Hématurie

Question 1

ATCD pertinents

Answer 1

histoire d’hématurie antérieure ou lithiases urinaire,
HTA sévère (reins polykystiques)
Pharyngite, infections cutanées et autres
Radio pelvienne (cancer vessie)
Chx ou instrumentation de l’appareil urinaire
Trauma
ATCD fam maladie rénale ou néo du tractus urinaire

Question 2

Rx

Answer 2

AINS, ASA, ATB (néphrite interstitielle)
Anticoagulant, antiplaquettaire (favorise hématurie)
Rifampicine (anti-tuberculeux) -> urine orange
Chimiothérapie, cyclophosphamide
Changement récent et observance
MVL (AINS et ASA)

Question 3

Contexte psychosocial

Answer 3

Type emploi ou occupation: exposition à des produits chimiques -> cancer vessie (industrie textile, manufacture de pneus, plastique, imprimeries, etc)
T ambiante, sudation, déshydratation (lithiases)

Question 4

Tabac

Answer 4

paquets-années

cancer vessie

Question 5

P

Answer 5

Mal de gorge, pharyngite (glomérulonéphrite à IgA: primo-infection, glomérulonéphrite post-infectieuse: post-infection
exercice intense (bénin ou rhabdomyolyse)
déshydratation
Rx, alimentation (colorants, bettrave)

Question 6

Q

Answer 6

Caillots, couleur
Cmb/jour
volume

Question 7

R

Answer 7

Douleur- si oui, où?

Question 8

S - généraux

Answer 8

Fièvre, perte de poids, perte d’appétit, sudation nocturne, fatigue, oedème généralisé

Question 9

S- Voies urinaires hautes

Answer 9

douleur aux flancs
impériosité
pollakiurie
polyurie
IR (céphalées, nycturie, prurit, fatigue, frilosité)

Question 10

S- Voies urinaires basses

Answer 10

dysurie 
diminution de la majesté du jet
vidange incomplète 
incontinence de regorgement
dlr sus-pubienne 
impériosité, pollakiurie

Question 11

S- autres

Answer 11

mal de gorge, toux
cholestase (ictère, selles pâles)
connectivites (myalgie, arthralgie, troubles visions, éruption cutanée)
menstruation au moment de l’entrevue

Question 12

Red flags

Answer 12

hématurie macroscopique massive
hématurie persistante 
âge > 50 ans ( ou 40 avec histoire tabac)
HTA
oedème