Paralisia Cerebral Flashcards
Frente
Verso
O que é paralisia cerebral (PC)?
A paralisia cerebral é um conjunto de condições heterogêneas caracterizadas por alterações motoras, não progressivas, que afetam postura, tônus muscular e/ou movimento.
Qual é a prevalência geral da paralisia cerebral?
A prevalência geral é de aproximadamente 2/1.000 nascidos vivos, sendo mais frequente em prematuros do que em bebês a termo.
Quais são os fatores de risco pré-natais para a paralisia cerebral?
Consumo excessivo de álcool pela mãe, tabagismo materno, obesidade materna e infecções durante a gravidez são fatores de risco modificáveis.
Quais são os sinais de alerta para paralisia cerebral em neonatos?
Irritabilidade excessiva, dificuldade de alimentação, persistência de reflexos arcaicos, hipo ou hiper-reflexia, e atraso nos marcos motores.
O que caracteriza a diplegia espástica na paralisia cerebral?
A diplegia espástica se caracteriza por comprometimento bilateral dos quatro membros, com predomínio dos membros inferiores e graus variáveis de flexão.
Como é classificada a hemiplegia espástica na paralisia cerebral?
Na hemiplegia espástica, o membro superior é normalmente mais afetado do que o inferior, com retração do ombro e flexão dos dedos no lado afetado.
Quais são as principais formas clínicas da paralisia cerebral?
As formas incluem diplegia espástica, hemiplegia espástica, tetraplegia espástica, ataxia e discinesia (coreoatetose e distonia).
Quais comorbidades são frequentemente associadas à paralisia cerebral?
Deficiência intelectual, distúrbios da fala, epilepsia, distúrbios visuais e auditivos, sialorreia, transtornos de comportamento, entre outros.
Qual é a importância do diagnóstico precoce da paralisia cerebral?
O diagnóstico precoce é essencial para iniciar intervenções que maximizem habilidades funcionais e independência, além de tratar comorbidades.
Quais são os sinais sugestivos de doenças neurodegenerativas em contraste com a paralisia cerebral?
História familiar de doença neurológica, perda de marcos de desenvolvimento adquiridos, atrofia muscular, perda sensorial e deterioração rápida.
Qual é o papel da ressonância magnética no diagnóstico de paralisia cerebral?
A ressonância magnética é preferível à tomografia, pois tem maior acurácia diagnóstica e pode ajudar a determinar a etiologia e o momento do insulto.
Quais são as principais metas do tratamento na paralisia cerebral?
Maximizar as habilidades funcionais e a independência da criança, tratando comprometimentos motores e comorbidades associadas.
Como a fisioterapia contribui para o manejo da paralisia cerebral?
A fisioterapia foca na autonomia da criança, fortalecendo músculos e aprimorando a motricidade, sendo parte essencial do tratamento.
Quais são os dispositivos usados para promover a mobilidade em crianças com paralisia cerebral?
Suspensórios, órteses, suportes, sistemas de assento e dispositivos de mobilidade ajudam a promover função e participação.
Como a espasticidade é tratada em crianças com paralisia cerebral?
A espasticidade é tratada com medicamentos como benzodiazepínicos, baclofeno, e toxina botulínica tipo A, além de intervenções fisioterapêuticas.
Quais são os problemas ortopédicos comuns em crianças com paralisia cerebral?
Contraturas, displasia do quadril, deformidades em pés e mãos, e escoliose neuromuscular progressiva são comuns.
Quando a cirurgia é indicada no tratamento da paralisia cerebral?
A cirurgia, como tenotomia e rizotomia, é indicada quando há refratariedade ao tratamento clínico para correção de deformidades e melhora funcional.
Qual é a principal causa de morte em indivíduos com paralisia cerebral?
Doenças respiratórias, especialmente pneumonia por aspiração, são a causa mais comum de morte.
Quais são os fatores associados a um bom prognóstico motor na paralisia cerebral?
Sentar aos 2 anos e engatinhar antes dos 30 meses são indicadores de bom prognóstico para alcançar caminhada independente.
Quais fatores indicam um mau prognóstico motor na paralisia cerebral?
Ausência de controle de cabeça aos 20 meses, persistência de reflexos primitivos após 24 meses, e falta de engatinhar por volta dos 5 anos.
Como a qualidade de vida é afetada em crianças com paralisia cerebral grave?
A qualidade de vida é menor em crianças com baixa função motora, déficit intelectual e altos índices de estresse parental, além de dor crônica.
Quais são as prioridades do manejo multidisciplinar na paralisia cerebral?
Priorizar o desenvolvimento psicológico, comunicação, e educação, com uma abordagem multiprofissional para o tratamento e reabilitação.
Qual é a importância do suporte psicológico aos pais de crianças com paralisia cerebral?
O suporte psicológico ajuda os pais a se prepararem para o cuidado intenso, promovendo um ambiente familiar saudável e bem orientado.
Quais são os desafios no manejo de pacientes com paralisia cerebral?
Incluem a necessidade de diagnóstico precoce, tratamento multidisciplinar, e inclusão escolar, com foco na adaptação de mobilidade e aprendizagem.
Como o diagnóstico diferencial é importante na avaliação da paralisia cerebral?
É crucial para excluir outras condições como doenças neurodegenerativas ou metabólicas, garantindo um tratamento adequado e direcionado.
