Canal Anal Flashcards
O que é o canal anal?
Localização, comprimento, limites e direção
É encerrado por um esfíncter
É a ultima parte do tubo digestivo e vai do reto aa ao ânus , mais especificamente da linha imaginaria que une a sínfise púbica ao vértice só cóccix ate áparte inferior do músculo o puboretal .
Localiza-se na metade posterior do perineo
Mede 4 cm
Direção: verticalmente oblíqua para trás
Características próprias que distingem o canal anal com o reto :
-origem embrionária dupla: endodérmica e ectodérmica
- anatomia característica- esfíncteres na sua parede
-função especifica - esfincteriana
Relacoes do canal anal
Relaciona-se em toda a volta como esfíncter interno e externo
Anterior: - CORPO PERINEAL
- FÁSCIA PERITONEO-PERINEAL
NA MULHER: vagina
NO HOMEM: próstata
Posterior: RAFE ANO-COCCIGEO, tecido fibroso que prende o canal anal ao vértice do cóccix
Lateralmente: FOSSA ISQUIO-ANAL, que é preenchido por gordura
CONFORMAÇÃO INTERIOR DO CANAL ANAL
- Linha pectinea
- Colunas anais - pregas longitudinais
3.valvas anais: pregas semilunares, côncavas pra cima ; correspondem á união das extremidades inferiores de colunas anais vizinhas ; o conjunto destas forma a linha pectinea
- Criptas anais - espaço localizado entre as valvas anais e a parede do canal anal
5.glândulas anais - abrem nas criptas libertam muco para lubrificar o canal anal
- Linha branca de Hilton - intervalo entre o esfíncter interno e o externo
7.plexo venoso hemorroidal / plexo retal superior e inferior
Explica plexo venoso hemorroidal / plexo retal superior e inferior
Faz parte da conformação interna do canal anal
-Nódulos formados por tecido vascular erétil e tecido de sustentação ;
-O que é o tecido vascular erétil? É a presença de veias que aumentar ou diminui de volume,isto é ficarem mais ou menos preenchidos por sangue;
- Útil na capacidade de retenção de líquidos e gases (continência fina);
- contribui para 15% do tónus muscular em repouso;
Constituição anatómica do canal anal
Camada mais interior : MUCOSA + SUB-MUCOSA
Músculo esfíncter interno: é involuntário, sempre contraído para fechar; corresponde á camada muscular circular do reto que sofreu um espessamento;
Camada muscular longitudinal conjunta
Músculo esfíncter esterno: a volta do canal anal; é voluntário; divide-se em 3 partes: profunda;superficial; subcutânea
O que é a camada muscular longitudinal conjunta ?
Conjunto de fibras musculares que está nutre o esfíncter externo e o interno.
Resulta da união de fibras da camada longitudinal do reto, com as do elevador do ânus e com o esfíncter externo.
Á medida que desce abandona 3 tipos de fibras :
-Internas- atravessa o esfíncter interno e inserem-se na submucosa do canal anal
-intermedias- caminham entre os 2 esfíncteres e terminam no fim do esfíncter interno,na linha branca
-externas- atravessam a parte subcutânea do esfíncter externo e inserem-se na parte profundada pele, formando as pregas raiadas do ânus
Função: mantém a união entre os esfíncteres,limita a propagação de fenómenos infecciosos ,fixa os plexos retais
Vascularização arterial do reto e canal anal :
-A. Reto superior - terminal da a. mesentérica inferior
-A. Retais médias - colaterais da a. Ilíacas interna
-A. Retais inferiores - colaterais da a.pudenda interna
Drenagem venosa - plexos hemoroidais:
Plexo retal interno/superior
-V.retal superior - v. mesentérica inferior
-V.retal medias - v. ilíacas internas
Plexo retal externo/ inferior
-V.retais inferiores - v.pudenda interna
Drenagem linfática do reto e do canal anal
G. Retais superiores - G. MESENTÉRICOS inferiores
G. Retais medias - G, ilíacos interno e externos
G. Retais inferiores - G. Inguinais ( menos)- apenas o canal anal
Inervaçao canal anal
Canal anal :
Acima da linha pectinea simpático e Parassimpática é involuntária vegetativa.
Abaixo da linha pectinea é somática e voluntária - nervos retais inferiores provenientes do nervo pudendo.