Optimizacion De Uso De ATB Flashcards
Actividades basicas para evitar el desarrollo de resistencia bacteriana
- prevención de infeccion y diseminacion
- Seguimiento de patrones de resistencia
- Optimizacion de uso de ATB
Cada cuando evaluar la funcionalidad de un ATB
Cada 48 horas evalular si se escala a otro ATB , se deja el mismo o se suspende.
Las 4 D’s de la buena practica de preescripcion de ATB
- Droga correcta
- Dosis correcta
- De escalacion
- Duracion correcta
Solo aveces tomar cultivos. Verdadero o Falso.
FALSO. Siempre que sea posible tomar cultivos antes de preescribir un ATB
Tratamiento empirico
No se tiene el nombre del germen, se dan ATB de alto espectro con la sospecha de x enfermedad o patogeno
Tratamiento especifico
Es cuando ya se tiene el nombre del germen y se da el ATB determinado para el.
Cuando se hace escalacion de ATB
Es la modificacion del manejo empirico inicial basado en la evolucion clinica, laboratorios, gabinetes y resultados de cultivo
No es rutinario el uso de cefalosporinas de 3era generacion. Veradero o falso
Verdadero
Siempre iniciar con vancomicina, carbapenemicos, linezolid o fluoroquinolonas ante sospecha de infeccion. Verdadero o falso
Falso
Siempre tomar cultivos rutinarios.
NO
Que debemos de tomar en cuenta para la dosis su intervalo y via de administracion:
- Edad
- Fx renal
- Fx hepatica
Agente que causa mas frecuente otitis media:
Neumococo o H influenza
Tratamiento de eleccion para neumococ
Amixicilina
% Resistencia a penicilinas para neumococo
50% son resistentes a penicilinas por inhibicion de PBPs
Como se tx la infeccion por neumococo con resisntecia a penicilinas
Aumentamos la dosis de amoxicilina al doble de 45 a 90
Si tiene meningitis por neumococo o Hinfluenzae pero es resistente a penicilinas por PBPs se le da el doble de dosis es decir 90 de amoxicilina o el doble de dosis de ampicilina. Verdadero o falso.
FALSO. No va a llegar a SNC el ATB apesar de la dosis se debe de considerar otro ATB
Resistencia a penicilinas por el H. Influenzae: % de resistencias y mecanimo de resistencia
Debido a Blactamasas en un 30%
Tratamiento para H influenzae resistente a penicilina por Blactamasas.
Amoxicilina con ac clavulanico
Principal objetivo del programa de optimizacion de ATB
Mejorar la evolucion clinica y controlar la resistencia a ATB
Principio importante en la optimizacion de ATB
Al iniciar manejo empirico siempre basarse en probables agentes y su sensibilidad
La duracion del ATB siempre debe de ser 10 dias. V O F
NO porque depende se la clinica, agente y paciente
El objetivo principal de optimizacion de ATB es controlar el gasto excesivo de ATB
No. Es el evitar la resistencia bacteriana
Nunca se debe de realizar un manejo ATB sin el resultado de un cultivo y sensibilidad
Falso. Si es mepirico iniciar ATB
