabditoïdes de
S.stercoralis mesurent 600 μm

Answer

A

C- Les oeufs de F.hepatica sont operculés

Les oeufs de S.mansoni ont un éperon latéral

Question 59

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant l’oxyurose ?
A- Se contracte par inhalation d’oeufs d’E. vermicularis
B- Se contracte par ingestion d’oeufs d’E. vermicularis
C- Est responsable d’anémie
D- Est confirmée par la présence de femelles sur la marge anale
E- Est confirmée par la présence d’oeufs
dans le liquide duodénal

Answer

A

A- Se contracte par inhalation d’oeufs d’E. vermicularis

B- Se contracte par ingestion d’oeufs d’E. vermicularis

D- Est confirmée par la présence de femelles sur la marge anale

→ anémie : toxoplasmose

Question 60

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant Taenia saginata ?
A- Mesure en moyenne 5 m de long
B- Est localisé dans l’intestin grêle
C- A, pour stade larvaire, un cysticerque
D- Possède un cycle hétéroxène
E- Est responsable d’une cestodose larvaire chez l’être humain

Answer

A

A- Mesure en moyenne 5 m de long
B- Est localisé dans l’intestin grêle
C- A, pour stade larvaire, un cysticerque (avalé dans la viande de boeuf mal cuite)
D- Possède un cycle hétéroxène

→ 30 ans de longévité
→ cysticerchose et non cestode larvaire

Question 61

Q

Une seule de ces propositions concernant Taenia saginata est fausse, laquelle ?
A- Il est responsable de la majorité des téniasis diagnostiqués en France
B- Il provoque un léger prurit anal
C- Les anneaux mûrs mesurent environ 6 x 2 cm
D- Les oeufs contiennent un embryophore
E- Les oeufs contiennent un embryon hexacanthe

Answer

A

C- Les anneaux mûrs mesurent environ 6 x 2 cm

→ 1,5-2 cm x 0,5 cm
→ mobilité propre : il peut un peu s’étirer

Question 62

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? Ces parasites peuvent être responsables d'atteinte neurologique :
A- Toxoplasma gondii
B- Plasmodium falciparum
C- Strongyloides stercoralis
D- Echinococcus granulosus
E- Schistosoma mansoni

Answer

A

A- Toxoplasma gondii (cérébrale, oculaire …)
B- Plasmodium falciparum (neuropaludisme)
C- Strongyloides stercoralis (quand invasive)
D- Echinococcus granulosus (cerveau, moelle
épinière, oeil, …)
E- Schistosoma mansoni (atteinte myéloradiculaire, … rare)

Question 63

Q

Quelles sont les propositions exactes ? Lors de leur découverte dans les selles, les oeufs de Schistosoma mansoni :
A – sont ovales
B – mesurent environ 50 à 70 μm de long
C – possèdent un éperon
D – contiennent un embryon cilié
E – peuvent être calcifiés

Answer

A

A – sont ovales
C – possèdent un éperon
D – contiennent un embryon cilié (embryon = miracidium)
E – peuvent être calcifiés

→ 120-130 µm
→ oeuf vivant : un miracidium bouge ≠ calcifié
↪ test d’éclosion : on récupère le test d’éclosion : étuve à 37°C, 2h
Si le traitement est efficace, les oeufs seront calcifié

Question 64

Q

Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? La présence de sang non digéré dans les selles peut être
due à ?
A – Une cestodose adulte
B – Une giardiose
C – Une amoebose intestinale aiguë
D – Une fasciolose
E – Une schistosomose intestinale

Answer

A

C – Une amoebose intestinale aiguë ++++

E – Une schistosomose intestinale

Answer 65

A

D- Se traite par le praziquantel
(BILTRICIDE)
→ albendazole ou ivermectine

→ Hyperéosinophilie oscillante due au cycle endogène

→ Corticothérapie par voie générale à forte dose => anguillulose maligne

Answer 66

A

A- Le diagnostic biologique est essentiellement immunologique
→ pas d’anneau retrouvé dans les selles

B- Le diagnostic biologique peut s’effectuer à partir d’une vomique
→ si kyste au niveau des poumons

D- L’éosinophilie sanguine est d’autant plus élevée que les kystes sont fissurés

Answer 67

A

B – La forme épimastigote se trouve chez le vecteur

→ 30 à 40 espèces de Leishmanies pouvant infecter l’Homme

→ amastigote : sans les flagelles
→ promastigote dans les cultures sur milieu au sang : on met 1ml de sang dans un tube NNN (gélose, gélose au sang + milieu liquide)

→ principal porteur de Leishmanie

Answer 68

A

C- Est responsable d’un prurit anal

→ nématode
→ 10 mm
→ uniquement chez l’Homme
→ flubendazole

Answer 69

A

B- Élimine normalement ses anneaux en dehors des selles
→ contrairement au T. sodium qui élimine dans les selles

