Coracao Flashcards
Miocárdio
Músculo involuntário estriado de contração rápida
O coração é revestido porque ?
Por fora: por um saco fibro-seroso- PERICÁRDIO
por dentro: por uma membrana - ENDOCÁRDIO
Quantas cavidades possui o coração e quais sao elas ?
Quatro cavidades.
2 átrios
2 ventrículos
As cavidades do coração estao separadas por que ?
Por septos ;
Interatrial- entre átrios
Interventricular - entre ventrículos
Onde se localiza o coração ?
→ Localiza-se na cavidade torácica, no mediastino inferior médio/ mediastino médio
→ Entre a pleura, pulmão e o diafragma .
→O coração separa-se do estômago e fígado apenas pelo diafragma.
náuseas e vómitos.
Mediastino
- Área delimitada pelos pulmões e as pleuras, também defnida como o espaço entre as pleuras
→ Contém: timo, coração, pericárdio, traqueia e grandes vasos
→ Divide-se em 4 partes
Parte superior do mediastino
porção superior à linha horizontal que passa no angulo manúbrio-esternal e no disco intervertebral entre T4 e T5.
Parte inferior do mediastino, divide-se em 3 partes:
- Anterior – entre o esterno e pericárdio (com o timo, pequenos vasos, nervos e linfáticos)
- Média – ocupada pelo coração e pelo saco pericárdico (com os grandes
vasos – aorta ascendente, tronco pulmonar, veias cavas e veias pulmonares e com os nervos frénicos e pericárdico-frénicos) - Posterior – entre o pericárdio e a coluna vertebral (com a aorta descendente,
veia ázigos e hemi-ázigos, traqueia, esófago, nervo vago e o canal torácico)
Área PRÉCORDIAL
Zona de auscultação, com forma quadrilátera, correspondente à projeção anterior do coração na
parede torácica
a: 2º espaço intercostal direito, a 1 cm do bordo esternal direito → Válvula Aórtica
b: 5º articulação condroesternal direita, no bordo esternal direito → Válvula Tricúspide
c: 5º espaço intercostal esquerdo/ 5ª cartilagem condroesternal esquerda a 8 cm da linha médio-esternal (ápex do coração) (linha médio-clavicular) → Válvula Mitral
d: 2º espaço intercostal esquerdo, a 2cm do bordo esternal esquerdo→ Válvula Pulmonar
Orientação do coração
→ O coração está deitado no diafragma, mudando de inclinação dependente do individuo.
→ Grande eixo: Grande Eixo do coração é oblíquo (Trás para a frente, cima para baixo e da direita para a esquerda):
- Baixo/Frente/Esquerda - Antero-Infero-Esquerdo
→ Base: Cima/Traz/Direita
→ Vértice: Baixo/Frente/Esquerdo-O vértice do coração é anterior relativo à base
Forma do coração : pirâmide triangular
→ 2 Faces em Sístole e 3 Faces em Diástole
→ 2 Bordos/Margens em Sístole e 3 Bordos/Margens em Diástole
→ 1Base posterior e superior
→ 1 Vértice inferior e anterior
Sístole e Diástole
Sístole: contração cardíaca
Diástole: fase de relaxamento
Conformação externa do coração:
→ Defnição em 3 Faces:
- 1.Anterior ou Esternocostal
- 2.Inferior ou Diafragmática
- 3.Face Esquerda ou Pulmonar
1 e 2 fazem parte da sístole
1,2 e 3 fazem parte diástole
→ 2/3 Bordos ou Margens:
- Direito - Antero-Esquerdo
- Postero-Esquerdo
→ Base
→ Vértice ou Ápex
→ Sulcos
Descreve a face anterior ou esternocostal do coração
Relaciona-se com a parede torácica anterior.
- corresponde a :
- ventrículo direito ( mais parte );
- ventrículo esquerdo (ponta )
-Aurícula direita ;
Divide-se em 3 segmentos:
— superior ou atrial:
-atrás da aorta e artéria pulmonar;
- corresponde á face superior dos átrios ;
- constitui o leito dos vasos arteriais( onde os vãos “ descansam”)
- coroa do coração
— medio ou arterial:
- tem a origem da artéria pulmonar;
- artéria pulmonar: á frente e á esquerda
- aorta: atras e á direita
— inferior ou ventricular:
- sulco interventricular
-sulco coronário
O que é a coroa do coração da face anterior?
Os átrios prolongam-se, formando as aurículas/apêndices auriculares , que abraçam os grandes vasos formando a coroa do coração.
Face inferior ou diafragmatica
FACE INFERIOR ou DIAFRAGMÁTICA
- Assenta sobre o diafragma
→ Tem o sulco coronário com:
- Artéria Coronária Direita
- Seio coronário
- Artéria Circunfexa
→ Corresponde a:
- Ventrículo Esquerdo
- Ventrículo Direito
Separa os Ventrículos e Átrios, formando 2 segmentos:
➔ ATRIAL
- Posterior
- Com o Sulco Interatrial
(separa a face superior em
átrio esquerdo e direito)
➔ VENTRICULAR
- Anterior
- Sulco Interventricular
(separa o ventrículo direito do
ventrículo esquerdo)
Cruz do coração é formada por que ?
