Olhos Flashcards
Quais são os sintomas e sinais de anormalidade oculares?
1- Baixa de visão 2- Dor 3- Cefaleia 4- Secreção anômala 5- Olho Vermelho
Baixa de Visão (causas)
defeito na formação da imagem na mácula
Interferência com a transmissão do impulso nervoso
Anormalidades nos centros corticais
Quando a transferencia do impulso nervoso é interrompida antes do quiasma, a baixa de visão é unilateral e não melhora com o buraco estenopeico
VERDADEIRO
Complete
A baixa de visao pode ser difusa _________ ou localizada__________
difusa: comprometendo o campo visual em grande extensão
localizada: lesão sectorial de coriorretina ou nervo óptico
Nas anormalidades nos centros corticais é atribuída uma lesão que compromete a via óptica depois do quiasma (trato óptico. CGL, radiações e/ou centros corticais
VERDADEIRO
Lesão cortical bilateral (comprometendo os dois sulcos calcários) causa perda de
visão cortical, e o paciente pode não ter consciência desta perda (agnosia visual)
Uma baixa de visão unilateral, brusca e persistente, é sugestiva de quais doenças oculares
glaucoma agudo iridociclite hemorragia vítrea oclusão da artéria ou da veia central da retina neurite óptica
Amaurose Fugaz (conceito e causas)
Perda súbita da visão, sem percepcao de luz, que dura segundos ou minutos.
1- espasmos de artéria oftálmica
2- doença oclusiva da carótida
3- anormalidade do arco aórtico
Baixa de visao unilateral e progressiva pode ocorrer em quais doenças oculares
inflamação intra-ocular, opacidades corneabas, cataratas e vítreas, degeneração macular ou deslocamento da retina
Perda de visao brusca é muito rara, quando ocorre é sugestiva de
Conversão psicomotora
Intoxicação por drogas(barbitúricos, chumbo, aspirina)
Observação inadequada pelo paciente
Baixa progressiva de visao em ambos os olhos pode ocorrer em qualquer doenca ocular
VERDADEIRO
Como regra geral, se a acuidade visual encontra-se diminuída e o campo visual é normal, a lesão é
pré-quiasmática
Quando há comprometimento do campo visual, o distúrbio pode estar no quiasma pi ser posterior a ele, e a acuidade visual pode ser sensivelmente normal
VERDADEIRO
Nas lesões quiasmáticas e retroquiasmáticas, qual técnica, do exame do campo visual, pode ser muito útil
técnica de confrontação
As doenças mais importantes que se acompanham de dor ocular
iridociclite e glaucoma agudo
Quais são as doenças?
Olho congesto, baixa visão e dor que nao desaparece com analgésicos locais
iridociclite e glaucoma agudo
Quais são as doenças?
Dor, prurido e sensação de queimadura nos olhos
Ametropia mal corrigida Cansaco visual Conjuntivites blefarites hordéolos
As cefaleias intensas, incapacitantes para o trabalho, nao devem ser atribuídas às ametropias
Verdadeiro
Cefaleias e dores oculares apresenta a o levantar após uma noite bem dormida geralmente nao sao usadas por problemas refracionais(ametropias)
VERDADEIRO
Ametropias nao ou mal corrigidas (astigmatismo e hipermetropia) acarretam cefaleia frontais e dores oculares quando seus portadores sao submetidos a esforços visuais prolongados
VERDADEIRO
Hemicranias (cefaleias unilaterais) precedidas de visao de manchas luminosas (escotomas cintilantes) e acompanhadas de náuseas, vômitos e perda transitória de metade do campo visual sao sugestivas dee
Enxaqueca (história familial positiva para enxaqueca é frequente
Dor retrobulbar aguda e intensa pode preceder a vesiculacao cutanea do
herpes zoster oftalmico
Característica genérica de quase todas as conjuntivites
Cílios aglutinados
A presença de pus no saco conjuntivas sela o diagnostico de ______________, e a suspeita de _________ se faz presente
Conjuntivite purulenta / blenorragia
Blenorragia (causas)
doenca sexualmente transmissível
bactéria Gram-negativa Neisseria gonorrhea
tem manifestação oftálmica gonocócica
Secreção filamentar e hiperemia dos cantos conjuntivais (medial e lateral) sugere
conjuntivite angular
A formação de pseudomembranas nas conjuntivas pálpebras faz pensar na presença de
conjuntivite diftérica
Doenças que se acompanham de lacrimejamento
glaucoma agudo e congênito, corpo estranho na cornea ou na conjuntiva, iridociclites
mecanismo: hipersecrecao reflexa
Epífora (conceito)
lagrimas e secreção animal no canto medial e fórnices em consequência de um obstáculo nas vias lacrimais, impedindo sua drenagem normal
Hipossecrecao lacrimal, configurando o quadro de uma ceratoconjuntivite seca, ocorre na
Sindrome de Sjogren
Avitaminose A
Acompanham-se de hipossecrecao lacrimal tracoma, queimaduras químicas, eritema multiforme, pênfigo ocular
Verdadeiro
Olho Vermelho (causas)
Congestão cutanea palpebral Congestão palpebral restrita a região da borda livre Hiperemia conjuntival pura Hiperemia ciliar Hiperemia mista
Nas patologias quiasmáticas e retroquiasmáticas, a confrontação do campo visual pode ser reveladora de
Hemianopsias (perda da metade do campo visual)
Quadrantopsias (perda de um quadrante do campo visual)
Congestão cutânea palpebral é verificada nos
abscessos (Congestão localizada), eczema palpebral e hematoma
Congestão palpebral restrita a região da borda livre é verificada?
