Nariz Flashcards
No exame de pele da pirâmide nasal é importante a observação de
edema hiperemia ulcerações crostas tumefações lesão infiltrante
Equipamentos necessários para a rinoscopia anterior
Boa iluminação com espelho frontal
Fotóforo ou microscópio
Espéculo nasal
Vaso constritor tópico
Estruturas analisadas na rinoscopia anterior
Vestíbulo nasal Septo e parede lateral Cornetos Meatos Assoalho Teto do nariz
Quais são as estruturas analisadas na rinoscopia posterior
Nasofaringe adenoides abertura faríngica das tubas auditivas borda posterior do septo Cauda das conchas nasais
É conveniente anestesia da orofaringe para inibição do reflexo do vômito com
xilocaína spray 10% ou Neo-tutocaína a 2%
Exames convencionais do nariz
rinoscopia anterior e posterior
A rinoscopia com ótica rígida ou flexível é indicada para
Planejamento cirúrgico, cirurgia videoendoscópica e pós-operatório.
No raio X convencional quais são as incidências mais utilizados para o estudo do nariz do seios paranasais
mentonaso (Waters)
frontonaso (Caldwell)
Lateral e submento vértex (Hirtz)
A incidência mentonaso avalia
seios maxilares, seios esfenodais e a cavidade nasal
A incidencia lateral analisa
seios frontais e esfenodais e a nasofaringe
A incidencia submento vértex analisa
seios maxilares etmodais e esfenodais
O estudo radiológico ficcional fornece boas informações em casos de processos
inflamatórios agudos
A tomografia computadorizada deve ser usada em casos de suspeita de
Tumores sinusites de repetição ou crônicas polipose nasal complicações de sinusites traumas planejamento cirúrgico
*incidencia axial e coronal
A ultrassonografia é indicada para
mulheres grávidas
A ressonância magnética é indicada para o estudo de
tumores com invasão endocraniana e na diferenciação entre tumores e líquidos retidos nos seios paranasais
Sinusoscopia é indica para
biópsia e visualização dos seios nasais
Quais são os tipos de lesões indicados para realização de biópsia
lesão granulomatosa ulcerada, poliposa ou tumoral
Quais são os sintomas mais frequentemente encontrados nas doenças do nariz e dos seios para nasais
Rinorreia obstrução nasal espirros prurido sangramento cefaleia disturbios do olfato
Rinite (conceito)
irritação, inflamação, infecciosa ou não do revestimento mucoso, do muco periósteo ou muco pericôndrio das cavidades nasais e seios paranasais
Rinorreia, o que perguntar?
Cor, cheiro, sangue
Rinorreia, principais causas
Infecções, alergias, vasoconstritores tópicos, hipotireoidismo, gravidez, alcoolismo, distúrbios vasomotores e fibrose cística.
Quais são os distúrbios funcionais graves que é obstrução nasal pode causar?
alteracoes do desenvolvimento orofacial e cor pulmonale
Obstrução nasal (causas)
desvios de septo nasal pólipos tumores hipertrofia de cornetos corpos estranhos atresia de coana meningocele nasal
O sangramento nasal recorrente pode ser por
Alterações vasculares (aterosclerose, diabetes e hipertensão)
Discrasias sanguíneas
Traumas erosivos
Tumores
Cefaleia (causas)
Infecções agudas, menos frequente em crônicas Desvio do septo nasal Tumores com invasão Obstrução dos seios paranasais Furúnculo Fissuras
Anosmia tem por causa
Inflamação polipose nasal rinite desvio do septo Comprometimento do nervo olfatório
A carcomia sintomas geralmente associado a
infecção nasossinusal
Quais doenças podem causar alterações qualitativas do olfato
Esquizofrenia, alcoolismo, demencia senil e depressao
Na suspeita de rinite deve estar atento a (ao)
Início e evolução dos sintomas (aguda ou crônica), fatores etiológico os ambientais, infecciosos, doença sistêmica e o uso de medicamentos
Rinite aguda (características para anamnese)
Início abrupto, rinorreia, obstrução nasal, as vezes febre, cefaleia, história de exposição a mudanças bruscas de temperatura
Rinite aguda (características para exame físico)
hiperemia da mucosa nasal, edema de cornetos e rinorreia serosa, mucosa ou mucupurulenta
Quais os tipos menos frequentes de rinite aguda?
gonocócica do recém-nascido, diftérica e secundária a sarampo
Rinite alérgica (características para anamnese)
Início súbito com espirros em salva, prurido nasal, rinorreia aquosa e obstrução nasal.
*possível exposição a alérgenos
Rinite alérgica (características para exame físico)
Edema de mucosa nasal, de coloração acinzentada, pálida e secreção nasal aquosa
Rinite alérgica (informações importantes)
Histórico de alergia pessoal e familiar
eosinofilia sanguínea
Exame para fazer diagnóstico diferencial da rinite alérgica
IgE específico
*rinite eosinofílica nao alérgica
Rinite vasomotora (características para anamnese)
Semelhantes aos da alergia nasal, porém relacionados com problemas emocionais, mudanças de temperatura e uso de medicamentos
Na rinite vasomotora é comum um paciente apresentar rinorreia durante as refeições com alimentos quentes ou condimentos
Verdadeiro
Sobre a rinite de origem metabólica: é comum a _________ no hipotireoidismo e durante a gravidez, que cel com controle do hipotireoidismo ou o parto
obstrução nasal
Rinite atrófica
Obstrução nasal
Presença de crostas
odor fétido
Secundária a inalação crônica de gases
Rinites granulomatosas (sintomas)
obstrução nasal
inflamação local com edema, nódulos, secreção e crostas
Rinites granulomatosas (causas)
leishmaniose, hanseníase, sífilis, blastomicose, escleroma, sarcoidose, granuloma letal da linha média e granulomatose de Wegener
*diagnóstico depende de biópsia
