Obesidade Flashcards
Quando indicar o tratamento medicamento na obesidade
Imc maior que 30
Imc entre 25 e 27 junto a comorbidades
Falha da terapêutica não farmacológica
Quando tratar obesidade visceral
CA aumentado junto a comorbidades
Efeitos colaterais da sibutramina
Hipertensão
Taquicardia
Insônia
Mecanismo de ação da sibutramina
Inibe a receptação de noradrenalina e serotonina reduzindo a ingestão alimentar
População que não pode usar sibutramina
Com doença cardiovascular
Dose de sibutramina
10 ou 15 mg. 1 cápsula ao dia pela manhã
Medicamento que reduz a absorção de gorduras
Orlistate
Possível efeito colateral do orlistate
Deficiência do complexo ADEK
Medicamentos off label da obesidade
Fluoxetina
Metformina
Topiramato
Bupropiona - naltrexona
Possível risco do uso de liraglutida
Pancreatite
Perfil de paciente que se beneficia com fluoxetina
Comportamento beliscado ansioso
Tempo médio de ação na perda de peso da fluoxetina
6 meses
Tempo médio de perda de peso com o topiramato
1 ano
Indicação comum de topiramato
Enxaqueca e epilepsia
Contraindicação do topiramato
Histórico de nefrolitíase
Possível efeito colateral do topiramato
É teratogênico
Glp1 de aplicação diária
Liraglutida
Principal efeito adverso do semaglutida
Constipação
Diferença de dose entre o lira e o semaglutida
0,6 o primeiro e 0,5 o segundo
Composto do ozempic
Semaglutida
Nome comercial do liraglutida
Victoza ou saxenda
Duração do tratamento medicamentoso na obesidade
Máximo de 2 anos em bula
Prescrição liraglutida
0.6 diário aumentado 0.6 por semana até atingir 3
Causa perda de 6, atinge metade do resultado em 35 semanas
Orlistate
Causa perda de 7 kg, alcança metade do efeito em 12 semanas
Liraglutida
Medicamento liberado para adolescentes
Orlistate
Melhora o perfil lipídico além da obesidade
Orlistate
Perda de 6 kg, metade do efeito em 26 semanas
Sibutramina
Quando descontinuar liraglutida
Menos de 5% de peso em 12 semanas
3 peptideos anorexigenos
Insulina
Leptina
Cck
Peptideo ligado a fome
Grelina
Via hipotálamica relacionada a obesidade
POMC
CART
Valores circunferência abdominal
Acima de 90 em homens
Acima de 80 em mulheres
3 complicações metabólicas da obesidade
Dm2
Dislipidemia
Hiperurecemia
4 critérios síndrome metabólica
Glicemia
Dislipidemia
Circunferência abdominal
HAS