- Sulco coronário
- Sulco Interventricular
- Sulco Atrial
→ Seio coronário: orifício central de entrada (para o átrio direito) da Veia Cava Superior
Face esquerda ou pulmonar do coração
- Relaciona-se com o pulmão esquerdo→ Corresponde a:
- Ventrículo Esquerdo
- Átrio Esquerdo
- É convexa verticalmente, orientada posteriormente e
para a esquerda
- É convexa verticalmente, orientada posteriormente e
- Desaparece na Sístole → Denominando-se Margem
Esquerda do coração
O sulco coronário divide a face em 2 segmentos:
→ Atrial – superior
→ Ventricular – inferior
Margens/ Bordos
→ Sístole: 2 margens
– Direita
– Esquerda
→ Diástole: 3 margens
– Direito
– Póstero-Esquerda
– Antero-Esquerda
Base ou face posterior:
→ Parte do coração que olha para trás
→ Corresponde a:
- Parede Posterior do Átrio Esquerdo: (orifício da V. Pulmonar direita; impressão esofágica; orifício. Da v. Pul. Esq)
- Parede Posterior do Átrio Direito (orifício. Das VCS e VCI)
- Grandes vasos
Vértice/Ápex
→ Projeta-se no 4º/5º espaço intercostal esquerdo, na linha médio-clavicular (8 cm da linha média)
→ Corresponde a: Ventrículo Esquerdo (Foco Auscultatório Mitral)
→ Por causa da orientação do eixo maior do coração, o vértice está situado para baixo, para a frente e para a esquerda.
Quais sao os sulcos do coração?
- atrio-ventricular ou coronário
- interventricular
-interatrial- separa os átrios
Sulco átrio-ventricular ou coronário
- Circunda todo o coração
- Perpendicular ao maior eixo
- Separa os átrios dos ventrículos
→ Interrompido: nível da face anterior/esternocostal, pela origem da Aorta e Artéria Pulmonar
Sulco interventricular , 2
- Separam os 2 ventrículos, nas faces anterior e posterior
- Continuam-se entre si ao nível do Ápex
- Cruzam-se com o Sulco Atrioventricular → Cruz do coração
Relações anteriores do coração
-Esterno
- Cartilagens costais do 2º- 4º pares
- Músculo Transverso do Tórax
- Artérias Torácicas Internas
- Pulmões e Pleuras
- Vasos pericárdico-frénicos
- Nervos frénicos direitos
Relações da base ou parede posterior
- Esófago
- Plexo esofágico
- Nervo Vago
- Aorta Descendente Torácica
- Veia Ázigos
- Canal Torácico
Relações diafragmáticas do coração
Centro frénico diafragmático
Relações da face pulmonar
- Pleura e Pulmão Esquerdo
- Vasos pericárdico-frénicos
- Nervos frénicos esquerdos
Conformação interna
As 4 cavidades
→ 2 Direitas: Ventrículo e Átrios Direitos (Pequenos e Posteriores)
→ 2 Esquerdas: Ventrículo e Átrios Esquerdos (Maiores, Anteriores e Inferiores)
Conformação interna
Orifícios atrio-ventriculares
→ As cavidades do mesmo lado comunicam pelos Orifícios Atrio-ventriculares:
- Direito/ Tricúspide: valva Tricúspide (3 válvulas Tricúspides)
- Esquerdo/ Mitral: valva Mitral (2 válvulas Mitrais)
Conformação interna
Septos
→ Separa as cavidades (Átrio + Ventriculares) esquerdas das direitas
→ Mais ou mesmos paralelo ao eixo maior do coração
→ Espessura: aumenta da Base para o Ápex
Tem 2 partes:
SEPTO INTERATRIAL
SEPTO INTERVENTRICULAR
SEPTO INTERATRIAL
- Separa os Átrios
- Externamente traduz-se pelo Sulco Interatrial (apenas presente na base e face diafragmática)
SEPTO INTERVENTRICULAR
- Separa os Ventrículos
- As suas inserções nas paredes anterior e inferior dos ventrículos formam os sulcos
Interventriculares
→ Forma Triangular
-> Base: superior e correspondente aos Átrios
-> Vértice: inferior e correspondente ao ápex do coração
→ 2 partes – zonas de espessuras diferente:
- Membranosa: superior e mais fna
- Muscular: - Inferior e mais espessa
- A espessura diminui do ápex para a base
ÁTRIOS :
CARACTERÍSTICAS COMUNS
→ Características comuns:
- Irregularmente cuboides (6 faces)
- Paredes fnas e lisas
- Superiores, posteriores e à direita dos ventrículos
- Separados pelo Septo Interatrial
- Menores que os ventrículos (direita maior que a esquerda)
- Colunas carnudas de 3º ordem – irregularidades anteriores
ÁTRIO DIREITO
PAREDE ANTERIOR
- Orifício Átrioventricular Direito
- Valva Tricúspide
ÁTRIO DIRETO
PAREDE MEDIAL/SEPTAL/INTERNA
- Septo Interatrial (SIA) – separa o átrio direito do esquerdo
- Fossa oval e membrana da fossa oval (escavação/comunicação interatrial durante a vida
fetal) - 30% dos casos – Forâmen Interatrial