Osteomielite Flashcards

1
Q

Osteomielite aguda: via de acometimento

A

Hematogênica (20%)

Contiguidade (80%)

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2
Q

Osteomielite aguda: etiologia

A

S. aureus

Se anemia falciforme: Salmonella

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3
Q

Osteomielite aguda: clínica em criança

A

Acometimento de ossos longos (fêmur, tíbia): quadro agudo (febre, dor local)

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4
Q

Osteomielite aguda: clínica em adultos

A

Vértebras (coluna lombar): quadro subagudo

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5
Q

Osteomielite aguda: diagnóstico

A

Biópsia óssea (padrão ouro)

RX, RM, Cintilografia

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6
Q

Alteração observada no RX

A

Elevação e espessamento do periósteo (PERIOSTITE)

Obs.: altera após 10 dias

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7
Q

Antibiótico usado para tratamento

A

Oxacilina (S. aureus) 4-6 semanas

Outros: Cefazolina, Vancomicina

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8
Q

Tratamento de RN

A

Oxacilina + Gentamicina (S. aureus, Streptococcus grupo B, Gram -)

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9
Q

Tratamento em paciente com anemia falciforme

A

Ceftriaxone (Salmonella) 4-6 semanas

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10
Q

Fisiopatologia

A
  1. Inflamação óssea
  2. Aumento da pressão intra-óssea
  3. Isquemia/ necrose
  4. Sequestro ósseo (cronificação)
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11
Q

Osteomielite: principais regiões acometidas

A

METÁFISE (maior vascularização): JOELHO (fêmur distal, tíbia proximal)

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12
Q

Osteomielite crônica: clínica

A

Fistula (pouco débito)

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13
Q

Osteomielite crônica: tratamento

A

Sequestrectomia + antibiótico

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14
Q

Diferença clínica entre artrite séptica e osteomielite

A

Na artrite séptica há BLOQUEIO ARTICULAR

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15
Q

Limites do triângulo de Codman (algo dentro do osso saindo pra fora)

A

Cortical, periósteo, tumor/ abscesso

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16
Q

Artrite séptica: clínica

A

Febre, sinais flogísticos, alterações nas provas inflamatórias, com bloqueio articular

17
Q

Artrite séptica: articulações mais acometidas

A

Criança: quadril

Adulto: joelho

18
Q

Artrite séptica: o que fazer diante da suspeita?

A

Artrocentese, com avaliação citológica do líquido sinovial

19
Q

Artrite séptica: principais agentes etiológicos

A

S. aureus; neonatos- GBS, S. agalactiae, E. coli; usuários drogas EV - Pseudomonas

20
Q

Artrite séptica: tratamento

A

URGÊNCIA! Drenagem cirúrgica + antibiótico