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Reumatologia > Osteoartrite > Flashcards

Osteoartrite Flashcards

1
Q

Achados radiográficos

A

Osteófitos

Redução do espaço articular

Esclerose subcondral

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Q
A

Rizartrose

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3
Q

Classificação de Kellgren-Lawrence

Grau 0

A

Normal

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4
Q

Fisiopatologia

O que compõe a matriz celular?

A

Colágeno tipo II

Proteoglicanos

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5
Q

Fisiopatologia

O que compõe a cartilagem?

A

Matriz celular

Condrócitos

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6
Q

Classificação de Kellgren-Lawrence

Grau 3

A

Redução do espaço articular

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7
Q

Fisiopatologia

Na OA, quais alterações ocorrem?

A
  • Degradação óssea, formação de osteófitos e esclerose subcondral pelos osteoclastos e osteobastos
  • Sinovite
  • Destruição da cartilagem pelas metaloproteinases
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8
Q

Tratamento cirúrgico

Opções

A

Osteotomia

Atroplastia

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9
Q

Classificação de Kellgren-Lawrence

Grau 4

A

Redução do espaço articular acentuada + destruição óssea

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10
Q

Quando indicar osteotomia?

A

Jovens com desalinhamento da articulação

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11
Q

Joanete

A

Háluz valgo

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12
Q

Fisiopatologia

Principais citocinas

A

TNF-alfa

IL-1

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13
Q

Atrocentese

Quais as características do líqudo sinovial?

A

Líquido sinovial não-inflamatório

  • Amarelo citrino
  • Viscoso
  • Até 25% de PMN
  • 200-2.000 células
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14
Q

Diagnóstico

A

Clínico

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15
Q

Tratamento ação rápida

A

Paracetamol ou dipirona

AINES oral ou tópico

Capsaicina tópico

Opióides leves (tramadol e codeína)

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16
Q
A

Sinal da gaivota

Erosão óssea

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17
Q

Tratamento não medicamentoso

A

Perda de peso

Atividade física sem impacto

Órteses

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18
Q

Qual o principal fator de risco modificável?

A

Obesidade

19
Q

Classificação de Kellgren-Lawrence

Grau 1

A

Indefinido

20
Q

OA secundária

Quando suspeitar?

A

Jovens

Sítio atípico (ex: cotovelo, punho e metacarpofalangeanas)

21
Q

Quando encaminhar para o especialista?

A

OA de quadril, punho, tornozelo, ombro e joelho

Casos cirúrgicos

22
Q

RX de mão

Quais as incidências?

A

Oblíquo e AP

23
Q

Quadro clínico

A

Artrite mecânica

Crepitações

Limitação da amplitude de movimento

24
Q
A

Ostéofitos e esclerose subcondral

25
Q

RX de joelho

Quais as incidências?

A

AP, perfil e axial patelar

+

Com carga

26
Q

Fisiopatologia

Na OA, qual substância os condrócitos produzem?

A

Metaloproteinases, que degradam a cartilagem

27
Q
A

Hálux valgo

28
Q
A

Redução do espaço articular, esclerose subcondral e osteófitos

29
Q

Tratamentos com infilração

A

Corticoides (para agudizações)

Ácido-hialurônico (para casos crônicos)

30
Q

Fatores de risco

A

Idade avançada

Sexo feminino

Obesidade

Traumas

Mal alinhamento

Predisposição genética

Doenças de depósito e genéticas

Alteração biomecânica

Hipermobilidade

31
Q

OA primária mais comum de MMSS

A

Acromioclavicular

32
Q

A predisposição genética está mais associada a qual tipo de OA?

A

OA de mãos

33
Q

Nódulos de Bouchard e Herberden

O que são?

A

Osteófitos nas interfalângicas proximais (Bouchard) e distais (Herberden)

34
Q

OA primária

Quais os principais sítios?

A

Nodal em mãos

Joelhos

Coluna cervical e lombar

Rizartrose

Hálux valgo (“joanete”)

Acromioclavicular

35
Q
A

Nódulos de Bouchard (proximais)

Nódulos de Herberden (distais)

36
Q

Características da artrite

A

Mecânica: piora à movimentação, melhora ao repouso

Assimétrica

Pode apresentar sinais inflamatórios (ex: derrame articular)

Se houver rigidez matinal, é fugaz

37
Q

Fisiopatologia

Qual o papel dos condrócitos?

A

Equilíbrio entre a regeneração e degradação da matriz celular

38
Q

Classificação de Kellgren-Lawrence

Grau 2

A

Osteófitos

39
Q

Quando indicar artroplastia?

A

Refratariedade ao tto clínico

40
Q

Classificação radiológica

Nome

A

Kellgren-Lawrence

41
Q
A

Rizartrose: OA de trapézio-metacarpeana

42
Q

Rizartrose

A

OA de trapézio-metacarpeana

43
Q

Tratamento ação lenta

A

Sulfato de condoitina + Glicosamida

Diacereína

Reumatologia (9 decks)

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