Inspeção do Abdome Flashcards

1
Q

Inicialmente, é preciso avaliar?

A

forma, volume e simetria do abdome.

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2
Q

Quais são os tipos de abdome

A

(1) escavado ou côncavo; (2) globoso ou protuberante; em ventre de batráquio; (3) pendular ou ptótico; (4) em avental

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3
Q

Abdome escavado

A

parede abdominal está retraída

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4
Q

Abdome escavado (causas)

A

pacientes muito emagrecidos ou caquéticos

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5
Q

abdome globoso

A

abdome se mostra globalmente aumentado, com predomínio do diâmetro anteroposterior em
relação ao transversal.

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6
Q

abdome globoso (causas) (6)

A

ascite volumosa;

distensão gasosa dos intestinos;

obstrução intestinal;

gravidez avançada;

pneumoperitônio;

pacientes muito obesos

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7
Q

Quando há predomínio ou distensão exclusiva do andar superior do abdome, deve-se suspeitar de (3)

A

hepatoesplenomegalia,
dilatação gástrica aguda e cisto ou tumor pancreático.

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8
Q

A distensão do andar inferior do abdome pode ser secundária a (4)

A

gravidez,
miomas uterinos, grandes tumores císticos do ovário ou retenção urinária.

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9
Q

abdome pendular ou ptótico

A

flacidez abdominal, em particular nas mulheres em
período puerperal.

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10
Q

abdome em avental

A

É encontrado em pessoas muito obesas

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11
Q

Cicatriz umbilical (causas) (3)

A

gravidez, ascite e massas volumosas no abdome.

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12
Q

veias ingurgitadas (causas)

A

hipertensão portal e a obstrução da veia cava inferior.

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13
Q

Sinal da cabeça de Medusa em torno da cicatriz umbilical (causa)

A

Hipertensão portal

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14
Q

Qual achado característico da obstrução da veia cava inferior?

A

fluxo sanguíneo do andar inferior do abdome no sentido cefálico

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15
Q

obstrução da veia cava inferior (causas) (5)

A

tumores hepáticos, extensão da obstrução da veia hepática (síndrome de Budd-Chiari), tromboflebite, trauma ou
intervenção cirúrgica.

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16
Q

Como diferenciar as massas da parede abdominal das intra-abdominais?

A

As da parede ficam
mais proeminentes com a tensão e a contratura da musculatura abdominal.

17
Q

Como descrever uma massa intra-abdominal

A

Localização;

Forma;

Consistência;

Tamanho;

Mobilidade;

Pulsatilidade

18
Q

Massa no quadrante superior direito pode estar relacionada com

A

hepatomegalia secundária a hepatite, tumor hepático ou
vesícula biliar distendida

19
Q

Pode haver massa epigástrica em pacientes com

A
câncer gástrico, pseudocisto pancreático ou aneurisma de
aorta abdominal (que deve ser pulsátil).
20
Q

Massas na região subcostal esquerda geralmente se devem

A

esplenomegalia, embora o
carcinoma do ângulo esplênico do cólon

21
Q

No lado direito do quadrante inferior podem ocorrer

A

abscessos apendiculares e carcinoma cecal

22
Q

No lado esquerdo do quadrante inferior podem ocorrer

A

diverticulite complicada e tumores sigmoidianos.

23
Q

Massas hipogástricas geralmente resultam de

A

Em mulheres, tumores uterinos e ovarianos;

Em homens, a retenção urinária aguda é a principal causa de massa

24
Q

Principais causas de massas intra-abdominais (7)

A

útero gravídico;

tumores do ovário e útero;

retenção urinária;

tumores renais ou colorretais;

hepatomegalia e espenomegalia;

megacólon com fecaloma;

aneurisma de aorta
abdominal.

25
Q

Como descrever uma massa de parede abdominal

A

localização;

tamanho e consistência.

26
Q

Em geral, as massas de parede abdominal decorrem de

A

hérnias (umbilical, epigástrica, incisional ou de Spiegel), neoplasias (benignas e malignas), infecções ou hematomas.

27
Q

Qual manobra facilita o exame de hérnias
parietais.

A

Vasalva

28
Q

O que são nódulos de Sister Mary Joseph?

A

nódulos metastáticos, de carcinoma gástrico, no tecido subcutâneo de região periumbilical

29
Q

Quais são os três diferentes tipos de movimentos podem ser observados no abdome?

A

Respiratório;

Pulsações;

Peristaltismo

30
Q

Movimentos respiratórios no andar superior do abdome são normais, contudo, pacientes com peritonite podem apresentar rigidez na parede abdominal e não ter oscilações no abdome.

A

VERDADEIRO

31
Q

O padrão de respiração torácica exclusiva também é comumente visto em afecções dolorosas do
andar superior do abdome, como na colecistite aguda.

A

VERDADEIRO

32
Q

Expansibilidade assimétrica sugere afecção aguda do lado em que se observa a restrição.

A

VERDADEIRO

33
Q

Aneurismas da aorta abdominal acarretam pulsações mais evidentes no local correspondente à dilatação. Em
pacientes com hipertrofia do ventrículo direito, é possível identificálas na região epigástrica.

A

VERDADEIRO

34
Q

Movimentos peristálticos visíveis são sugestivos de quadro obstrutivo

A

VERDADEIRO

35
Q

Nas obstruções do cólon esquerdo, as ondas peristálticas geralmente são vistas no epigástrio e na
região umbilical e se deslocam da direita para a esquerda.

A

VERDADEIRO

36
Q

Pacientes com síndrome da estenose pilórica podem apresentar essas ondas peristálticas no epigástrio, contudo elas tendem a se movimentar de cima para baixo e da esquerda para a direita.

A

VERDADEIRO

37
Q
A