Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Soins aigus 2e examen > Oncologie (ch.3 radiothérapie & 4) > Flashcards

Oncologie (ch.3 radiothérapie & 4) Flashcards

1
Q

Effets secondaires de la radiothérapie

Systémiques

A

fatigue, trouble de concentration
anxiété, dépression
trouble sommeil
baisse du désir sexuel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Effets secondaires de la radiothérapie

ORL

A

ulcération buccale, difficulté à avaler
problèmes d’audition, maux d’oreilles
modifications de dents, gencives
sécheresse bouche (xérostomie), gorge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Effets secondaires de la radiothérapie

Gastro- intestinales

A

No/Vo
diarrhées
irritation rectum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Effets secondaires de la radiothérapie

Système uro-génital

A

infertilité, incontinence et impuissance

irritation vessie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Effets secondaires de la radiothérapie
Toxicité cardiaque
aigüe : ____
tardive : ____, ____

A

aigüe : péricardite

tardive : troubles de conduction, diminution de la fonction ventriculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Effets secondaires de la radiothérapie
Toxicité pulmonaire
aigüe : _____ (toux, dyspnée)
tardive : ____, ____

A

Toxicité pulmonaire
aigüe : pneumopathie (toux, dyspnée)
tardive : fibrose pulmonaire, pneumonite radique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Effets secondaires de la radiothérapie

Système lymphatique

A

lymphœdème

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Effets secondaires de la radiothérapie
Cutanés
_______ → peau asséchée, érythème, hyperpigmentation, desquamation

A

radiodermite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Effets secondaires de la radiothérapie

Osseux

A

fragilité osseuse, risque de fracture

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Effets secondaires de la radiothérapie
Neurologiques
SNC → _____
SNP

A

Œdème tissus cérébraux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Effets secondaires de la radiothérapie

Effet tardifs :

A

fibrose et radionécrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q 
Objectifs en physiothérapie
Avant les traitements
• Récupérer la \_\_\_\_\_\_ afin de recevoir les tx
• Diminuer la \_\_\_\_
• Améliorer la \_\_\_\_\_\_

Pendant les traitements
• Maintenir la _____ de région irradiée (exercices doux selon tolérance et sans douleur)
• Diminuer la ____ 2nd au positionnement pendant la séance de radiothérapie
• Traitement d’un ____
• Améliorer la ____

Après les traitements
• Récupérer la ______

A

Avant les traitements
• Récupérer la mobilité articulaire afin de recevoir les tx
• Diminuer la douleur
• Améliorer la condition physique

Pendant les traitements
• Maintenir la souplesse de région irradiée (exercices doux selon tolérance et sans douleur)
• Diminuer la douleur 2nd au positionnement pendant la séance de radiothérapie
• Traitement d’un lymphœdème
• Améliorer la condition physique

Après les traitements
• Récupérer la capacité physique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

L’impact des corticoïdes en physio

Complication musculaire –> ______

A

Myopathie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

L’impact des corticoïdes en physio
Traitement :
_____ ou _____ de la corticothérapie. « Le sevrage permet une récupération lente de la force musculaire en quelques semaines ou en quelques mois. »
________débuté en même temps que la corticothérapie peut permettre de prévenir ou réduire l’atteinte musculaire

A

L’impact des corticoïdes en physio
Traitement :
Réduction ou arrêt de la corticothérapie. « Le sevrage permet une récupération
lente de la force musculaire en quelques semaines ou en quelques mois. »
L’entraînement débuté en même temps que la corticothérapie peut permettre de
prévenir ou réduire l’atteinte musculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Glucocorticoïdes et impacts en physio
Complication osseuse
1. « Le risque de_____ est lié à la dose et à la durée du traitement. La prise à long terme de glucocorticoïdes (plus que trois mois) et même à faibles doses est associée à une diminution de la densité osseuse ». Risque de ____ spécialement au niveau d’os spongieux.
2. _________
- Incidence de 4-10 % de développer une AVN post GMO.
- Risque augmente avec hautes doses prolongées (> 20-60 mg/jour d’équivalent
prednisone pour période > 1 mois)
- Présentation clinique AVN tête fémorale : douleur à l’aine, cuisse ou fesse, en MEC, au repos (2/3 des cas)

A

Glucocorticoïdes et impacts en physio
Complication osseuse
1. « Le risque de fracture est lié à la dose et à la durée du traitement. La prise à long
terme de glucocorticoïdes (plus que trois mois) et même à faibles doses est associée à une diminution de la densité osseuse ». Risque de fracture spécialement au niveau d’os spongieux.
2. Nécrose avasculaire (AVN)
- Incidence de 4-10 % de développer une AVN post GMO.
- Risque augmente avec hautes doses prolongées (> 20-60 mg/jour d’équivalent
prednisone pour période > 1 mois)
- Présentation clinique AVN tête fémorale : douleur à l’aine, cuisse ou fesse, en MEC, au repos (2/3 des cas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

