Pædiatri - Allergi Flashcards

1
Q

Nævn 5 typer af allergiske reaktioner/sygdomme

A
  1. Atopisk dermatitis
  2. Urticaria
  3. Fødevare-, insekt- og lægemiddelallergi
  4. Astma
  5. Allergisk rhinokonjunktivitis (høfeber)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nævn og beskriv 4 vigtige allergiske begreber

A
  1. Overfølsomhed: Udvikling af symptomer efter eksponering for et simulus (fx fødevarer eller pollen) som tåles af flertallet i befolkningen.
  2. Allergi: IgE medieret (fx peanutallergi) eller ikke IgE medieret reaktion (fx cøliaki)
  3. Atopi: Familiær eller personlig tendens til sensibilisering ved eksponering for allergener (særligt ved astma, atopisk dermatitis og fødevareallergi)
  4. Anafylaksi: En alvorlig, livstruende generaliseret overfølsomhedsreaktion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn 3 forskellige mekanismer bag allergiske reaktioner?

A
  1. IgE medierede straksreaktioner: opstår få minutter efter eksponering (ofte alvorlige med urticaria, angioødem og anafylaksi)
  2. IgE medierede senreaktioner: opstår 4-6 timer efter eksponering pga. tiltrækning af fx eosinofile (giver typisk astma eller eksem)
  3. Ikke IgE medierede: opstår timer til dage efter eksponering pga. immunmedieret vævsskade (giver fx cøliaki)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hyppigste debutalder for allergiske reaktioner (atopisk dermatitis, fødevareallergi vs astma og høfeber)?

A
  1. Atopisk dermatitis, fødevareallergi: Opstår typisk inden for det første leveår. Småbørn
  2. Astma og høfeber: Opstår typisk i førskolealderen eller senere. Større børn
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke børn bør udredes for allergi?

A
  1. Børn under 3-4 år: Hvis der er persisterende symptomer (astma, GI, hudreaktioner) tiltagende i styrke.
  2. Børn over 3-4 år: Hvis der er persisterende astma, fødevareallergi eller høfeber tiltagende i styrke.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nævn 5 diagnostiske metoder til udredning af allergier?

A
  1. Hudpriktest: bruges især ved bred screening
  2. Specifik IgE i serum: bruges ofte efter hudpriktest til bekræftelse
  3. Histamin-release-test: bruges i tilfælde, hvor der er symptomer men ingen umiddelbar IgE-reaktion
  4. Elimination: bruges ved mistænkt allergen, og ved udelukkelse af dette, kan årsagen enten be- eller afkræftes.
  5. Kontrolleret provokationstest: bruges som diagnostisk “guld standard” og foretages på hospitaler med beredskab i tilfælde af anafylaksi.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er de hyppigste allergenkilder hos små og større børn?

A
  1. Småbørn, under 1 år: Komælk og æg

2. Større børn, over 1 år: Nødder, skaldyr og fisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Indikationer for behandling af høfeber?

A

Behandlingsindikationer: Moderate/persisterende symptomer eller helårssymptomer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nævn 4 typer af urticaria

A
  1. Akut: Opstår hurtigt (få timer efter eksponering) Varighed max. 6 uger, ofte idiopatisk eller som reaktion på allergi (føde, insekter eller medicin).
  2. Kronisk: Varighed over 6 uger
  3. Fysikalsk: Efter eksponering for varme, kulde, sol, tryk eller vibrationer.
  4. Kolinerg: Efter fysisk aktivitet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskrivelse af eksem (nævn 5 punkter)

A
  1. Udbredelse/område der er påvirket
  2. Tidspunkt for præsentation
  3. Introduktion til nye fødeemner
  4. Varighed af udslættet
  5. Er det vedvarende eller tidsbegrænset?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Håndtering af akut anafylaksi (nævn 7 punkter)?

A
  1. Tilkald hjælp eller ring 112
  2. Lejring med løftede ben (Trendelenburg)
  3. Sikre luftveje og give O2 på maske
  4. Adrenalin i.m. (dosis efter alder)
  5. IV-adgange og væsketerapi
  6. Antihistamin (Clemastin)
  7. Steroid (først effekt efter ca. 6 timer -> langsigtet behandling)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Indikationer for akut administration af adrenalin ved anafylaksi (nævn 7)

A
  1. Svær astma
  2. Cyanose
  3. Respirationsstop
  4. Hypotension (fald på over 30 mmHg)
  5. Bradykardi
  6. Stridor
  7. Hjertestop
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Høfeber fakta (prævalens, allergener og symptomer)

A

Prævalens: 10 % af 6-7 årige, 15 % af 13-14 årige
Allergener: Græs, birk, bynke, elm,
Symptomer: Løbende næse, væskende øjne, kløe i øjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Behandlingstiltag ved høfeber (nævn 6)

A
  1. Reduktion af eksponering
  2. Glykokortikoider (nasalt),
  3. Antihistamin
  4. Leukotrien-receptorantagonister (monteleukast),
  5. Antikolinergika (nasalt)
  6. Allergivaccination.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Procedure ved allergivaccination med injektioner og tabletbehandling?

A
  1. Optrapningsfase: Stigende doser af kendt allergen injiceres s.c. hver 14. dag
    Intervallerne mellem behandlingerne øges gradvist til hver 2. måned.
  2. Tabletbehandling: Der gives samme dosis hver dag i op til 3 år med samme dosis. Tabletterne er smeltetabletter, som ikke må synkes eller skylles ned.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly