Epilepsia Flashcards

1
Q

Crise epiléptica x epilepsia

A

Evento x doença

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2
Q

Definição de crise epiléptica

A

Ocorrência transitória de sinais e sintomas em uma atividade neuronal sincronia ou excessiva no cérebro

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3
Q

Risco de ter uma crise epiléptica na vida

A

10%

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4
Q

Porcentagem da população epileptica

A

2%

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5
Q

Definição epilepsia

A

Pelo menos duas crises não provocadas ocorrendo em intervalo maior que 24 horas

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6
Q

A recorrência de uma crise reflexa em 10 anos é

A

60%

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7
Q

Quando a epilepsia é considerada resolvida

A

10 anos sem crises ou 5 anos sem remédio ou ainda pacientes com síndrome epileptica idade dependente

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8
Q

Existe cura da epilepsia

A

Não. Há predisposição para recorrência

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9
Q

Definição de crise reflexa

A

São crises que ocorre em decorrência de um estímulo específico

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10
Q

Epidemiologia da epilepsia

A

Pico 1 semestre de vida
Aumenta com a idade
Levemente mais prevalente em homens quando mais velhos

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11
Q

Definição de crise provocada

A

Fatores aleatórios em pacientes não necessariamente com limiar mais baixo

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12
Q

Anamnese epilepsia (4)

A

Caracterização do evento
Conversar com quem viu
Fatores precipitante
Caracterização pós ictal

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13
Q

Crise febril é epilepsia

A

Falso

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14
Q

Medicações passíveis de causar crises (2)

A

Opioide
Anfetamina

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15
Q

Porcentagem de crise anterio na “primeira crise”

A

50%

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16
Q

Se etilismo/desnutrição administrar

A

Tiamina

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17
Q

Exames laboratoriais crise epileptica (10)

A

Glicemia
PCR
Na ca mg p
Ureia e creatinina
Gasometria
Hemograma
Enzimas hepáticas
Co e troponina
Ecg
Betahcg

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18
Q

Em adultos em primeira crise sempre pedir

A

Exame de imagem

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19
Q

Porcentagem de eeg anormal realizados pós crise

A

23%

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20
Q

Definição crise sintomática aguda

A

Resultante de processo cerebral agudo (7d)

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21
Q

3 exemplos de causa de crise provocada

A

Distúrbio hidroeletrolítico
Medicação e drogas
Infecções

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22
Q

Cnep (crise não epilepticas psicogenicas) tem como dd

A

Síncope
Enxaqueca com aura
AIT
Ataque de pânico

23
Q

Quando suspeitar de cnep

A

Sem padrões na sintomatologia da crise, normalmente em situações específicas. Sem perda de consciência, com alteração do estado mental

24
Q

6 itens que sugerem crise PESQUISAR DEPOIS

A

Olho aberto
Menos movimentação Axial
Membros com mov em fase

25
Q

A recorrência de crise em adultos é maior nos primeiros …

A

Dois anos

26
Q

Possibilidade de tratamento na primeira crise (4)

A

Insulto cerebral anterior (A)
Eeg epileptiforme (A)
Tc/RM anormal (B)
Uma crise durante o sono (B)

27
Q

Recorrência em segunda crise

A

40%

28
Q

Recorrência terceira crise

A

87%

29
Q

Circuitos neuronais limitados a um hemisfério

A

Crises focais

30
Q

Crise focal que depois passa bilateralmente

A

Crise generalizada

31
Q

Diferença de crise de início desconhecido e não classificáveis

A

A primeira ainda pode ser modificada

32
Q

2 classificações de crise de início focal

A

Perceptiva x disperceptiva
Início motor x não motor

33
Q

Início generalizado (3)

A

Tônico clonico
Outras motoras
Ausências

34
Q

5 tipos de início motor

A

Automatismo
Hipercinetica
Tônico
Clonico
Mioclonico

35
Q

Definição de crise disperceptivas

A

Perda ou comprometimento da consciência

36
Q

Grande maioria das crises disperceptivas tem origem

A

Lobo temporal porção mesial

37
Q

Característica crise lobo temporal mesial (3)

A

Disperceptiva
Automatismos
Mal estar epigastrico

38
Q

Qual responde melhor aos remédio tônico clonico ou disperceptivas

A

Tônico clonico

39
Q

Patologia relacionada a crise do lobo temporal mesial

A

Esclerose do hipocampo

40
Q

Quando repetir eeg (3)

A

Paciente com eeg ruim
má resposta ao remédio
Pós 5 anos para retirar terapia

41
Q

Características crise lobo frontal (2)

A

Componente motor importante
Início e término abrupto

42
Q

Como definir crise de ausência

A

Padrão típico eeg normalmente na infância

43
Q

Homem 14 anos teve crise de ausencia ao acordar. Hipótese

A

Síndrome mioclonica juvenil

44
Q

Toda crise focal que não responde a monoterapia, conduta

A

Investigação cirúrgica

45
Q

4 ações drogas snticonvulsivantes

A

Potencializa GABA
Inibe canal sódio e cálcio
Antagonista recep excitatorio
Inibe recep glutamato

46
Q

Age no bloqueio canal cálcio

A

Ácido valproico e etoxisumida

47
Q

Quando começar a associar medicamentos

A

A partir da segunda monoterapia (mecanismo de ação distinto)

48
Q

Adultos com epilepsia focal (3)

A

Carbamazepina
Fenitoína
Ácido valproico

49
Q

Crianças com epilepsia focal (2)

A

Carbamazepina
Levotiracetam

50
Q

Boas para crise generalizada

A

Clobazam
Etoxisumida
Ácido valproico
Lamotrigina
Levetirscetam

51
Q

Indicação etoxisumida

A

Ausência infantil

52
Q

Medicações boas para grávida

A

Lamotrigina e levetiracetam

53
Q

2 crises que não respondem bem a retirada de remédio

A

Crise lobo temporal não cirúrgica
Mioclonica juvenil

54
Q

Quanto aumenta a recorrência na retirada de medicamentos

A

O dobro!