Gota

Question 1

A gota articular costuma acometer pacientes do sexo…por volta de … década de vida, acometendo principalmente as articulações …

Answer 1

Masculino
Quarta ou quinta
Dos pés

Question 2

Apenas … Desenvolve fora e tal processo leva por volta de … Anos

Answer 2

15% dos indivíduos hiperucemicos
20 anos

Question 3

Por que a gota acomete articulações mais periféricas?

Answer 3

Por causa da alteração de temperatura e ph

Question 4

Qual o perfil do acometimento de gota na mulher

Answer 4

Poliarticular principalmente no membro superior

Question 5

Perfil do paciente com gota (5)

Answer 5

Síndrome metabólica
HAS
Etilista
Dieta rica em Purina
Homens de meia idade

Question 6

Padrão de evolução da gota

Answer 6

CAG com períodos assintomáticos, episódios se tornam mais frequentes até a dor se tornar crônica e ter períodos de agudização

Question 7

Todo paciente com gota tem hiperurecemia (v/f)

Answer 7

Verdadeiro

Question 8

Principal mecanismo de acúmulo de ácido úrico

Answer 8

Hipoexcreção renal

Question 9

Por que o AU pode diminuir durante as crises?

Answer 9

O processo inflamatório libera interleucinas que aumentam a excreção renal de AU

Question 10

3 medicamentos que aumentam o AU

Answer 10

Tiazidicos
Diuréticos de alça
AAS

Question 11

2 doenças que aumentam a produção de AU

Answer 11

Psoríase
Leucemia

Question 12

Principais articulações acometidas na gota

Answer 12

A dos membros inferiores
Articulações periféricas

Question 13

Exame para diagnóstico de gota

Answer 13

Artrocentese

Question 14

Achado da gota na artrocentese

Answer 14

Cristais em formato de agulha com birrefringencia negativa. Pode estar fagocitados

Question 15

Qual a necessidade de pedir cultura em toda artrocentese

Answer 15

Descartar a hipótese de artrite séptica como dd ou concomitante

Question 16

Qual a necessidade de acompanhar a concentração de AU

Answer 16

Acompanhar a evolução da terapia

Question 17

Quais exames pedir além da artrocentese

Answer 17

Função renal e hepática
Us de rim e via urinária
Coleta de urina 24 horas

Question 18

Achado RX da gota

Answer 18

Cisto subcondral e erosão em sacabocado. Espaço articular preservado

Question 19

Achado US na gota

Answer 19

Duplo contorno na superfície da cartilagem

Question 20

Dd de gota

Answer 20

Artrite traumática ou infecciosa

Question 21

Definição de pseudogota

Answer 21

Deposição de pirofosfato de cálcio em articulações mais atípicas

Question 22

Definição de hiperurecemia

Answer 22

Au maior que 6.8

Question 23

Qual valor de AU já começa a ter cristalização

Answer 23

Acima de 6

Question 24

Fatores do diagnóstico clínico de gota (6)

Answer 24

Homem
Artrite prévia aguda
Hálux
HAS ou RXC
Eritema
Au maior que 5,88

Question 25

Medicamentos que diminuem o AU (4)

Answer 25

Rosuva
Fibrato
Anlodipino
Estrógeno

Question 26

Porque não instituir medicação hipourecemiante na CAG

Answer 26

Variação de AU piora a dor

Question 27

1 escolha na CAG

Answer 27

AINE em dose plena associado ou não a dose baixa de colchicina

Question 28

2 escolha CAG

Answer 28

2 CP (1mg) de colchicina seguido de 1 CP (0.5) uma hora depois nas primeiras 12 horas

Question 29

Quando não está indicado colchicina na CAG

Answer 29

Após as primeiras 36h

Question 30

3 opção de tratamento da CAG

Answer 30

Prednisolona 35 mg/dia por 5 dias

Question 31

6 D’s da indicação de medicação uricorredutoras

Answer 31

Crise Demais
Dano articular
Depósito (tofo)
Paciente De risco
Paciente jovem Demais
Drc

Question 32

Pacientes com passado de urolitiase devem receber tratamento uricorredutor (v/f)

Answer 32

Verdadeiro

Question 33

Alvo do tratamento gota

Answer 33

AU abaixo de 6 ou AU abaixo de 5 em pacientes com tofos

Question 34

Qual o nível de excreção de AU para indicar tratamento uricosurico

Answer 34

Menor que 700

Question 35

Indicação de benzopromarona

Answer 35

Au menor que 700 na urina
Paciente jovem
Sem nefrolitíase ou IRA

Question 36

Benzopromarona:
Apresentação
Dose máxima
Dose usual

Answer 36

25 ou 50 mg
300 mg
100 a 200 mg

Question 37

Principal toxidade do alopurinol

Answer 37

Alteração dermatológica
Síndrome da hipersensibilidade