D- Provoque une hyperéosinophilie
sanguine, habituellement modérée

E- Se traite par le niclosamide

→ cysticerque infestant
→ 1ere intention : pratiquantel
→ autre traitement possible : albendazole

Answer 70

A

A – Est responsable de « larva
currens » chez l’homme
→ soit lors de la 1ere infestation
→ soit le cycle endogène

C – Est sensible à l’ivermectine
→ principal traitement

D – Peut être asymptomatique

E – Effectue une migration larvaire chez l’homme

→ Galba truncatula : F. hepatica

Answer 71

A

A- Téniasis

C- Fasciolose

D- Amoebose

E- Toxoplasmose

Answer 72

A

A- Est dû à un cestode

D- Est confirmé par la découverte des
anneaux

E- peut être traité par l’albendazole

→ viande de boeuf

Answer 73

A

A- L’oxyurose +++

Answer 74

A

C – Le vecteur inocule des formes promastigotes

E – Le vecteur prélève des cellules contenant des formes amastigotes sur l’hôte vertébré

(intestin antérieur)

Answer 75

A

B- Les anneaux sont émis 2 à 4 semaines après la contamination
→ 2 à 3 mois

C- Les anneaux émis mesurent 3 à 4 x 0,5 cm

E- Les embryophores contiennent un
embryon vermiforme
→ embryon hexacanthe

Answer 76

A

A – C’est une hydatide
B – Elle est vésiculeuse
C – Elle est le siège d􀀁une reproduction sexuée

E – Elle bourgeonne grâce à la membrane proligère

→ vésicule endogène et exogène
→ kyste jusqu’à 20 cm (tête d’enfant)

Answer 77

A

D- A un cycle stercoral
→ si conditions favorables
E- A un cycle endogène

Answer 78

A

B – Il est dû à la présence, chez l’homme, d’un trématode

→ cestode

Answer 79

A

C- Les oeufs d 􀀁 oxyure mesurent en
moyenne 90 μm
35 x 55 µm

Answer 80

A

B – A, pour hôte intermédiaire habituel,
le mouton
C – Se traite, chez son hôte définitif, par
le praziquantel
D – A une larve qui parasite divers
organes

Answer 81

A

B- Il provoque généralement une anémie sévère

C- Les anneaux émis sont plus larges que longs

D- Les embryophores sont généralement découverts dans les selles

E- Les embryophores contiennent un miracidium

Answer 82

A

B- Hydatidose splénique
C- Schistosomose intestinale
D- Leishmaniose viscérale
E- Paludisme

Answer 83

A

phase d’état : adulte capable de donner des signes cliniques et de pondre

B- Se diagnostique par la technique de
BAERMANN

C- Est confirmée par la présence de larves rhabditoïdes dans les selles
→ larves strongyloïdes dans les cas malins

Answer 84

A

C- Est responsable d􀀁un prurit anal

→ nématode
→ 1 cm
→ 1 seul hôte

Answer 85

A

A – Contiennent un embryophore

C – Possèdent une coque interne radiée

D – Contiennent un embryon hexacanthe

Answer 86

A

A- Le traitement de choix est chirurgical

B- Le traitement médical utilise
l’albendazole (ESKAZOLE®)

C- C’est une cestodose larvaire

E- Se contracte par ingestion des embryophores
→ car on fait une cestodes larvaire, on prend la place du mouton
→ 3-4 mm de long (3-4 anneaux)
→ le chien peut en avoir plusieurs après avoir consommé plusieurs vésicules du mouton

Answer 87

A

B- Interdire les chiens, dans et près des abattoirs
C- Interdire les abattages artisanaux
E- Détruire les viscères parasités

→ on traite les CHIENS

Answer 88

A

C- Peut provoquer une parasitose mortelle

E- Peut persister de nombreuses années chez l’être humain
→ pas de limite

→ éosinophile fluctuante

Answer 89

A

C – Le kinétoplaste

Answer 90

A

A- De téniasis à T.saginata s􀀁effectue sur la
découverte des proglottis
B- De la schistosomose s􀀁effectue sur la
mise en évidence des oeufs
C- De la fasciolose s􀀁effectue sur la mise en
évidence des oeufs dans les selles

Answer 91

A

C- Les oeufs de F.hepatica sont operculés

→ éperon latéral
→ oeufs contiennent un miracidium
→ larves rhabditoïdes de S. stercorales 300µm

Answer 92

A

A- Une parasitose cosmopolite

C- Due à un ver ayant un cycle monoxène

D- Une parasitose « familiale » ou de « collectivité »

→ BAERMANN : anguillulose

Answer 93

A

E – Est essentiellement présente en zone tropicale

→ cosmopolite

Answer 94

A

D - Hyperéosinophilie sanguine

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Parasitologie Flashcards

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