Crise Febril Flashcards
Pergunta
Resposta
O que é uma crise febril?
Crise febril é uma convulsão que ocorre em crianças neurologicamente normais, entre 3 meses e 5 anos de idade, associada a febre, mas sem infecção intracraniana ou causa identificável.
Qual é a prevalência de crises febris em crianças?
Cerca de 2-5% das crianças nos EUA e Europa Ocidental e 6-9% no Japão terão pelo menos um episódio até os 5 anos de idade.
Qual é a idade de pico para a ocorrência de crises febris?
A idade de pico para crises febris é em torno de 18 meses, com 80% dos casos ocorrendo entre 1 e 3 anos de idade.
Quais são as características de uma crise febril simples?
Crise febril simples dura menos de 15 minutos, é generalizada, não tem características focais e não recorre dentro de 24 horas.
Quando devem ser realizados exames laboratoriais em casos de crises febris?
Exames laboratoriais são indicados em crises complexas, déficits neurológicos ou suspeita de doença subjacente grave.
Qual é a definição de crises febris complexas?
Crises febris complexas duram mais de 15 minutos, têm características focais, ou recorrem em 24 horas.
Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de crises febris?
Fatores de risco incluem história familiar de crises febris, idade menor que 18 meses, rápida elevação da temperatura, e infecções virais ou bacterianas.
Qual é a importância dos fatores genéticos nas crises febris?
Fatores genéticos aumentam a suscetibilidade a crises febris, com um terço dos casos tendo histórico familiar positivo.
Quais são as complicações possíveis de uma crise febril prolongada?
Complicações incluem estado de mal epiléptico febril, que pode estar associado a alterações no hipocampo, mas mortalidade não é relatada.
Qual é a abordagem de tratamento para uma crise febril simples?
A maioria dos episódios de crise febril simples é autolimitada e não requer tratamento contínuo com drogas antiepilépticas.
Qual é o risco de recorrência de crises febris?
O risco de recorrência é de aproximadamente 35%, sendo maior em crianças que tiveram a primeira crise antes de 1 ano de idade.
Qual é o risco de desenvolver epilepsia após uma crise febril?
O risco de desenvolver epilepsia após uma crise febril é inferior a 5%.
Quando é necessário hospitalizar uma criança após uma crise febril?
Hospitalização é necessária quando há sinais de alerta, como déficits neurológicos residuais, suspeita de infecção grave, ou quando os pais não conseguem fornecer monitoramento adequado.
Como devem ser manejadas as crises febris no pronto-socorro?
No pronto-socorro, é indicada a administração de fármacos anticrise se a crise durar mais de 5 minutos, houver recorrência, ou estado de mal epiléptico.
Qual é a conduta recomendada para os pais de crianças com crises febris?
Os pais devem ser informados sobre a benignidade das crises febris e orientados sobre como lidar com futuras crises, incluindo o uso de antipiréticos.
Quando é indicada a realização de exames laboratoriais em crises febris?
Exames laboratoriais são indicados em casos de crises febris complexas, suspeita de doença subjacente grave, ou quando há sinais meníngeos e sinais de depressão do sistema nervoso central.
O que é a epilepsia generalizada com crises febris plus (GEFS+)?
GEFS+ é uma condição genética caracterizada por crises febris que podem persistir além dos 6 anos, com possível evolução para crises epilépticas afebris generalizadas, associada frequentemente ao gene SCN1A.
Quais são os fatores de risco comuns para o desenvolvimento de crises febris?
Fatores de risco incluem doenças virais, vacinas, predisposição genética, tabagismo materno, estresse materno e internação prolongada em UTI neonatal.
Qual é a abordagem de tratamento para crises febris no pronto-socorro?
No pronto-socorro, o tratamento inclui garantir hidratação adequada, administrar antipiréticos para aliviar o desconforto da febre, e considerar o uso de fármacos anticrise em crises prolongadas ou recorrentes.
Quais são os fatores de risco para uma convulsão futura não provocada após uma crise febril?
Os fatores incluem crise febril complexa, história familiar de epilepsia, início da convulsão após menos de 1 hora de febre, e anormalidades no neurodesenvolvimento.
Quando a hospitalização é necessária após uma crise febril?
A hospitalização é necessária se a criança apresentar sinais de alerta, achados neurológicos residuais, ou se a idade for inferior a 18 meses, além de outras complicações.
Qual é a recorrência das crises febris em crianças?
A recorrência das crises febris é de aproximadamente 35%, sendo maior em crianças que tiveram a primeira crise antes de 1 ano de idade.
Qual é a relação entre crises febris e epilepsia subsequente?
Crises febris simples não causam anormalidades neurológicas, mas crises complexas podem estar associadas a um risco aumentado de desenvolver epilepsia.
Como o gene SCN1A está relacionado às crises febris?
O gene SCN1A está frequentemente associado à epilepsia generalizada com crises febris plus (GEFS+), que pode incluir uma variedade de epilepsias generalizadas e crises febris prolongadas.
Qual é a recomendação atual sobre o uso de antipiréticos e fármacos anticrise em crises febris?
Não é recomendada a profilaxia contínua ou intermitente com antipiréticos ou fármacos anticrise para crianças com crises febris, devido à falta de eficácia em prevenir recorrências.