Blefarites
Hordéolos anos e externo e pequenas hemorragias
Hiperemia conjuntiva ao pura é verificada?
Características das conjuntivites, associam-se a secreção nos fornices e aglutinação do cílios
Hiperemia ciliar é verificada?
ceratites, irdociclites e no glaucoma agudo
Olho vermelho é verificado nas seguintes patologias?
Conjuntivite, iridociclite e glaucoma agudo
Conjuntivite sintomas?
Congestão conjuntival Sensação de corpo estranho Córnea límpida Secreção conjuntival Aglutinação matinal do cílios
Iridociclite sintomas?
Congestão perilímbica Dor com piora a palpação e ao movimento do olho Sensação de corpo estranho Córnea pode estar límpida Pupila irregular Pressão intra ocular normal ou diminuída
Glaucoma Agudo sintomas?
Congestão perilimbica Com piora apalpação Sensação de corpo estranho Córnea turva Câmera anterior rosa ou ausente Midríase irregular Visão de arcos irisados Pressão intra ocular aumentada
A inspeção Geral do olho é feita?
Iluminação direta e com iluminação oblíqua
A inspeção inicia-se analisando?
Supercílios e as pálpebras
O objetivo desse examinar a simetria dos olhos nas órbitas é?
Exoftalmia: deslocamento anterior
Enoftalmia: deslocamento posterior
Podem ser unilateral ou bilateral
Qual é o teste útil para saber se a baixa divisão é ou não corrigível com lentes?
teste do buraco estenopeico
Qual exame é útil para avaliar olho vermelho?
Exame do segmento anterior do olho
Ao analisar a córnea o que deve ser verificado?
Se ela é lisa, transparente e experiente Forma Tamanho Presença de erosões epiteliais, corpos estranhos, opacidades e morfologia dessas e a presença de vasos Sensibilidade
Com relação a conjuntiva, deve-se observar:
Cor, lisa e brilhante Humidade Secreção anômala Vasos conjuntivas (Hiperemia)
A palidez conjuntiva ao pode ser por anemia
Verdadeiro
A presença de secreção nos pontos lacrimais e a compressão do saco lacrimal (situado na parte superior do dorso do nariz) com a saída de secreção anômala pelos pontos, misturado ou não com lágrima, faze um diagnóstico de?
dacriocistite
A pupila é examinada por
Reflexo motor direto
reflexo motor consensual
Reação de acomodação
Quando um paciente, com menos de 40 anos, em capaz de fixar com nitidez um objeto situado a 30 cm distância do seus olhos ele é portador de?
Paralisia de acomodação (pode ser uni ou bilateral)
Na hipótese de seus olhos ser em capaz de convergir para o ponto de fixação (a 30 cm), esse paciente apresenta uma?
Insuficiência de convergência ou até mesmo um estrabismo
Os reflexos foto motores e da reação de acomodação permitem a detecção do sinal de interrogação
Argyll-Robertson, sugestivo de neurossífilis
No sinal de Argyl-Robertson verificam se os reflexos foto motor direto e consensual abolidos (bilateral mente); reação de acomodação presente (as pupilas se contrai normalmente fecha parêntese; boa acuidade visual
Verdadeiro
Porque se diz que as pupilas tônicas (síndrome de Adie) são de interesse para o clínico geral?
Não são sugestivos de doença sistêmica. Trata-se de uma lesão do gânglio ciliar que se manifesta por 1013 bilateral; reflexo foto motor ausente ou muito reduzido., misse a convergência prolongada; acomodação frequentemente abolida.
Qual achado é sugestivo de catarata nuclear no exame do clarão pupila e do cristalino?
Opacidade nuclear do cristalino, representada por mancha negra central discoide que aparentemente não se desloca quando o paciente olha para cima e para baixo durante o exame do clarão
Como diferenciar a catarata polar anterior da catarata polar posterior?
no exame do clarao, quando a mancha pequena, negra, se desloca na mesma direção do olhar, revela opacidade polar anterior (catarata polar anterior). Se a mancha se desloca em sentido oposto do olhar, existe uma opacidade polar posterior (catarata polar posterior).
Qual achado é sugestivo de catarata senil incipiente (catarata coronária)?
Quando se observa na periferia do clarão pequenas estrelas negras indisposição anular, estas são devidos a opacidade coronárias muito comuns na catarata senil incipiente.
O exame do clarão pupila é o último para?
Avaliar o estado de transparência dos meios oculares
Exame da motilidade ocular extrínseca avalia?
Estrabismo
Via de regra, o distúrbio da musculatura extrínseca se acompanha de?
Visão dupla - a diplopia
Estrabismo comitente (Características)
Aparece nos primeiros anos de vida O ângulo do desvio varia pouco Não há diplopia Não a posição anômala da cabeça Visão binocular normal prejudicada Ambliopia de olho estrábico Por vezes hereditário
Estrabismo paralítico (características)
Aparecimento brusco em qualquer idade
O ângulo de desvio é muito variável
Diplopia geralmente presente
Posição compensadora da cabeça, via de regra presente: Torcicolo ocular
Visão binocular normal geralmente presente
Boa visão do olho estrábico
Via de regra adquirido
