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Semiologia > Ouvido > Flashcards

Ouvido Flashcards

1
Q

Alergia e o hábito da prática de esportes aquáticos são causas frequentes de otites terna com sintomas de dor de ouvido, prurido e otorreia

A

Verdadeiro

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2
Q

As otites média supurativas são mais frequentes nas crianças, em virtude da posição da tuba auditiva, mas horizontalidade, mais curta e mais larga nessa faixa etária, assim como pela presença de adenoides infecções nasossinusais que facilitam a infecção ascendente para o ouvido.

A

Verdadeiro

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3
Q

O tratamento com drogas ototóxicas É causa não rara de surdez do tipo neurossensorial e distúrbios labirínticos

A

Verdadeiro

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4
Q

Qual é o tipo de surdez próprias da idade?

A

presbiacusia

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5
Q

São causas de surdez e de distúrbios labirínticos

A

Tratamento com drogas ototóxicas

Lesão no ouvido interno:
Doença metabólica da tireoide
Diabete Melito
Hipoglicemia
Doenças cardiovasculares e auto imunes
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6
Q

Quais aspectos devem ser pesquisados para o diagnóstico de afecções no ouvido?

A 
Época do aparecimento da doença
Início insidioso ou súbito
Frequência
Intensidade
Grau de transtorno funcional (principalmente hipoacusia)
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7
Q

Associação da dor no ouvido, rouquidão e odinofagia pode levar a suspeita de neoplasia de hipofaringe e laringe

A

Verdadeiro

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8
Q

Exames hematológicos são indicados para pesquisa de doenças sistêmica as que podem provocar alterações ao nível do ouvido como

A

Diabete Melito, sífilis, hipo ou hipertiroidismo, hiperlipidemias, anemias, policitemias, hiperuricemia, doenças auto imunes

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9
Q

Qual exame é indicado para identificação do germe causador de infecção resistente das orelhas externas ou média

A

Cultura e antibiograma

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10
Q

O exame de imagem é indicado para o esclarecimento de afecções inflamatórias, tumorais, traumáticas e congênitas das orelhas média interna

A

Verdadeiro

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11
Q

Quais são as incidências do exame de imagem indicadas para avaliações de lesões da orelha interna

A

Stevers e tomografia em AP

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12
Q

Para lesões de orelha média e mas tó ide quais são as incidências indicadas

A

Schuller, Chaussé III e transorbitária

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13
Q

Quais são as principais manifestações das doenças do ouvido

A

Dor, prurido, otorreia, hipoacusia, Se es se es se es se es

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14
Q

De que forma a dor se caracteriza nas otites externas agudas?

A

A dor piora quando se traciona ou se comprime o pavilhão auricular, ou até no ato de abrir a boca ou durante o ato de mastigar

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15
Q

De que forma a dor se caracteriza nas otites média aguda?

A

A dor não piora com a compressão da pele nas otites média aguda

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16
Q

As doenças inflamatórias crônicas geralmente não provocam dor ou cefaleia

A

Verdadeiro

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17
Q

O aparecimento de dor no ouvido no decurso de um processo inflamatório crônico supurativo do ouvido -otite média crônica- pode indicar complicação? Quais?

A

Sim, meningite, abscesso cerebral, tromboflebite do seio lateral

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18
Q

Quais estruturas ou órgãos podem estar relacionados a dor de ouvido do tipo reflexivo?

A

Articulação temporomandibular, dentes, faringe, língua, laringe, glândula parótida, coluna cervical, afecções envolvendo os pares cranianos 5, 7, 9 e10

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19
Q

Em casos de dor de ouvido tipo reflexivo deve se fazer o exame da cavidade bucal, palpação cervical, laringoscopia indireta

A

Verdadeiro

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20
Q

O prurido no ouvido é queixa comum geralmente relacionado com

A

Alergia

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21
Q

A otorreia ocorre principalmente nas

A

Otites médias

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22
Q

Não otite média crônica superada, em que há perfuração permanente da membrana timpânica, a otorreia costuma ser intermitente, piorando ou aparecendo quando o paciente

A

Se resfria ou quando a entrada de água no ouvido

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23
Q

Secreção é persistente ou constante, e principalmente se for fétida, deve nos alertar para a possibilidade de haver

A

colesteatoma

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24
Q

Qual é a característica comum do colesteatoma E qual exame de imagem indicado?

A

Área de destruição óssea na mastoíde. Tomografia computadorizada

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25
Q

A otorreia da otite média é

A

viscosa

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26
Q

Na otite externa a otorreia é acompanhada de prurido

A

Verdadeiro

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27
Q

Sinais e sintomas da otite externa

A

Prurido, hiperemia, descamação, edema e secreção.

