ECG Flashcards
Eletrocardiograma, o que é?
representação gráfica da atividade elétrica
cardíaca
Como ocorre essa descarga elétrica? Ocorre em qual sentido?
ocorre de cima pra baixo, de polo negativo a
positivo, de direita a esquerda
Desde onde até onde vai a descarga elétrica?
Sistema de condução vai desde o átrio direito
até o ápice do ventrículo esquerdo
Onda P representa o que?
despolarização auricular / atrial total (contração
da auricula direita e esquerda, sístole auricular)
Quando a onda vai subindo, está se
despolarizando (contraindo) a auricula
_________, ou seja, começa a se autoexcitar o
nodo sinusal, quando ela vai descendo se
despolariza a auricula __________
Direita – esquerda
Complexo Q, R, S é o único complexo fisiológico,
é um conjunto de ondas, o que ele representa?
despolarização do ventrículo (contração
ventricular)
Onda Q = septo
Onda R = ventrículo esquerdo
Onda S = ventrículo direito
Onda T representa o que?
repolarização do ventrículo. É o único traço de
repolarização (relaxamento da musculatura,
representa a diástole, é o segundo ruído que
ausculta) que vemos no ECG
Segmentos, o que são?
Significam final de uma onda, início de outra
Para ser fisiológica deve ser como?
Deve ser sempre reta, é chamado de isoelétrico,
não tem voltagem positiva e negativa
Segmento PR/PQ, representa o que?
Final da onda P e Início do QRS
Segmento ST representa o que?
Cumpre papel da separação da despolarização
e repolarização, é uma ponte entre a sístole e
diástole
Intervalos, o que são?
São mais largos, inclui a onda e segmento, do
início até o final
Intervalo PR, vai desde onde até onde?
Desde início da onda P até o final do segmento
PR -> atividade auricular
Intervalo QT, vai desde onde até onde?
Desde o complexo QRS, segmento ST, e final da
onda T -> atividade ventricular
Sístole é despolarização, vai desde onde até
onde? O que representa atividade sistólica?
Desde onda P até final de complexo QRS
Diástole vai desde onde até onde?
é após o complexo QRS, começa repolarização,
relaxa a musculatura cardíaca
O ECG é um papel quadriculado onde tem
quadrados pequenos e grandes, quantos mm
tem?
Quadrado pequeno: 1mm de longitude e altura
/ vertical
Quadrado grande: tem 5 quadrados pequenos,
5mm longitude e altura
Tempo (horizontal / longitudinal, mede em
segundos)
Quadrado pequeno: 0,04 segundos
Quadrado grande: 0,04 x 5 = 0,20 segundos
(cinco quadrados grande tem 1 segundo -> 0,20
x 5 = 1 segundo)
Voltagem (vertical / altura / intensidade, mede
em milivolts)
Quadrado pequeno: 0,1mV
Quadrado grande: 0,5mV (3 quadrados x 0,5 =
1,5 mV)
ECG calibrado vai ser __mm/seg
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Intervalo PR deve ter um tempo de duração
fisiológica de quantos segundos?
0,16 a 0,20 segundos
Intervalo QT deve ter um tempo de duração
fisiológica de quantos segundos?
0,35 a 0,40 segundos
Derivações, são classificadas em?
-Unipolares: mede um ponto especifico
Periféricas (AVR, AVL, AVF)
Precordiais (V1, V2, V3, V4, V5, V6)
-Bipolares: D1, D2, D3, compara dois polos
Derivações Periféricas Unipolares. As derivações
são pinças coloridas, são periféricas porque
coloca nas extremidades superiores e inferiores
-Vermelha: AVR, braço direito (right arm)
-Amarelo: AVL, braço esquerdo (left arm)
-Verde: AVF, perna esquerda (left leg), mede
região média / central do corpo, tem desviação
da carga medial
-Preto: perna direita (right leg), neutro, funciona
como se fosse um fio terra para o paciente não
levar choque e desviar esse potencial de ação
de acordo a descarga magnética
Derivações Bipolares, o que são?
Registran las diferencias de tensión eléctrica
entre dos extremidades (eléctrodos)
D1 compara atividade elétrica entre quem?
braço direito (AVR) e braço esquerdo (AVL)
D2 compara o potencial de ação / descarga
elétrica entre quem?
braço direito (AVR) e perna esquerda (AVF)
D3 medição de descarga elétrica entre quem?
braço esquerdo (AVL) e perna esquerda (AVF)
D1 registra atividade de auricula ou ventrículo?
auricula (atividade elétrica da base), não tem
muita informação do ventrículo
AVF vê atividade de qual parte do coração?
base do ápice, vai ter uma onda R maior porque
tem maior visão do ventrículo esquerdo, por siso
que em AVF é normal ter uma onda R grande
V1 e V2 dá informação a nível de que?
septo
V3 e V4 dá informação a nível de que?
parede anterior do ventrículo esquerdo
V5 e V6 dá informação a nível de que?
parede lateral do ventrículo esquerdo
D1 e AVL dá informação de atividade elétrica a
nível de que?
parede lateral alta
D2, D3, AVF dá informação a nível de que?
parede inferior
Calcular frequência cardíaca em um ECG de um
paciente com ritmo normal?
-60 dividido pelo valor da distância de R e R (cada
quadrado pequeno)
a) 60 / 0,83 = 72 latidos/min
-300 dividido pelo valor da distancia de R e R
(cada quadrado grande)
b) 300 / 4 = 75 latidos/min
-1500 dividido pelo valor de quadrados pequenos
que tem entre uma onda R e outra
c) 1500 / 21 = 71 latidos/min
Porém quando tem ritmo irregular, utiliza outra
formula, qual?
conta a quantidade de ondas R que tem em 6
segundos, esse valor multiplica por 10
Quantidade de onda R em 6 segundos x 10
Quando vemos um ECG, devemos ver o que?
-Se está calibrado: em tempo e voltagem
-Se tem todos os componentes
-Frequência cardíaca: regular ou irregular
-Ritmo sinusal
-Eixo cardíaco
Ritmo Sinusal, pode ver se este ritmo está sendo
marcado pelo nodo sinusal ou não (ver se o paciente tem ritmo sinusal), com isso deve
cumprir requisitos, são 4, quais?
-Ver se tem ondas P antes de todo complexo QRS
-Intervalo PR deve estar em seu tempo normal e
deve ser constante: 0,12 a 0,20 segundos
-Derivações D1 e AVF: a onda P devem ser
positivas
-Distancia entre R e R deve ser igual