La Malnutrition
- ____ % présentent une détérioration nutritionnelle durant leur maladie
- > ___ % des ____ liés au cancer sont attribuables à la malnutrition
- Perte de poids grave :
› __ %en1mois
› __ %en6mois

A

La Malnutrition
- 40-80 % présentent une détérioration nutritionnelle durant leur maladie
- > 20 % des décès liés au cancer sont attribuables à la malnutrition
- Perte de poids grave :
›5%en1mois
›10%en6mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Réversible ?
Dénutrition → _____
Cachexie → _____

A

Dénutrition → réversible

Cachexie → irréversible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

: État multifactoriel, caractérisé par l’atrophie des muscles squelettiques et des tissus adipeux, conséquent à l’évolution du cancer. Associée à des changements métaboliques reliés à la tumeur qui empêchent la réplétion de la masse musculaire et entraînent le catabolisme, même en cas d’ingestion de protéines et de calories additionnelles. Corrélée à une survie réduite.

A

Cachexie néoplasique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cachexie néoplasique : État multifactoriel, caractérisé par l’atrophie des muscles squelettiques et des tissus adipeux, conséquent à l’évolution du cancer. Associée à des changements métaboliques reliés à la tumeur qui empêchent la réplétion de la masse musculaire et entraînent le catabolisme, même en cas d’ingestion de protéines et de calories additionnelles. Corrélée à une _______. La cachexie est associée à ______.

A

Cachexie néoplasique : État multifactoriel, caractérisé par l’atrophie des muscles squelettiques et des tissus adipeux, conséquent à l’évolution du cancer. Associée à des changements métaboliques reliés à la tumeur qui empêchent la réplétion de la masse musculaire et entraînent le catabolisme, même en cas d’ingestion de protéines et de calories additionnelles. Corrélée à une survie réduite. La cachexie est associée à l’anorexie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

La malnutrition

Plus fréquente en cas de cancer du :

A

Tube digestif proximal (œsophage, estomac, pancréas)
Sphère ORL
Poumon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

La malnutrition
Provoqué par :
1. Diminution des apports alimentaires provoquée par
______ centrale
Sphère ____
______
Évolution de la maladie
_____ précoce
Trouble du ___t et de __
______digestive 2nd aux traitements anticancéreux
La réduction des apports alimentaires n’explique pas à elle seule, tous les problèmes nutritionnels

A

Provoqué par :
1. Diminution des apports alimentaires provoquée par Anorexie centrale
Sphère ORL
Poumon
Évolution de la maladie
Satiété précoce
Trouble du goût et de l’odorat
Toxicité digestive 2nd aux traitements anticancéreux
La réduction des apports alimentaires n’explique pas à elle seule, tous les problèmes nutritionnels

22
Q

La malnutrion
Provoqué par :
-
-

A
  1. Diminution des apports alimentaires

2. Désordres métaboliques associés complexes

23
Q

Cachexie
. 2. Désordres métaboliques associés complexes
______ → lipolytiques et protéolytiques
______ augmentée
Perturbations _____
a) Métabolismeglucidique(résistanceàl’insuline)
b) Lipolyse(↓réservesengraisse,↑acidesgraslibres)
c) Métabolismeprotéique(dégradationdesprotéines,
↓synthèse des protéines musculaires, ↑synthèse des protéines inflammatoires)

A

Cytokines → lipolytiques et protéolytiques
Dépense énergétique augmentée
Perturbations métaboliques

24
Q

Cachexie

Impact :

A

dim possibilités de tx, dim capacités fonctionnelles, implications psychosociales

25
Q 
Cachexie
Approche préventive :
  Soutien \_\_\_\_\_
  Traitements \_\_\_\_\_
  \_\_\_\_\_ (diminution de l’atrophie et stimulation de l’anabolisme)
A

Approche préventive :
Soutien nutritionnel
Traitements pharmacologiques
Exercices (diminution de l’atrophie et stimulation de l’anabolisme)

26
Q

Fatigue liée au cancer (CRF)

  1. La fatigue est le symptôme plus habituel dans les patients avec un cancer _____.
  2. 30% de survivants peuvent présenter de la fatigue pendant des _____ après les traitements.
  3. ___ à ___ % des patients vont présenter une fatigue modérée à sévère pendant le traitement, tout en dépendant de plusieurs facteurs :
    - __ (nombre de cycles et l’extension de la zone irradiée)
    - ___ du cancer
    - _____ avant les traitements
    - ______
A
  1. La fatigue est le symptôme plus habituel dans les patients avec un cancer avancé.
  2. 30% de survivants peuvent présenter de la fatigue pendant des années après les traitements.
  3. 30% à 60% des patients vont présenter une fatigue modérée à sévère pendant le traitement, tout en dépendant de plusieurs facteurs :
    - Intensité du traitement (nombre de cycles et l’extension de la zone irradiée)
    - Stage du cancer
    - Status fonctionnel avant les traitements
    - Comorbidités
27
Q

Définition : est un sentiment pénible, persistant et subjectif de fatigue physique, émotionnelle et cognitive.

