PÁNCREAS EXOCRINO

Question 1

FUNCIONES DEL PÁNCREAS

Answer 1

• Sintetizar y secretar enzimas digestivas (inactivas).
• Elabora proteínas que modulan la secreción de enzimas.
• Secreta bicarbonato.

Question 2

PÉPTIDO MONITOR

Answer 2

Entrega retroalimentación de la secreción pancreática.
El páncreas lo sintetiza y este permanece en el duodeno hasta que se digiera la última gota de comida. Manda señales al páncreas exocrino de que aún hay comida. Cuando ya no hay comida, las mismas enzimas digieren este péptido.

Question 3

ACINOS Y DUCTOS PANCREÁTICOS

Answer 3

Células acinares con forma de pirámides truncas. Tienen en su base un acino con células que contienen gránulos zimógenos. Estos en su interior poseen proenzimas.
Las células del ducto acinar liberan agua y electrolitos, junto con bicarbonato –> función: diluir y alcalinizar el jugo pancreático.
Jugo pancreático: proenzimas, agua, electrolitos y bicarbonato.

Question 4

FASES DE LA SECRESIÓN PANCREÁTICA

Answer 4

1. Cefálica
   - Controlada por el nervio vago.
   - Secreta enzimas cuando pensamos, olemos o miramos comida.
2. Gástrica
   - Controlada por el nervio vago y la colecistoquinina (CCK).
   - Cuando llega el alimento al estómago.
3. Intestinal
   - Controlado por la CCK y la secretina.
   - Es la más importante, es cuando funcionan las enzimas.

Question 5

COLESISTOQUININA (CCK)

Answer 5

• Hormona secretada por las células I en el intestino.
• Encargada de estimular la secreción biliar (hígado) y la contracción de la vesícula biliar.
• Estimula la relajación (apertura) del esfínter de Oddi para que pase la bilis y el jugo pancreático.
• Produce sensación de saciedad.
• Secresión de las enzimas pancreáticas.
• El acino es estimulado dos veces por la CCK, una vez por vía sanguínea y otra por vía nerviosa.

Efectos secundarios:
- Retardo del vaciamiento gástrico.
- Inhibición de la secreción gástrica ácida.
- Estimulación de la activación motora intestinal.
- Efecto trófico del páncreas, lo ayuda a mantenerse sano.

Question 6

MECANISMOS NORMALES DE SECRECIÓN ACINAR Y DUCTULAR

Answer 6

• Proteasas: secretadas como proenzima (tripsinógeno, quimiotripsinógeno, proelastasa procarboxipeptidasa A y B).
• Enzimas amilolíticas: catalizan la digestión del almidón (amilasa).
• Lipasas: catalizan la digestión de grasas cuando forman parte de una micela (lipasa, esterasa inespecífica y profosfolipasa).
• Nucelasas: muy potentes para digerir (desoxirribonucleasa y ribonucleasa de la tripsina).

Question 7

ACTIVACIÓN DE LAS PROENZIMAS EN EL DUODENO

Answer 7

Enterocitos liberan enteroquinasa que, al entrar en contacto con el tripsinógeno lo convierten en tripsina. Esta cataliza la transformación de todas las otras proenzimas.

Question 8

SECRESIÓN DADA POR RECEPTORES EN EL ACINO PANCREÁTICO

Answer 8

En el polo basal del acino pancreático hay receptores para:
- Péptido liberador de gastrina –> por aumento de Ca intracelular.
- CCK –> por aumento de Ca intracelular (+)
- Acetilcolina –> por aumento de Ca intracelular (+)
–> producen liberación de los gránulos zimógenos.

• Secretina –> por aumento de AMPc.
• VIP (péptido intestinal vasoactivo) –> por aumento de AMPc.
  –> producen exocitosis de proenzimas, cloro y bicarbonato.

Question 9

SECRECIÓN DE LA CÉLULA DUCTAL PANCREÁTICA

Answer 9

En la membrana luminal está el canal de cloro (CFTR), el cual es activado por el AMPc. El cloro es acompañado por Na y aguda que se filtran por las uniones intracelulares.
Además, sale bicarbonato.

Secretina: liberada por las células S del intestino cuando ingresan ácidos grasos al duodeno. Aumenta la secreción de Cl y bicarbonato.