IVAS e IVAI

Question 1

IVAS mas comun

Answer 1

Catarro comun o rinofaringitis aguda

Question 2

Causa ppal de rinofaringitis aguda o catarro comun

Answer 2

VSR

Question 3

Triangulo de evaluacion pediatrica

Answer 3

1. Aspecto general
   2.trabajo respiratorio
   3 perfusion cutanea

Question 4

Datos de dificultad respiratoria severa

Answer 4

Uso de msc ECM y signo fisico de cabeceo

Question 5

Ruido anormal en la inspiracion

Answer 5

Problema en via aerea extratoracica

Question 6

Ruido anormal durante la espiracion

Answer 6

Afeccion de via aerea intratoracica

Question 7

Interrogatorio rapido de VA : AMCHO

Answer 7

A: alergias
M: medicamentos utilizados
C: ultima comida
H: historia abreviada
O: origen del cuadro actual

Question 8

Historia ambiental (3) de importancia

Answer 8

1. Irritantes inespecificos
2. Alergenos
3. Exposicion aumentada a agentes infecciosos

Question 9

Irritantes inespecificos

Answer 9

Tabaco
Humo de leña
Aire frio
Solventes
Perfumes
Contaminacion ambiental

Question 10

Alergenos intramuros

Answer 10

Acaros
Mascotas
Esporas de Hongos
Cucarachas

Question 11

Alergenos extramuros

Answer 11

Polen

Esporas de hongos

Question 12

Causa mas comun en general de IVAS

Answer 12

Viral (autolimitada)

Question 13

Fiebre el IVAS

Answer 13

Primeras 24-48 hrs. Si es muy alta sospechar influenza

Question 14

Moco y tos en IVAS

Answer 14

Fuertes en el 3-5to dia y disminuyen al 7-10 dia desapareciendo

Question 15

Cuadro clinico de IVAS

Answer 15

1. -Fiebre24-48hrs (aveces 72hrs)
2. • Moco y Tos intesa entre el 3-5 dia
3. • despues del 5to dia desaparicion de sintomas
4. -resolucion entre 7-14 dia
5. -dolor de garganta y faringe hiperemica
6. • descarga retronasal presente y anterior.

Question 16

Moco verde aparece generalmente

Answer 16

En el 3er dia

Question 17

Moco verde indica sobre infeccion bacteriana. Verdadero o Falso

Answer 17

Falso . Indica presencia de detritus celulares de leucocitos PMN

Question 18

Complicaciones de ibuprofeno

Answer 18

Proteinuria

Question 19

Datos se sobreinfeccion de IVAs

Answer 19

1. Mas de 72 hrs con fiebre
2. Sin mejoria despues de 7-10 dias
3. Exacerbacion despues del 5to dia. Evolucion bifasica o doble joroba.
4. Dolor facial que aumenta en el cambio de posicion (sinusitis aguda)
5. Dolor de oido, inflamacion o disminucion de movilidad de membrana timpanica.

Question 20

Principales agentes de sobreinfeccion bacteriana en IVAS

Answer 20

Primer luga: neumococo
Segundo lugar: h. Influenzae no tipificable
Tercer lugar: moraxella catarrhalis

Question 21

Diferencia entre rinofaringitis aguda vs faringitis aguda

Answer 21

Es la presencia de moco.

Question 22

S. Pyogenes o B hemolitico del grupo A

Answer 22

Causa principal de faringitis aguda entre 3-18 años

30% de los casos

Causa dolor faringeo

Question 23

Criterios para diagnosticar faringitis aguda (4)

Answer 23

I. Exudados y/o inflamacion de amigadala-faringe
II. Fiebre elevada
III. Adenopatia cervical anterior
IV. Ausencia de rinorrea, tos y disfonia

Question 24

Diagnostico de rinofaringitis aguda

Answer 24

Dolor de garganta
Fiebre
Moco
Tos 
Rinorrea

Question 25

Tx para faringitis aguda por S. Pyogenes

Answer 25

Penicilina benzatinica

Question 26

Tx faringitis aguda con sobreinfeccion de neumococo, h. Influenza y/o moraxella

Answer 26

Amoxicilina

O

Amoxicilina/clavulanato 90 mg/kg/dosis

Question 27

IVAI lugar de afeccion

Answer 27

• laringe
• traquea
• bronquios centrales
• via aerea periferica
• parenquima pulmonar
• pleura

Question 28

Cuadro clinico de IVAI

Answer 28

• moco
• tos
• fiebre
• polipnea(tiraje intercostal, retraccion superesternal)

Question 29

El catarro comun produce polipnea. Verdadero o Falso

Answer 29

FALSO

Question 30

Esfuerzo respiratorio ppal en pediatricos

Answer 30

50% del aire entra por la nariz si se ve afectada nariz tendra tiraje intercostal

Question 31

Paciente con sintomas respiratorios con sat menor al 90% es infecciones de via aerea superior o inferior?

Answer 31

Inferior porque en el catarro comun NUNCA habra desaturacion

Question 32

Frecuencia normal de infecciones respiratorias en <3 años

Answer 32

5-8 cuadros por año

Question 33

Recurrencia de infecciones de vias respiratorias en pacientes que acuden a guardiaria

Answer 33

12-15 por año.

Question 34

Signos y sintomas respiratorios de bandera roja

Answer 34

• desnutricion severa
• hipocratismo digital
• tos y mocos desde que nace
• si al comer tose
• sintomas que inician al jugar con algo pequeño (cuerpo extraño)

Question 35

Tx para IVAS

Answer 35

• dieta habitual blanda
• aumentar liquidos
• nariz permeable
• vapor de agua
• gargaras de solucion salina para disminuir el dolor de garganta
• miel de abeja disminuye la tos en mayores de 1 año
• antitermicos

Question 36

Paciente 3 años. 3 semanas de evolucion. Tos humeda intensa por al noche. Rinorrea hialina. Congestion nasal.Dolor faringeo.
Hace 2 semanas toma cefalexina , ambroxol y loratadina.NOmejora.
Hace 1 semana claritromicina, salbutamol y laradina. No mejora.

Answer 36

Sinusitis bacteriana sobreinfeccion aguda. ( menos de 1 mes evolucion)

Subaguda 1-3 meses
Cronica >3 meses

TX amoxi/clav

Question 37

Bacterias causantes de sobreinfeccion de sinusitis

Answer 37

Neumococo
H. Influenzae no tipificable
Moraxella catharralis