palpitations Flashcards

1
Q

ATCD

A

infarctus antérieur (arythmie, valvulopathie)
maladie cardiaque connue
facteurs de risque vasculaires (HTA, hypercholestérolémie, diabète)
désordre thyroïdien connu

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2
Q

Psy

A

troubles de l’humeur (tentative de suicide)

troubles anxieux

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3
Q

Rx

A
pacemaker
b-bloquants (bradycardie)
remplacement des hormones thyroïdiennes
médicaments qui allonge le QT
anti arythmiques 
ML: décongestionnant (sympathomimétique)
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4
Q

stress

A

niveau de stress, palpitation qui surviennent lors d’un épisode de stress, facteurs de stress

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5
Q

P

A

évènements stressant, lieu public
exercice (cardiaque)
quantité importante d’alcool (FA: holiday heart syndrome)
rx
stimulants: café, boissons énergisantes, drogue, alcool, tabac

Pallié: manoeuvres vagales (massage sinus carotidien (tachycardie supraventriculaire paroxystique)

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6
Q

Qualité

A

Demander au pt ce qui se passe exactement quand il a des palpitations:
vitesse (tachy ou brady)
battements irréguliers (FA, extrasystole bénigne)
manque un battement (ectopie bénigne)
un seul gros battement (extrasystole ventriculaire)
Frog sign: palpitations bondissantes et importantes a/n du cou plutôt que de la poitrine

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7
Q

Quantité

A

combien par jour
quelle durée ou quel intervalle
qqs secondes: arythmies paroxystiques (extrasystole)
qqs minutes-heures (FA, tachysupraventriculaire)

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8
Q

S- cardio

A
douleur thoracique
dyspnée
diaphorèse
lipothymie, syncope
DPN
oedème
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9
Q

S- panique

A
déréalisation 
dépersonnalisation 
symptômes autonomiques (sudation, tremblements, No/Vo)
peur intense de mourrir
hyperventillation, picotements 
sensation d'étouffement
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10
Q

S- psychiatrique

A
inquiétude excessive la plupart du temps
évitement des lieux publics
évitement de situations sociales
peur spécifique et excessive 
tristesse, anhédonie
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11
Q

S- endocriniens

A

Hyperthyroïdie (bouffées de chaleur, diarhée aménorrhée, polyphagie, perte de poids, tremblement)
Phéochromocytome (céphalées pulsatiles, hypertension, diaphorèse profuse)

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12
Q

S- débalancement électrolytique

A
céphalées
confusion
convulsions
faiblesse musculaire
No/Vo
Paralysie
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13
Q

Arythmies malignes

A
syncope, lipothymie 
douleur thoracique diaphorèse
dyspnée
ATCD fam mort subite ou arythmie connue
rx qui allonge le QT
ATCD perso maladie coronarienne
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14
Q

arythmies bénignes

A
symptômes somatiques (ex: crampes abdominales)
fatigue 
troubles de la concentration
myalgies 
paresthésies non spécifiques
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