p2 pratica Flashcards
O que é Estenose Valvular?
válvula tem alteração na abertura, ela não
consegue abrir completamente
O que é Insuficiência valvular?
válvula consegue abrir, mas não consegue
fechar completamente
Estenosis Valvular Mitral, o que é?
Dificuldade na abertura completa da válvula
mitral. Es la obstrucción al llenado del ventrículo
izquierdo que se produce como consecuencia
de una alteración estructural de la válvula mitral.
Causas de estenose valvular mitral? (deve
corrigir a causa) 6
Reumática
Calcificada
Isquémica
Congénita
Tumor auricular
Colagenopatía
Clinica, quais são os sintomas de estenose
mitral?
-Evolução progressiva, o paciente começa com sintomas respiratórios
-Começa com dispneia progressiva de esforço,primeiro começa com grandes esforços, moderados esforços até que aparece em repouso (pode ir piorando cada vez mais, pode
ter uma dispneia paroxística noturna, edema agudo de pulmão)
Pode ter jadeo (ofegante, respira com a boca aberta o tempo inteiro)
Pode ter tosse irritativa que piora com a
dificuldade respiratória
Inspeção da estenose mitral?
Se essa evolução é crônica (>6 meses) tem uma facie característica chamada de facie mitral -> facie pálida, cianose peribucal, eritema nas bochechas
Se vem um paciente com dificuldade
respiratório, pálido, cianose peribucal e eritema nas bochechas -> estenose mitral
Precisa que seja crônico para que tenha
mudanças na facie, para que tenha essa facie mitral, caso seja aguda pode ter facie normal ou sinais de dificuldade respiratória
Palpação da estenose mitral?
Quando palpa a área precordial, no segundoruído vai sentir frêmito
ictus cordis intenso e sustenido
Auscultação da estenose mitral?
Soplo protodiastolico->segundo ruído, foco mitral
Começa no início no segundo ruído, esse soplo
vem acompanhado de frêmitos
Soplo diastólico com frêmitos -> intensidade 4, 5
ou 6
Exames Complementarios na estenose mitral?
RX de tórax: el borde do apice do coração redondeado
Electrocardiograma : hipertrofia do ventriculo izquerdo
Ecocardiograma:
(insuficiencia mitral)
Síntomas, tem sintomas agudos e crônicos
a) Sintomas agudos
São mais bruscos, não tem evolução progressiva como tem na estenose
Por exemplo, ontem o paciente estava bem e hoje começa com dificuldade respiratória intensa, cianose
Pode ser muito grave, como é brusco (ocorre de um momento a outro) pode ser intenso, pode ser uma dispneia moderada ou dispneia intensa ou dispneia paroxística noturna ou edema agudo de pulmão