Gynækologi - Infertilitet og endometriose Flashcards
1
Q
Nævn de 6 hyppigste årsager til infertilitet i prioriteret rækkefølge?
A
- Uforklarlige årsager
- Mandlige faktorer (nedsat sædkvalitet mm.)
- Oligo/anovulation
- Blandede årsager
- Tuba relaterede faktorer (infektioner med klamydia, gonorré og andre)
- Endometriose
2
Q
De 5 vigtigste undersøgelser til at klassificere infertilitet?
A
- Basal hormonprofil (LH, FSH, østrogen, progesteron, TSH og androgener)
- Sædkvalitetsanalyse.
- Undersøgelse af tuba uterina (passageforhold, arvæv mm.)
- Anti-Müllersk Hormon (AMH), fortæller om kvindens æg-reserver.
- Ultralydsundersøgelse.
3
Q
Tilbud til barnløse par, som ønsker børn?
A
- Afvent min. 1 år med jævnlig samleje uden prævention.
- Test af mandens sædkvalitet + hormonstatus hos begge parter.
- Intrauterin insemination med homolog (mandens) sæd (IUI-H)
- In vitro-fertilisering (IVF) ved tubarfaktor, svær endometriose, uforklaret infertilitet,
4
Q
3 vigtige tegn på PCOS?
A
- Kliniske eller biokemiske tegn på hyperandrogenisme.
- Polycystiske ovarier ved UL
- Oligo/anovulation.
5
Q
Nævn 3 kontraindikationer for at udskrive p-piller til kvinder?
A
- Leiden factor mutation.
- Rygning
- Hepatitis C (levertoksisk)
6
Q
Hyppige symptomer på endometriose?
A
- Dysmenorrea (smerter)
- Dysuri
- Dyshezia (smerter ved defækation)
- Dysparenuria (smerter under samleje)
7
Q
Førstevalgsbehandling til kvinder med endometriose?
A
Hormonspiral. Levonorgestrel.
8
Q
3 indikationer for kirurgi ved endometriose?
A
- Manglende effekt af medicinsk behandling
- Endometriomer på størrelse over 5-6 cm
- Bedste resultater med kirurgi ved moderat til svær endometriose.
9
Q
Andenvalgsbehandling for endometriose?
A
< 35 år: P-piller
> 35 år: Mini-piller
Fortsatte problemer: Progesteron/Visanne
Manglende effekt: GnRH-analog (medicinsk kastraktion for at undgå menstruation).