Pâncreas Flashcards
O que é o Pâncreas?
Localização
Retro-peritoneal
É uma glândula anexa ao tubo digestivo
É uma glândula mista:
Endocrina- produz hormonas para o sangue . Insulina
Exocrina- produz suco pancreático para o duodeno, ajuda na digestão da proteína .
Localização: parte póstero-superior da cavidade abdominal - perto da coluna vertebral ; encontra-se atras do estômago ; estende-se do duodeno ate ao baço
Direção: a cabeça é horizontal; o resto do pâncreas é obliquo para cima e para a esquerda
Forma de um martelo
Divisão do pâncreas
Cabeça
Colo
Corpo
Cauda
Cabeça do pâncreas
- é quase toda envolvida pelo duodeno
Tem um prolongamento junto a D4, atras dos vasos MESENTÉRICOS superiores- PROCESSO uniforme ou lingular
Relações:
ANTERIORES: mesocolon transverso; arcada anterior pancreático duodeno ; D1
POSTERIOR : VCI; canal biliar comum ; arcada pancreatico-duodenal posterior ; ureter direito e vasos retais direitos
Colo do pâncreas
Une o corpo á cabeça
Encontra-se entre D1 , o ângulo duodeno- jejunal e os vasos mesentericos superiores
Relações:
ANTERIOR: raiz do mesocolon transverso ; cólon transverso ; canal piloro e o antro
POSTERIOR:origem da V.PORTA; vasos mesentericos superiores ; VCI ; aorta
Corpo do pancreas
Parte mais comprida
Estende-se dos baços mesentericos superior ate ao rim esquerdo
É côncavos parede anterior
Anterior: raiz do mesocolon transverso ; estômago; BURSA OMENTAL ; ligamento suspensor do duodeno
Posterior: veia esplénica ; aorta; pilar esquerdo do diafragma ; rim esquerdo; veia mesenteria superior ; vasos renais esquerdos; rim esquerdo; ureteres esquerda e supra-renais esquerda
Superior: tronco celíaco que da a a.esplénica ( que é relação) e a artéria hepática
Inferior: ângulo duodeno-jejunal ; mesocolon transverso ; D4 ; jejuno
Cauda do pâncreas
Encontra-se na vizinhança do BAÇO
É móvel, porque é revestida por peritoneu atras e á frente
Ralações:
Anterior:estômago; BURSA OMENTAL ;
Posterior: rim esquerdo ; veia e artéria esplénica; supra-renal esquerda
Esquerda : BAÇO
Curvaturas do pâncreas
Posterior:
- côncava para trás
- na cabeça
- Causada pela coluna vertebral e pela aorta
Anterior:
- côncava para a frente
- no corpo
- causada pelo estômago
Meios de fixação do pâncreas
- canais pancreáticos
-intima adesão ao duodeno - Arcada pancreático duodenal
-Peritoneu + baço
Tem só peritoneu na face anterior por isso é um órgão RETROPERITONEAÇ
CANAL PANCREÁTICO PRINCIPAL
É o canal de drenagem para o duodeno
Termina na papila major , em D2, por união do canal biliar comum
Canal biliar acessório
Termina na papila minor , pode terminar no duodeno ou no canal principal
Vascularização arterial do pancreas
Arcada pancreática duodenal posterior
A.pd post sup- ramo colateral da a.gastroduodenal
A.pd post inf - a.mesenterica sup
Arcada pancreático duodenal anterior
A.pd ant sup -a.gastrico duodenal
A-Pd ant inf - a.mesenterica sup
Artéria esplénica : ramos colaterais : a.dorsal pancreática ; a.grande pancreática; a.gastrica posterior ; a.gastroipiloica esquerda ;ramos para a causa do pancreas
Drenagem venosa
Arcadas pancreático- duodenais anteriores
V.pd ant sup- v gastro-epiploica direita
V.pd ant inf- v. Mesenterica sup
Arcada pancreático.duodenal posterior
V.pd post sup - v.portaa
V- Pd post inf - v. Mesenterica superior
V esplénica
Drenagem linfática do pancreas
Fazem se em todas as direções
Os de 1 ordem drenam para os de 2 ordem
1 ordem
- supra-pancreáticos
-infra-pancreáticos
-pancrético-duodenais posteriores e anteriores
- esplénicos
-pre-cefálico-cabeça do pancreas
2ordem
Celíacos
Hepáticos
Mesentéricos
Látero-aorticos/ latero-cava
Inervçao do pancreas
Simpatica-plexo celíaco e mesentericos superiores- grande esplancnicos torácicos
Parassimpatica- nervo vago
