Palpação do Abdome Flashcards
Quais são os dois tipos de tensões abdominais
Parietal e intra-abdominal
A tensão parietal difere da intra-abdominal por geralmente ser acompanhada de contratura muscular. No entanto, a tensão intra-abdominal pode ser acompanhada de contratura muscular em casos de irritação do peritônio parietal.
verdadeiro
Quais sao os dois tipos de contratura muscular
voluntária e involuntária
O que fazer par diferenciar a contratura voluntária da involuntária
Distrair o paciente enquanto examina;
Fletir as coxas;
Respirar com a boca semi-aberta.
A contratura involuntária por víscera abdominal indica quase sempre uma afecção de tratamento cirúrgico
Verdadeiro
Quando tem origem em uma víscera extra-abdominal, a contratura é homolateral em relação à víscera e é facilmente vencida comprimindo-se a parede com maior pressão, pois usualmente não provoca dor
Verdadeiro
Exemplo: afecções pleuropulmonares das crianças.
A contratura involuntária origina-se de um reflexo visceromotor ou da irritação direta do neurônio. Por isso, traumatismo de raízes neuronais podem causar contratura muscular em toda a rua extensão inervara
Verdadeiro
Exemplo: traumatismo da coluna toracolombar
Pessoas idosas, debilitadas, desidratadas, toxêmicas e portadoras de lesão medular podem nao ter contratura muscular, mesmo em situações esperadas, como o abdome agudo
verdadeiro
Como avaliar irritação peritonial
Sinal de blumberg Sinal de Murphy Sinal do psoas Sinal do obturador Sinal de Rovsing
Sinal de blumberg
Comprimir a parede abdominal, no ponto de Mcburny, até o máximo tolerado e descomprimir subitamente.
O sinal é positivo quando há aumento súbito da dor após descompressão
A irritação peritonial acrescida de contratura muscular involuntária representa forte subsídio para a indicação cirúrgica
verdadeiro
Como avaliar a colecistite aguda
Sinal de Murphy
Quando na inspiração profunda o examinador toca o fundo da vesícula, no ponto cístico, e o paciente reage com uma contratura de defesa, cessando bruscamente o movimento inspiratório. Que sinal é esse?
Sinal de Murphy
Como avaliar apendicite
Sinal de Blumberg
Sinal do psoas
Sinal do obturador
Sinal de Rovsing
Descreva o Sinal do psoas
Paciente em decúbito lateral, executar um extensão forçada da coxa provocando um estiramento das fibras do psoas que, se tiverem inflamadas, desencadearão um estímulo doloroso localizado na região hipogástrica
