Gota Flashcards

1
Q

A gota articular costuma acometer pacientes do sexo…por volta de … década de vida, acometendo principalmente as articulações …

A

Masculino
Quarta ou quinta
Dos pés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Apenas … Desenvolve fora e tal processo leva por volta de … Anos

A

15% dos indivíduos hiperucemicos
20 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Por que a gota acomete articulações mais periféricas?

A

Por causa da alteração de temperatura e ph

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual o perfil do acometimento de gota na mulher

A

Poliarticular principalmente no membro superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Perfil do paciente com gota (5)

A

Síndrome metabólica
HAS
Etilista
Dieta rica em Purina
Homens de meia idade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Padrão de evolução da gota

A

CAG com períodos assintomáticos, episódios se tornam mais frequentes até a dor se tornar crônica e ter períodos de agudização

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Todo paciente com gota tem hiperurecemia (v/f)

A

Verdadeiro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Principal mecanismo de acúmulo de ácido úrico

A

Hipoexcreção renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Por que o AU pode diminuir durante as crises?

A

O processo inflamatório libera interleucinas que aumentam a excreção renal de AU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

3 medicamentos que aumentam o AU

A

Tiazidicos
Diuréticos de alça
AAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

2 doenças que aumentam a produção de AU

A

Psoríase
Leucemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Principais articulações acometidas na gota

A

A dos membros inferiores
Articulações periféricas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Exame para diagnóstico de gota

A

Artrocentese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Achado da gota na artrocentese

A

Cristais em formato de agulha com birrefringencia negativa. Pode estar fagocitados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual a necessidade de pedir cultura em toda artrocentese

A

Descartar a hipótese de artrite séptica como dd ou concomitante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a necessidade de acompanhar a concentração de AU

A

Acompanhar a evolução da terapia

17
Q

Quais exames pedir além da artrocentese

A

Função renal e hepática
Us de rim e via urinária
Coleta de urina 24 horas

18
Q

Achado RX da gota

A

Cisto subcondral e erosão em sacabocado. Espaço articular preservado

19
Q

Achado US na gota

A

Duplo contorno na superfície da cartilagem

20
Q

Dd de gota

A

Artrite traumática ou infecciosa

21
Q

Definição de pseudogota

A

Deposição de pirofosfato de cálcio em articulações mais atípicas

22
Q

Definição de hiperurecemia

A

Au maior que 6.8

23
Q

Qual valor de AU já começa a ter cristalização

A

Acima de 6

24
Q

Fatores do diagnóstico clínico de gota (6)

A

Homem
Artrite prévia aguda
Hálux
HAS ou RXC
Eritema
Au maior que 5,88

25
Medicamentos que diminuem o AU (4)
Rosuva Fibrato Anlodipino Estrógeno
26
Porque não instituir medicação hipourecemiante na CAG
Variação de AU piora a dor
27
1 escolha na CAG
AINE em dose plena associado ou não a dose baixa de colchicina
28
2 escolha CAG
2 CP (1mg) de colchicina seguido de 1 CP (0.5) uma hora depois nas primeiras 12 horas
29
Quando não está indicado colchicina na CAG
Após as primeiras 36h
30
3 opção de tratamento da CAG
Prednisolona 35 mg/dia por 5 dias
31
6 D's da indicação de medicação uricorredutoras
Crise Demais Dano articular Depósito (tofo) Paciente De risco Paciente jovem Demais Drc
32
Pacientes com passado de urolitiase devem receber tratamento uricorredutor (v/f)
Verdadeiro
33
Alvo do tratamento gota
AU abaixo de 6 ou AU abaixo de 5 em pacientes com tofos
34
Qual o nível de excreção de AU para indicar tratamento uricosurico
Menor que 700
35
Indicação de benzopromarona
Au menor que 700 na urina Paciente jovem Sem nefrolitíase ou IRA
36
Benzopromarona: Apresentação Dose máxima Dose usual
25 ou 50 mg 300 mg 100 a 200 mg
37
Principal toxidade do alopurinol
Alteração dermatológica Síndrome da hipersensibilidade