Membrana timpanica pode estar edemaciada e hiperemiada

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28
Q

Secreção escura ou brancacenta é sugestivo de

A

Infecção por fungos

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29
Q

São sinais e sintomas de complicação da otite média supurativa crônica

A

Dor de ouvido e secreção sanguinolenta

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30
Q

A otite média supurativa crônica é a principal causa de lesão de membrana timpânica, cadeia ossicular e, consequentemente, de

A

hipoacusia condutiva

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31
Q

Localização da lesão na hipoacusia neurossensorial

A

cóclea ou nervo acústico

32
Q

O paciente que tem hipoacusia condutiva tem a característica de

A

Escutar mal, falar baixo E discriminação de voz normal

33
Q

O paciente que tem hipoacusia neurossensorial tem a característica de

A

Escutar mal, falar alto e discriminação de voz pode estar alterada

“doutor eu entendo muito mal quando há várias pessoas falando”

34
Q

O paciente que tem hipoacusia central tem a característica de

A

escuta bem e entende mal

35
Q

O que perguntar para fazer o diagnóstico diferencial da hipoacusia

A

Quando foi notada, início insidioso ou súbito e, progressivo, se a relação com traumatismos, otorreia, Uso de drogas ototóxicas, malformação do pavilhão auricular e conduta auditivo, doenças cardiovasculares, diabetes milito, doenças auto imunes, exposição a ruídos intensos.

36
Q

O zumbido pode ser causado por lesões nas orelhas externas, Média, interna

A

Verdadeiro

37
Q

O zumbido unilateral pode ser causado por

A

Tumor no nervo acústico

38
Q

O zumbido agudo, constante, é mais frequente nas lesões da

A

cóclea e do nervo acústico

39
Q

O zumbido de tonalidade grave mais presente nas lesões do

A

Conduto auditivo externo e estruturas da orelha média

40
Q

O zumbido pulsátil, sincrônico com pulso, pode estar relacionado com alterações

A

Vasculares da orelha ou da vizinhança

41
Q

A vertigem, na maior parte dos casos, é devido a doença do

A

labirinto ou das vias vestibulares periféricas

42
Q

Conceito de síndromes vestibulares periféricas

A

Quando a lesão está no labirinto nas vias vestibulares, até sua chegada ao tronco cerebral e não alteração neurológica.

43
Q

Hipoacusia central (conceito e causas)

A

Paciente escuta bem e entende mal

Causa variada como vascular, degenerativa, tumoral

44
Q

Qual é o exame indicado para o diagnóstico qualitativo da hipoacusia

A

Exame com Diapasão

45
Q

Quais são os dois tipos de provas mais usadas para o diagnóstico da hipoacusia

A

Rinne e Weber

46
Q

Na prova de Rinne quando o som do diapasão não é mais percebido por via óssea, mas ainda o é pela via aérea, diz-se que o teste é positivo ou normal indicando que o paciente tem audição

A

Normal ou hipoacusia neurossensorial

47
Q

Na prova de Rinne quando audição por via óssea é melhor que audição por via aérea, diz-se que o Rinne é negativo, e isso é encontrado na

A

hipoacusia condutiva

48
Q

Na prova de Weber o diapasão é colocado na região frontal do paciente e se observa de que lado o som é percebido melhor. Na pessoa de audição normal, o som é percebido igualmente em ambos os ouvidos e se diz que o Weber é indiferente

A

Verdadeiro

49
Q

Na prova de Weber em casos de hipoacusia unilateral do tipo condutiva, o som será percebido do lado da

A

deficiência

50
Q

Na prova de Weber em casos de hipoacusia neurossensorial o som será percebido do lado

A

normal

51
Q

Qual exame permite medir quantitativamente o grau de hipoacusia, bem como o Grau de compreensão da palavra o discriminação vocal?

A

Audiometria

52
Q

Na hipoacusia condutiva, quais são os resultados do exame com diapasão

A

Rinne negativo

Weber, se unilateral, o som é percebido do lado da deficiência.

53
Q

Na hipoacusia neurossensorial, quais são os resultados do exame com diapasão

A

Rinne positivo

Weber o som é percebido do lado normal

54
Q

O diagnóstico da síndrome os vestibulares periféricas (SVP) é feito pela exclusão do

A

Comprometimento das vias vestibulares centrais, ao lado da história da moléstia de achados do exame otoneurológico.

