OOGH TRAAN deel 1 Flashcards
Wat zijn de functies van de traanfilm?
Beschermende functie: vreemde lichamen dehydratatie ziekteverwekkende organismen bevochtiging van de cornea
Optische functie:
glad maken van het oppervlak van de cornea
optisch perfect gebied
Fysiologische functie: zuurstoftransport (O2) transport van voedingsstoffen (bijv. glucose, vitaminen, mineralen, aminozuren) afvoer van stofwisselingsproducten ( bijv. CO2, melkzuur, afbraakstoffen)
Hoe is de traanfilmopbouw?
- tweelagenstructuur
- dikte 8-12 μl of 3.05 μm- 16μm
- 80 % mucinelaag,
- mucine als bestanddeel van de waterige laag
Wat is het verband tussen traanfilm en contactlens?
De lens is dikker dan je traanfilm, hierdoor wordt je traanfilm in achter en voor de lens verdeeld.
Pre-lens -> Lipide en water
Post-lens -> water en mucine.
Hoe gaat de basale aanmaak en reflex aanmaak in zijn werking?
- Basale aanmaak: Wordt aangemaakt door
de “kleine” traanklieren . Wordt altijd geproduceerd
als een basis laag om de cornea en conjunctiva te
bevochtigen - Reflex aanmaak wordt geproduceerd door de grote traanklier . Reflex aanmaak door irritatie: mechanische, chemisch of temperatuur.
Welke hersendelen hebben te maken met de traanklier en wat doen ze?
- De N.facialis (N. VII) de “vrijwillige” tranen (efferente baan) innervatie speekselklieren en traanklier.
- De n.trigeminus ( n.V) is in “charge” voor de traanreflex via de sensorisch baan (afferent)
- bovenste tak zorgt voor “gevoel” van de cornea
en voorhoofd.
Welke endogene factoren zorgen voor een verandering in de traanfilm?
- metabolische aandoening (bijv. diabetes, hyperlipidemie, hyperthyroïdie)
- veranderingen in het metabolisme (bijv. zwangerschap, menstruatie, verandering in leefomstandigheden, dieet)
- overmatig drankgebruik, roken (alcohol, nicotine)
- bijzondere levensomstandigheden (bijv. slaaptekort,
stress, lange vliegreizen) - onvolledig sluiten van oogleden
- geneesmiddelengebruik
Waar bevindt zich het lipide laag in de traanfilm?
De traanfilm wordt niet meer als 3 lagen gezien, maar 2 omdat de lipide laag geen aparte laag is maar ook in de waterige laag zit. Als je niet knippert duw je het vetlaag niet in waterige laag. Je hebt het dus nodig om alle lagen met elkaar te verbinden.
Wat doet de lipide laag?
Lipide bestaan uit vetten, cholesterol en een ester van
een vetzuur en een vet alcohol. Deze laag houd de verdamping tegen ( normale verdamping is ongeveer 10%) . Bij een MGD of een hoge luchtstroming en of lage luchtvochtigheid kan dit oplopen naar 80% verdamping.
Waar hangt de viscositeit van de traanfilm van af?
- temperatuur ooglid
* knipperslag
Waarom zijn de oogspieren belangrijk voor de traanfilm?
We hebben heel veel spieren om onze ogen, omdat spieren warmte afgeven waardoor de vetten vloeibaar blijven in ons oog. Ten tweede moeten de vetten uitgeduwd worden om in onze traanfilm terecht te komen !
Wat zijn de functies van de waterige laag?
- Bevochtiging
- Zuurstof voorziening
- “weg”spoelen van debris (vuiltjes)
- Afweersysteem
- Dikker bij de cornea dan bij de conjunctiva
Wat is lysozyme?
- 60% van de traan proteïne is lysozyme
(zit in de waterige laag) - Wordt aangemaakt in de traanklier
- Is verminderd bij Sjögrens syndroom
Wat is lipocaline?
- lipocaline; proteïne die helpt in
- oppervlakte bevochtiging van de cornea
- kan lipide binden
- zorgt voor viscositeit (samen met lactoferrine en sIgA)
Wat is non-newtonium fluid?
Dit wordt veroorzaakt door de kracht van de knipperslag.De theorie van een mooie viskeuze laag tranen. ( de man die op water heel hard bewoog en er op kon blijven)
Wat is glycocalyx?
Dit wordt geproduceerd door de cornea epitheel cellen. Het bind de mucinelaag aan het epitheel.
