Diabetes Flashcards

1
Q

Medicamentos que aumentam a secreção pancreática de insulina

A

Sulfoniureias e glinidas

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Q

Medicamentos que reduzem a velocidade de absorção de glicideos

A

Inibidores da alfaglicosidases

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3
Q

Medicamentos que reduzem a produção hepática de glicose

A

Biguanida

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4
Q

Medicamentos que aumentam a utilização periférica de glicose

A

Glitazonas

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Q

Medicamento com efeito incretinico

A

GLP1 e DPP4

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6
Q

Medicamentos que atuam nós rins

A

ISGLT2

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7
Q

A metformina é uma

A

Biguanida

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8
Q

Antidiabéticos que diminuem o peso

A

Inibidores de GLP1 principalmente

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9
Q

Efeito adverso do uso prolongado de metformina

A

Deficiência de vitamina B12

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10
Q

Medicamento associado a ICC

A

Glitazonas

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11
Q

Causa maior risco de ITU

A

Glifozinas

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12
Q

Promove ganho de peso

A

Glitazonas e sulfoniureias

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13
Q

Maior risco de hipoglicemia

A

Secretagogos

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14
Q

Usado no controle da glicemia pós prandial

A

Metiglinidas (nateglinida)

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15
Q

Ozempic é um

A

Agonista do glp1

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16
Q

Atua na inibição da dpp4

A

Gliptina

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17
Q

Atua no ppary

A

Glitazonas

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18
Q

A DM é um distúrbio do metabolismo de

A

Carboidratos

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19
Q

Ao diagnóstico de DM2 ?% da célula ? está danificado

A

50% das células beta

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20
Q

Por que a glicotoxidade afeta diretamente a célula beta?

A

Porque o GLUT2 independe da insulina

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21
Q

Tipos de DM1

A

1A autoimune
1B idiopática

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22
Q

Qual exame distingue DM1 e DM2

A

Peptdeo C (baixo na DM1)

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23
Q

5 fatores fisiopatologicos que levam a hiperglicema

A

Menos insulina pela célula beta, mais glucagon pela célula alfa, mais produção hepática de glicose no fígado, lipólise, menos captação de glicose pelo musculo

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24
Q

5 sintomas da DM

A

Fadiga
Poliúria
Nocturia
Polidipsia
Perda de peso

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25
Q

Exame inicial da suspeita de DM

A

Glicemia em jejum

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26
Q

Outros exames utilizados no diagnóstico de DM

A

Hba1c e TOTG

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27
Q

4 critérios para o diagnóstico de DM

A

Glicemia em jejum maior que 125 em mais de um exame
Hba1c maior que 6.5 em mais de um exame
Glicemia maior que 200 no TOTG
Glicemia casual maior que 200 e paciente sintomatico

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28
Q

Ideal da hba1c no controle glicêmico

A

Abaixo de 7

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29
Q

Glicemia entre 126 e 200, qual medicamento

A

Somente metformina

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30
Q

Glicemia entre 200 e 300, qual medicamento

A

Metformina associada a outro medicamento

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31
Q

Glicemia maior que 300 no tratamento inicial, medicação

A

Iniciar insulina

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32
Q

4 objetivos dos antidiabéticos orais

A

Inibir reabsorção urinária de glicose
Inibir absorção intestinal de glicose
Aumentar a liberação de insulina
Aumentar a sensibilidade a insulina

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33
Q

Medicamento que age na absorção de carboidratos

A

Acarbose

34
Q

Medicamentos que aumentam a secreção de insulina

A

Sulfoniureias
Glinidas
Inibidores dpp4

35
Q

Medicamentos que diminuem a resistência periférica de insulina

A

Metformina
Glitazona

36
Q

Medicamento que diminuo a produção de glicose no fígado

A

Metformina
Glitazona

37
Q

Medicamento que aumenta a excreção urinária de glicose

A

ISGLT2

38
Q

Dose máxima de metoformina

A

3 cp de 850 mg por dia

39
Q

Principal efeito colateral da metformina

A

Diarréia

40
Q

Quando retirar a metformina do paciente

A

Clearence menor que 30

41
Q

Qual apresentação normalmente é feita na glitazonas

A

CP de 30 mg

42
Q

3 efeitos colaterais da glitazona

A

Ganho de peso
Retenção hídrica
Piora da massa óssea

43
Q

Droga possivelmente associada a neoplasia de bexiga

A

Glitazona

44
Q

Opção de antidiabéticos em pacientes magros

A

Glitazona

45
Q

Uso na DHGNA

A

Metformina e glitazonas

46
Q

Sulfoniureias disponíveis no SUS

A

Glibenclamida e glicazida

47
Q

Sulfoniureias com alto risco de hipoglicemia

A

Glibenclamida e glimepirida

48
Q

Qual tipo de paciente deve ter cuidado com a glibenclamida

A

Portador de IRC

49
Q

Melhor sulfoniureias na prática clinica

A

Glicazida

50
Q

3 desvantagens das sulfoniureias

A

Hipoglicemia
Ganho de peso
Esgotamento da célula beta

51
Q

Medicamento normalmente usado antes das refeições

A

Glinidas (nate e repa)

52
Q

Glinidas que pode ser usada na DRC

A

Repaglinida

53
Q

3 classes de secretagogos

A

Sulfoniureias
Glinidas
Inibidores dpp4

54
Q

A DPP4… O glp1
O glp1 … Insulina

A

Inibe
Aumenta a produção de

55
Q

Definição de efeito incretinico

A

Ingestão oral de glicose induz mais secreção pancreática de insulina do que o intravenoso

56
Q

Qual dpp4 aumenta internação por icc

A

Saxagliptina

57
Q

Um bom medicamento para idosos

A

Gliptinas

58
Q

É de uso injetável

A

Análogos de glp1

59
Q

Efeito colateral da acarbose

A

Flatulência

60
Q

Onde está o receptor sglt2

A

Túbulo contorcido proximal

61
Q

A canaglifozina aumenta o risco de

A

Amputação em MMII

62
Q

Deve se ter cuidados em idosos devido desidratação

A

Glifozinas

63
Q

Pesquisa de complicação microvascular na DM1

A

Fundoscopia e albuminuria 5 anos após diagnóstico, anual e depois semestral se alterado

64
Q

Pesquisa de complicação microvascular na DM2

A

Fundoscopia e albuminuria ao diagnóstico, anual e depois semestral se alterada

65
Q

Escolha o dpp4:
Paciente com poucos recursos

A

Alo ou evogliptina

66
Q

Escolha o dpp4:
Paciente com disfunção renal

A

Linagliptina

67
Q

Escolha o dpp4:
Polifarmacia

A

Sita ou linagliptina pois são dose única diária

68
Q

Dose acarbose

A

25 a 50 mg

69
Q

Dose mínima glifozina

A

10 mg

70
Q

Dose glitazona

A

30 mg 1x

71
Q

Apresentações metformina xr

A

500
750
850
100

72
Q

Dose gliclazida

A

30 ou 60 mg (Max 120mg/dia)

73
Q

Dose glibenclamida

A

5 mg (max 20)

74
Q

Diferença da administração de inibidor da ddp4 e análogo glp1

A

Primeiro oral, segundo injetável

75
Q

Indicação metformina xr

A

Paciente com diarreia

76
Q

Deve tomar cuidado ao administrar esse medicamento em paciente com ICC ou osteoporose

A

Glitazonas

77
Q

Correção de hipoglicemia

A

15g carboidratos simples ( 1 colher de açúcar ou gli instan)

78
Q

Valor da hipoglicemia

A

Glicose abaixo de 70

79
Q

Maior risco da hipoglicemia

A

Morte e lesão cerebral

80
Q

Ordem da resposta hormonal a hipoglicemia

A

Glucagon
Catecolaminas
Cortisol
GH