55
Q

Quais características da história da moléstia são importantes para o diagnóstico da síndrome vestibular periférica

A

Início súbito ou insidioso;
Crises ou mais permanente;
Relacionada com certos movimentos da cabeça ou mudança de decúbito;
Se na presença de infecção aguda ou crônica nas orelhas médias;
Relação com trauma craniano ou somente do ouvido;
Uso de drogas ototóxicas ou doenças sistêmicas

56
Q

Sobre a SVP Menière (sintomas e causa)

A

Vertigem, hipoacusia neurossensorial, zumbido, hiporreflexia vestibular

Causa: aumento da endolinfa

*sobre a hipoacusia, o paciente queixa de flutuação da audição

57
Q

Sobre a SVP Menière (diagnóstico diferencial)

A

tumor do nervo acústico

58
Q

Na vertigem postural paroxístico nao há prejuízo auditivo ou déficit da função vestibular

A

verdadeiro

59
Q

Ao exame vestibular da vertigem postural são encontrados

A

Nistagmo de posição, de caracter paroxístico e com habituação

60
Q

Pseudo-Menière ou Distonia Neurovegetativa (sintomas)

A

Sugerem Menière, sem contudo haver alteração auditiva ou déficit vestibular

61
Q

Neuronite Vestibular (sintomas)

A

Vertigem em crises;
Comprometimento da função vestibular;
Sem hipoacusia;
Pode ser agudo ou cronico

*Pode estar relacionado com virose ou infecção focal.

62
Q

Neuronite Vestibular (diagnóstico diferencial)

A

Tumor acústico e doenca de menière na sua fase inicial

63
Q

Fístula Perilinfática (sintomas

A

Hipoacusia e vertigem de início súbito

64
Q

Fístula Perilinfática (causas)

A

Doença causada pela ruptura da membrana da janela oval ou redonda, por traumatismo de ouvido ucraniano, pelo esforço físico em que há aumento da pressão venosa (tipo de manobra de Valsalva, ato de defecação mais trabalhosa), por mergulho ou natureza espontânea

65
Q

Surdez ou vertigem súbitas (causas)

A

Infecções por vírus, alterações vasculares, intoxicação, esclerose múltipla, fístula perilinfática ou tumor do acústico

66
Q

As labirintites quando causadas por propagação de infecção a partir da orelha média, devem ser tratadas como urgência médica

A

VERDADEIRO

67
Q

Quando os líquidos labirínticos são treinados para o líquido cefalorraquidiano há risco de qual complicação

A

Meningite

68
Q

Labirintopatias metabólicas (sintomas)

A

Tonturas do tipo instabilidade ou vertigem
Duradoura
Pode haver comprometimento auditivo

69
Q

Labirintopatias metabólicas (causas)

A

hipoglicemia e ou metabolismo da tireoide

70
Q

Tumor do acústico (localização inicial)

A

Tumor benigno que se inicia principalmente no nervo vestibular superior no conduto auditivo interno.

Pode progredir em direção ao ângulo pontocerebelar, podendo levar a alterações neurológicas

71
Q

Tumor do acústico (sintomas)

A

zumbido e hipoacusia neurossensorial ipsilateral
tontura tipo instabilidade

*o tumor pode existir sem quadro clínico clássico

72
Q

Alterações do equilíbrio, vertigem, relacionadas com o movimento da cabeça freqüentemente são associadas a queixas para o lado da coluna cervical. É frequente a presença de zumbido nos ouvidos e, às vezes, discreta hipoacusia. Pode estar associado a distúrbios visuais, da memória ou outros sugestivos de alterações neurológicas. Estamos falando de qual síndrome?

A

Síndromes cervicais - Barré-Liéou

73
Q

Síndromes cervicais - Barré-Liéou associadas a distúrbios visuais, da memória ou outros sugestivos de alterações neurológicas (causas)

A

alteração da circulação do sistema vertebrobasilar

74
Q

Labirintopatias Tóxicas ou Ototoxicoses (conceito)

A

São distúrbios causados por lesão das estruturas sensoriais da cóclea ou dos canais semicirculares por ingestão de substâncias químicas

75
Q

Principais substâncias responsáveis pelas Labirintopatias Tóxicas ou Ototoxicoses

A

aminoglicosídeos, antiinflamatórios, antihipertensivos betabloqueadores, anticoagulantes, antiarrítmicos, vasodilatadores, vasoconstritores, analgésicos, anorexígenos, anticoncepcionais, quimioterápicos, antialérgicos, sedativos e exposição a produtos industriais.

76
Q

Labirintopatias Tóxicas ou Ototoxicoses (sintomas)

A

Lesoes bilaterais incapacitantes
zumbido
tortura

Semiologia (40 decks)

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