Osteoartrite Flashcards
Fatores que favorecem o aparecimento de osteoartrite (4)
Hormonais
Metabólico
Genético
Envelhecimento*
Definição osteoartrite
Doença decorrente da alteração articular que inicialmente afeta a cartilagem
Achados rx na osteoartrite moderada (3)
Redução do espaço articular
Esclerose óssea subcondral
Processo osteofitário
Achados rx na osteoartrite terminal (2)
Diminuição do espaço com erosão óssea
Aumento da articulação devido inflamação
Como diferenciar osteoartrite idiopática de uma secundária?
A última é normalmente localizada
Nódulo de Bouchard está na
Falange proximal
Nódulos de heberdin está nas
Falanges distais
Como diferenciar artrite inflamatória se uma osteoartrite?
A primeira tem ostepenia sem formação osteofitária ou adensamento ósseo
Duas formas comuns de osteoartrite nas mãos
Interfalangeanas e no trapézio (base do polegar)
Característica edema na osteoartrite
Menos intenso e menos quente que as artrites inflamatórias
Achados no exame físico (4)
Dor mecânica
Rigidez fugaz
Crepitação
Instabilidade/deformidade
Causas da dor na osteoartrite (6)
Sinovite
Edema ósseo
Hipervascularização
Instabilidade muscular
Dor inflamatória
Dor neuropática
Critérios diagnósticos da osteoartrite
Clínica com presença obrigatória de dor
Imagem por meio do RX
Tópicos relevantes ao investigar sobrecarga
Tipo de trabalho (tipo, duração, intensidade, ergonomia)
Comorbidades
A osteoartrite é consequência da idade (v/f)
Falso!
Principal tratamento da osteoartrite (3)
Educação
Controle de peso se necessário
Fortalecimento
Ferramentas para tratamento (3)
Bengalas
Órteses
Gelo/calor (mínimo)
Tipos de fármacos de ação lenta
Sintomáticos e modificadores de doença
Tratamento farmacológico osteoartrite
AINE tópicos
Analgésicos (dipirona)
AINE oral em fase aguda
Corticoide intra-articular
Efeito colateral corticoide intra-articular
Efeito atrofiante
Tratamento dor aguda osteoartrite
Colchicina com pirofosfato
AINE oral
Fármacos antiartrosicos (3)
Glicosamina-condroitina
Insaponificados de abacate
Colágenos
Ação do ácido hialurônico
Estimulação de produção de líquido sinovial na articulação
Efeitos adverso glicosamina condroitina
TGI
Problemático em polifarmacia
Desvantagem insaponificados de abacate
Alto custo
Critérios de uso de antiartrosicos de ação lenta (5)
Osteoartrite sintomática
Dor moderada/alta sem outra causa aparente
Não obesos
Sem fibromialgia ou depressão não controlada
Sem discrepância de membros
Indicação cirúrgica na osteoartrite (3)
Imagem com lesão evidente
Falência do tratamento clínico
Vontade do paciente
Red flags da osteoartrite
Deformidades
Desvios angulares
Quedas frequentes
Osteoartrite rapidamente progressiva
Principais articulações acometidas na osteoartrite (4)
Mão
Quadril
Joelho
Pés
Sexo mais acometido na osteoartrite
Feminino
Achados da osteoartrite generalizada (3)
Poliarticular
Nódulos de heberden e Bouchard
Acometimento mãos e coluna
Articulações mais acometidas em membros superiores
Interfalangeanas
Trapezio-metacarpiana
Acromioclavicular
Articulações acometidas nós membros inferiores
Joelho
Quadril
1 metatarso-falangeana
Articulações da coluna acometidas na osteoartritr
Articulações facetarias na lombar e cervical
