Jejuno-ileo Flashcards
O que é o jejuno-íleo ?
Onde se localiza
É a parte móvel do intestino delgado.
É um tubo musculo-membranoso que se estende desde o angulo duodeno-jejunal ate á válvula ilio-cecal.
Tem uma mucosa onde acontece a digestão .
Mede 6 a 8 metros.
Localiza-se na região umbilical e hipogástrica.
Relações anterior e superior do jejuno-ilio:
Anterior: parede abdominal anterior; grande Omento(dependência do peritoneu).
Posterior: aorta; VCI; raiz do mesentério( cruzam o MESENTÉRIO)
Relações superior e inferior do jejuno-ilio:
Superior: cólon transverso ; mesocólon transverso.
Inferior: recto; bexiga: útero
Relações direita e esquerda do jejuno-ileo :
Direita: cego; cólon ascendente
Esquerda: cólon descendente; cólon sigmóide
Meios de fixação do jejuno-ileo:
Continuidade com o duodeno
Continuidade com o cego
MESENTÉRIO
- prega peritoneal que fixa o jejuno-ileo á parede abdominal posterior e o vasculariza.
- é uma dupla membrana pragueada em forma de leque
- a sua raiz é uma linha obliqua para baixo e para a esquerda que vai do angulo duodeno-jejunal ao ângulo ileo-cecal
Diverticulo de MECKEL
- é um vestígio embrionário
- forma de dedo de luva
- pode inflamar, sangrar ou mesmo perfurar , causa sintomas semelhantes idênticos aos da apendicite aguda
Constituição anatómica do jejuno-ileo:
Mucosa: sao diferentes no jejuno e no íleo
-jejuno: muito mais pragueada , tem poucos nódulos linfáticos
- íleo: mais lia , tem muitos nódulos linfáticos, que podem formar agregados de foliculos e formar placas de PEYER
Sub-mucosa
2 camadas musculares:
- circular
-longitudinal
Serosa- peritoneu
Quais as deferenças entre o jejuno e o íleo ?
A espessura da gordura do mesenterio:
- o jejuno o mesenterio tem ,e os grudara é mais fino e o íleo tem mais gordura é mais espesso.
Calibre :
O calibre do jejuno é maior que o do íleo
Mucosa: a mucosa do íleo é Pregueada
Vascularização arterial do jejuno-ileo:
Dizer: origem, trajeto; terminação; relações e ramos colaterais da artéria que vasculariza o jejuno-ileo:
A artéria é a artéria mesenterica SUPERIOR
Origem: aorta,por baixo do tronco celíaco
Trajeto: obliquo para cima e para a direita
Terminação: ao nível do angulo ilio-cecal curva para direita, origina a artéria ileo-ceco-apendicular
Relações:
-anterior: cabeça do pâncreas ; raiz do mesocolon transverso
-posterior: D3 ; aorta
Ramos colaterais:
- a. Cólica media
-a. Pancreatico-duodenal inferior e anterior
-a. Pancreático-duodenal inferior posterior
-a. Cólica direita e a.ileo-cólica: emitem ramos entre si formando a arcada marginal de onde saem a a.retas
-a. Intestinais: anastomosam-se entre si, formando diversas arcadas onde saem a-retas para o jejuno-ileo
Drenagem venosa do jejuno-ileo
V.meenteriaca superior
Origem: angulo ileo-cecal
Trajeto: obliquo para cima e para a esquerda; caminha à direita da artéria
Termina : VEIA PORTA ,com a união da via esplénica
Aferentes:
-V.intestinais
-V. Ileo-colica
-V.colica media
-V.colica direira
V.pancreatico-duodenal inferior anterior
V.pancreatico-duodenalinferior posterior
V.gastro-epiploica direita
Drenagem linfática do jejuno-ileo :
Gânglios MESENTÉRICOS superiores
Periféricos
Intermédios
Centrais
Inervçao do jejuno-íleo :
Simpática : grande e pequeno espláncnicos torácicos que fazem sinapse no tronco celíaco e por sua vez nos gânglios MESENTÉRIcos superior, e nos últimos esplancnicos torácicos , que depois vai para o intestino.
Parassimpática: VAGO
Plexos entéricos :
Mientericos- entre as camadas musculares
Submucosos-na submucosa
