Óptica de la visión Flashcards
Componentes del globo ocular
- Túnica fibrosa
- 1/6 córnea, 5/6 esclerótica, limbo esclerocorneal
- Túnica vascular
- ⅔ coroides, Iris, cuerpo ciliar
- Neuroepitelio
- Retina
¿Cómo funciona el ojo?
A través de la refracción
Refracción
Los haces de luz cambian de un medio a otro
Índice de refracción
Velocidad a la que viaja un haz de luz
Irrigación del ojo
Arterias temporales superiores e inferiores, arterias nasales superiores e inferiores. Son ramas de la a. central de la retina, que es rama de la a. oftálmica
Drenaje del ojo
2 venas: satélites de la arteria, son más oscuras en el fondo de ojo
En diabetes mellitus, relacionado con las arterias
Si tiene oclusión, se pide examen de riñón (las arterias del globo ocular y del glomérulo son casi del mismo tamaño, por lo que si se afecta una es probable que la otra esté afectada)
Microagnopatía
Medios de refracción del globo ocular
- Aire
- Córnea
- Humor acuoso
- Lente / cristalino
- Humor vítreo
Medio de refracción del globo ocular con mayor índice de refracción
Lente / cristalino
índice de refracción del aire
1.0003
índice de refracción de la córnea
1.376
Índice de refracción del humor acuoso
1.336
Índice de refracción del lente / cristalino
1.386
Índice de refracción del humor vítreo
1.336
Presbiopsia / presbicia
“Vista cansada”
El lente / cristalino va a perder elasticidad por la edad
Miopía
Alargamiento del globo ocular. La imagen se forma antes de la retina, el paciente se acerca las cosas para leer
Hipermetropía
Globo ocular pequeño. La imagen se forma después de la retina, el paciente se aleja las cosas para leer
Astigmatismo
Curvaturas desiguales en superficies de refracción
Potencia focal
(n2 - n1)/r
n2 - n1: índices de refracción entre dos medios
r: radio de la curvatura del lente (m)
1m-1 → 1 D (dioptría)
Tabla de Snellen
E
M H
A B C D
E F G H I J K L M
… … … … … .. .. .
Primera sinapsis vía visual
Entre bastones / conos y neuronas bipolares
Electroquímica
Segunda sinapsis vía visual
Entre neuronas bipolares y neuronas ganglionares, que forman al n. II (óptico)
Células que regulan la transducción en la vía visual
Horizontales (entre conos/bastones y bipolares) y amacrinas (entre bipolares y ganglionares)
Bastones
Sombras
Conos
color
Melanina en epitelio pigmentario
Facilita absorber fotones de luz
¿Qué sucede en el disco membranoso de los conos?
La luz causa que la rodopsina se separe y que la opsina quede libre. (pasa de cis retinal a trans retinal)
La Opsina interactúa con transducina (proteína g), se libera la subunidad alfa y la subunidad alfa actúa sobre la fosfodiesterasa
La fosfodiesterasa convierte cGMP en GMP, el cual cierra canales de Na+, lo que causa que se abran canales de K+. Los canales de sodio hiperpolarizan a los conos, desencadenando la primer sinapsis
Participan en la primer sinapsis de la vía visual
Glucoproteína distroglicano
GPR - 179 (como receptor)
Pikachunina
Esquema vía visual
Diferencia entre campo y retina
El campo temporal entra a la retina nasal
Decusación de las retinas nasales
quiasma óptico
Reflejo pupilar
acaba en el cuerpo geniculado lateral del tálamo
Enucleación
El ojo sale de la cavidad orbitaria
Resultado: ceguera mononuclear ipsilateral
Lesión en nervio óptico
Ceguera mononuclear ipsilateral
Lesión en quiasma óptico
Hemianopsia heterónima bitemporal
Lesión en el tracto óptico
Hemianopsia homónima contralateral
Lesión en radiaciones ópticas inferiores
Cuadranopsia / cuadrantopsia homónima contralateral superior
Lesión en radiaciones ópticas superiores
Cuadranopsia / cuadrantopsia homónima contralateral inferior
Lesión de las dos radiaciones ópticas
Hemianopsia homónima contralateral con respeto macular
Lesión en toda la corteza del área 17
Ceguera cortical
A partir de dónde sí hay o no hay reflejo pupilar
Si la lesión es en cuerpo geniculado o anterior, no hay reflejo pupilar
Si es después del cuerpo geniculado anterior sí hay reflejo pupilar
