Otros seminarios Flashcards
Inervación
Valorar funcion
Musculo destrusor :
Esfinters :
Musculo destrusor :
* Flujo fruerte o flojo
* Volumen residual
Esfinters :
* se orina a distraerse
* expresión manual vejiga
Alteración de la micción
Lesion cerebral :
Funcion destrusor y esfinter normal
Control consciente alterado :
* Incapacidad e inconsciencia de controlarla : de noche y dia igual
* Crisis por urgencia por orinar
* Cantidad orinada normal/ redual normal
+ Signos cerebrales : Convulsiones, alteraciones del comportamiento, ceguera central, depresión/embotamiento, disfunción cognitiva…
Alteración de la micción
Lesion NMS :
(Tto)
- Reflejos y tono aumentados esfinter externo
- Deficit de contraccion musc detrusor
→ Retención de orina
Orina por rebosamiento
Vaciado manual dificil
Complicaciones :
* Infecciones urinarias
* Hidronefrosis
TTO :
Vaciado manual
Cateterizacion
Control farmaco :
* Disminuir tono esfinter
1. Prazosin (alfa-bloqueante)
2. Diazepam (relajante muscular central ) efecto sec!
* Aumentar el tono del musculo detrusor
1. Agonista muscarinico !! primero disminuir el tono esfinter
2.Betanecol : estimulacion GI como efecto secundario.
Urianalisis periodico
No dar antibioticos preventivos
Alteración de la micción
Lesion NMI :
(Tto)
Cauda equina!
* Reflejos destrusor y esfinter ausentes
* Facil llenado y vacio manual
* Volumen residual alto
* Pronostico muy reservado
Tto :
* Vacio manual (x4 dia)
* Parasimpaticomiméticos (betanecol)
* No hay nada para aumentar el tono del esfinter.
Incompetencia del esfinter.
Descartar otras pato
En hembras grandes obesas y esterilizadas
Simpaticomiméticos :
* Fenilpropanolamina (1a opción) !efecto cardiovascular
* Cirugía (colposuspensión)
* Hormonal : Estrogenos anemia aplasica!! ,No recomendable
Insuficiencia del detrusor
TTO
Medicamentos (facilitar vaciado) Betanecol
Prevenir !!! muy mal pronostico
Tetanos
Etio :
* Clostridium tetani
* Gram +
* Formacion de espora
* Toxina + pb : Tetanospasmina : inhibe la liberacion del GABA y produce una rigidez muscular
TTO :
1. Toxina antitetanica equina
2. Metronidazol
3. Desbridar la herida y limpiar (depues los primeros han hecho efectos
4. Benzodiaepinas (diazepam o midazolam) combinado con ACP (relax muscu)
5. Alimentacion nasogastrica
6. Sondaje urinario
Botulismo :
- Clostridium botulinom
- Toxina botulinica tipo C
- Paralisis neuromuscular flacida por inhibicion de la liberacion de acetilcolina…
- Poco frecuente
- Gravedad depende de candidad ingerida
TTO :
* Antitoxina polivalente IV de forma temprana
* TTO de soporte : reposo, enemas, ventilacion mecanica si nec, alim por sonda nasogastrica, tto de infecciones secundarias…
Rickettsiosis (Ehrlichiosis)
- Ehrlichia canis
- Gram -, intracelular obligada
- Vector : Rhipicephalus sanguineus
- SC variables inespecifico / trombocitopenia
- Neuro : inflamacion meninges, hiperestesia, fasciculaciones musculares, deficits pares craneales. (rara) Convulsiones…
Dx : Prueba sero + PCR unico que dice si es activa
* frotis de capa leucocitaria
TTO :
* Tetraciclinas
* Doxiciclina a 5mg/kg dos veces al dia durante 1 mes
Meningitis bacterianas :
- frecuente Staphylococcus spp.
- Sino pasteurella, actinomyces, norcadia…
- Pirexia, rigidez de cuello y alteración mental
Dx : analisis LCR, -glucosa sin hipo, ++ prot, pleocytosis
TTO :
* Segun antibiograma. Que pene trar barrera hematoencefalica :
* Ampicilina, amoxicilina, clindamicina, trimetroprim-sulfadiacina, doxiciclina…
* Anaerobios : metronidazol
Enfermedad que Aujeszky
- Virus de la pseudorrabia (Herpesviridae)
- SC neuro : encefalitis, convulsiones, incoordinación, dificultad para caminar, temblores y comportamiento anormal.
- Letargo y debilidad
- disminucion del apetito
- Fiebre, comitos, diarreas
- Respi : tos, dificultar para respirar y secreción nasal.
- Contacto con cerdos. poco comun en perros
Dx : PCR post mortem
No hay tto.
Enfermedad declaracion obli en porcino - letal
Peritonitis infecciosa
Coronavirus felino (FcoV)
PIF como causa de afección neurologica - 20% de los casos de afección neurologia en gatos…
Transmission : fecal-oral
PIF seco / PIF humedo
En PIF seca :
* Alteraciones oculares 25% : (anisocoria, uveitis, discoria, pérdida de vision, precipatados queraticos)
* Alteraciones del SNC : Ataxia, nistagmo, hiperestesia y convulsiones. Paresia posterior, paralisis, temblores y rigidez muscular → lesiones multifocales
Dx : histpoato gold stardar, Test de Rivalta
TTO :
* Prednisona
* Ciclofosfamida
* terapia sintomatica y AB amplio espectro :
* Remdesivir
* GS-441524
Panleucapenia felina
- Virus de la Panleucopenia Felina
- Tejidos diana : tejido linfoide, medula osea y mucosa intestinal…
- Gatitos : Diarrea profusa y deshidratacion. Muerte.
- SNC → Hipoplasia cerebelosa : Ataxia, incoordinación, hipertermia y a menudo temblores intencionales. Se han descrito convulsiones y anomalias conductuales.
Dx : Anamnesis + Estado vacunacion + sc + ELISA
TTO : recuperacion del equilibrio hidrolitico y cobertura a posibles infecciones secundarias
Retrovirosis felinas
Virus de la inmunodeficiencia felina
* SC : Ataxia, convulsiones, temblores
* Cambios en el comportamiento : Acicalamiento compulsivo, movimientos de cabeza y lengua, comportamiento psicotico, demencia
* Nigstamo
Virus de la leucemia felina
* Retrovirus oncogénico → linfomas intracraneales
* Anisocoria, midriasis, ceguera y sindrome de horner
* Neurotoxicidad
Infecciones secundaria :
* Cryptococcus neoformans
* Coronavirus felino
* Toxoplasma