Neumonia Flashcards

1
Q

Cuadro clinico de IVAI / neumonia

A
  • polipnea
  • tiraje toracico
  • cianosis-hiporexia
  • estridor sibilancias
  • disminucion de murmullo respiratorio
  • estertores
  • soplo tubario
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2
Q

IVAI / neumonia que s eobserva en la rxtx

A

Inflamacion paranquimtosa

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3
Q

Rangos de polipnea de acuerdo a la edad :

<2meses:
2-12 meses:
1-5 años:

A

<2meses: >60RPM
2-12 meses: >50 RPM
1-5 años: >40 RPM

EN REPOSO SIN FIEBRE

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4
Q

Paciente con polipnea de >60 rpm, sin cianosis sin tiraje intercostal, CON ESTERTORES FINOS HEMITORAX IZQUIERDO y sat de o2: 95% dx:

A

Neumonia

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5
Q

Paciente sin polipnea, fiebre, tos , rinorrea e hiporexia , dx:

A

Infeccion respiratoria aguda

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6
Q

Paciente polipneico >60rpm, sin cianosis , ALETEO NASAL, TIRAJE SUBCOSTAL, ESTERTORES FINOS HEMITORAX IZQUIERDO, SAT 78% , dx:

A

Neumonia grave

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7
Q

La cianosis se presenta cuando :

A

Requieres mas de 5gr de Hb oxigenada por 100ml de sangre

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8
Q

Signo tardio de hipoxemia:

A

Cianosis

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9
Q

Tipos de neumonia

A
  1. Neumonia grave

2. Neumonia no grave

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10
Q

Datos de neumonia no grave

A

Polipnea
No datos de trabajo respiratorio forzados
Estertores
No hipoxemia

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11
Q

Tratamiento de neumonia no grave puede ser:

A

Ambulatorio

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12
Q

Datos clinicos de neumonia grave

A
  1. tiraje subcostal

2. Cianosis o hipoxemia con sat <90%

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13
Q

Datos clinicos de peligro en neumonia grave

A
  1. Rechazo de la VO
  2. vomino incohercible
  3. Inconsciencia
  4. Convulsiones.
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14
Q

Describe tiraje intercostal

A

Hundimiento del torax en la inspiracion por atrapamiento de aire debido a que hay bronquios cerrados.
Causa disociacion toracoabdominal

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15
Q

Caracteristica clinica observable en pacientes con bronquiolitis por obstruccion de VA periferica

A

Tiraje intercostal

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16
Q

Rxtx con tiraje intercostal

A

Atrapamiento de aire (pulmones distendidos)

Diafragma pierde la forma de cupula (aplanado)

17
Q

Aplanamiento de cupula diafragmatica en tiraje intercostal causa:

A

Disociacion toracoabdominal

18
Q

Patrones de la inflamacion parenquimatosa en la rxtx

A
  1. Patron alveolar

2. patron intersticial.

19
Q

Patron alveolar de la inflamacion parenquimatosa

A

Compromiso del espacio aereo con imagenes en nube o algodonosas no delimitadas, mas broncograma aereo.

20
Q

Patron intersticial dela inflamacion parenquimatosa pulmonar

A

Patron en malla

21
Q

Paciente con neumonia se interna?

A

Siempre se interna debido al riesgo de neumonia grave, derrame pleural o incopetencia de padres.

22
Q

Tratamiento para neumonia

A

Todos se deben de tratar con ATB. Aunque la causa principal es VSR.

23
Q

La BH, la PCR, y la rxtx nos ayudan a distinguir entre neumonia viral ybacteriana. V o F

A

Falso. No hay forma de distinguirlas

24
Q

% de casos de neumonia causada por virus y cuales son

A

35% causado por virus

  • VSR
  • influenza
  • parainfleunza
  • adenovirus
25
Q

% de casos de neumonia causada por bacterias y cuales son

A

30% de los casos de neumonia

  • neumococo
  • h. Infleunza
  • s. Aureus
  • mycoplasma neumonie (>3años)
  • clamidia pneumonie ( >3 años)
26
Q

Ppal agente etiologico de neumonia en pacientes menores de 1 mes de edad

A

Enterobacterias

27
Q

Ppal agente etiologico en pacientes de 1mes de edad- 5 años

A

Virales ppalmente VSR, influenza y adenovirs

Si es bacteriana no las comun es que sea neumococo

28
Q

Ppal agente etiologico despues de 5 años de edad causante de neumonia

A

Bacterias atipicas como lo es mycoplasma y chlamydia

29
Q

Tratamiento de neumonia no grave

A

Amoxicilina 50 mcg/kg/dia c/12hrs

Si tienen mas de 3 años evaular macrolido para germenes atipicos.

30
Q

Tratamiento para neumonia grave

A

Amoxicilina 200mcg/kg/dia en 4 dosis IV
Penicilina
Ceftriaxona
En mayores de 3 años evaluar un macrolido

31
Q

Cuando se considera falla del tratamiento

A
  • fiebre o polipnea despues 48 hrs de manejo

- deteroriro

32
Q

Otras medidas terapeuticas

A

Paracetamol
Aseo nasal
Aislamiento respiratorio