A

CRF

28
Q

Définition :
CRF est un sentiment pénible, persistant et subjectif de fatigue ____, ____ et ____. La fatigue ou l’épuisement liés au cancer ou au traitement du cancer n’est pas proportionnel à ______ et interfère avec le _______ habituel.

A

Définition :
CRF est un sentiment pénible, persistant et subjectif de fatigue physique, émotionnelle et cognitive. La fatigue ou l’épuisement liés au cancer ou au traitement du cancer n’est pas proportionnel à l’activité récente et interfère avec le fonctionnement habituel.

29
Q

CRF est un syndrome ____ et _____

  • Physique (faiblesse, essoufflement)
  • Affective (irritabilité, anxiété, découragement)
  • Cognitive (diminution concentration, mémoire)
A

CRF est un syndrome complexe et multidimensionnel

  • Physique (faiblesse, essoufflement)
  • Affective (irritabilité, anxiété, découragement) - Cognitive (diminution concentration, mémoire)
30
Q

Fatigue liée au cancer (suite)

  • En lien probable entre une forte production de _______ stimulées par le cancer et l’apparition ou la persistance de la fatigue, ainsi que les traitements du cancer.
  • Le diagnostic est fait en excluant des _____ (anémie, douleur, dépression, anxiété, trouble du sommeil, etc.)
  • Traitement ______ et _____
  • Exercice _____ semble réduire demanière significative la CRF
  • La fatigue tend à augmenter avec le nombre de ____e de chimio, de ___ de radio et l’importance de la z___. Elle peut durer jusqu’à ___ après la fin de tx.
A

Fatigue liée au cancer (suite)

  • En lien probable entre une forte production de cytokines pro- inflammatoires stimulées par le cancer et l’apparition ou la persistance de la fatigue, ainsi que les traitements du cancer.
  • Le diagnostic est fait en excluant des facteurs contributifs (anémie, douleur, dépression, anxiété, trouble du sommeil, etc.)
  • Traitement pharmacologique et non pharmacologique
  • Exerciceaérobique semble réduiredemanière significativelaCRF
  • La fatigue tend à augmenter avec le nombre de cycle de chimio, de tx de radio et l’importance de la zone irradiée. Elle peut durer jusqu’à 1 an après la fin de tx.
31
Q

Il est possible de participer à un programme de réadaptation ____ des traitements de chimiothérapie ou radiothérapie.
** Débuter les ___ dès le début des traitements aide à prévenir la fatigue.

A

Il est possible de participer à un programme de réadaptation pendant des traitements de chimiothérapie ou radiothérapie.
** Débuter les exercices dès le début des traitements aide à prévenir la fatigue.

32
Q

Hémoglobine (HB)
Valeur normale
H = ____ g / L
F = ____ g / L

A

H = 140 - 180 g / L F = 120 - 160 g / L

33
Q

Marche, exercices avec résistance

A

> 80

34
Q

Exercices aérobics légers, avec résistance (1-2 lb)

A

80 à 100

35
Q

Exercices sans charge, exercices doux actif et isométrique, courtes marches selon tolérance, repos assis fréquents, AVQ selon tolérance, éviter exercices aérobics

A

< 80

36
Q

Plaquette

Valeur normale

A

entre 140 et 400 x 109 /L

37
Q

Risque d’hémorragies spontanées, éviter exercices passifs/étirement

A

< 50

38
Q

Exercices, vélo avec ou sans resistence (légère)

A

> 20

39
Q

Exercices de renforcement et vélo sans resistance

A

10 à 20

40
Q

Limiter l’activité physique, exercices légers au lit ou au fauteuil, sans charge

A

< 10

41
Q

Neutrophiles

Normale

A

N=2,0à6,5x109 /L

42
Q 
Risque d'infection
≤ \_\_\_\_
Sévère
\_\_\_\_
Modérée
\_\_\_\_
Minime
\_\_\_\_
Non significative
A 
Risque d'infection
≤ 500
Sévère
500 à 1 000
Modérée
1 000 à 1 500
Minime
1 500 à 2 000
Non significative
43
Q
  • _____ protection neutropénique (neutropénie sévère)
  • Pas d’exercice si Température > ___°C
  • Pas d’exercice si Température ≥ ___°C d’origine neutropénique
A
  • Isolement protection neutropénique (neutropénie sévère)
  • Pas d’exercice si Température > 40°C
  • Pas d’exercice si Température ≥ 38°C d’origine neutropénique
44
Q

QUIZ : VRAI OU FAUX

• La physiothérapie pendant les traitements de chimiothérapie est contrindiquée

A

F

45
Q

• La physiothérapie pendant les traitements de radiothérapie est contrindiquée

A

F

46
Q

• Les vomissements et la diarrhée peuvent faire diminuer le potassium (K+)

A

V

47
Q

• La perte du poids est le seul critère pour provoquer un état de cachexie

A

F

48
Q

• Un patient peut être obèse et présenter de la sarcopénie

A

V

49
Q

• La fragilité est un état irréversible

A

V

50
Q

• La chimiothérapie traverse la barrière hématoencéphalique

A

F

Soins aigus 2e examen (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions