Onco Flashcards
Beckwith-Wiedemann 2 cancers plus à risque
Hépatoblastome, Wilms
monitoring néo Beckwith-Wiedemann
AFP q 3m ad 4 ans
écho abdo q3m ad 8 ans
WAGR syndrome
Wilms (50% de risque)
Aniridie (absence de l’iris)
Génito-urinaire
Retard de dvt/croissance
NF1 tumeurs/néo plus à risque 4
Gliome optique
Tumeur SNC
Sarcome
Leucémie
Tumeur plus à risque chez sclérose tubéreuse
Astrocytome
6 facteurs de risque de stratification pour la LLA (favorable)
1-Âge 1-10 ans
2-GB moins de 50 000
3- pas d’exposition aux stéroïdes avant dx
4- Pas d’atteintes de site sanctuaires (SNC avec PL, testiculaire involvment)
5-Gèene TEL-AML-1, hyperdiploid (pas chromosome de Philadelphie BCR ABL-1 ou hypodiploid)
6-Réponse à l’indication : negative pour la maladie résiduelle minimale
plus commun site de récidive de la LLA
SNC et testicule
staging lymphome
1: localisé (1 seul ganglion ou 1 seul organe)
2: 2 ganglions ou plus mais du même côté du diaphragme
3: 2 ganglions ou plus en haut ET en bas du diaphragme
4: widespread disease ( multiples organes)
A: pas de sx constitionnels
B: perte poids, fièvre inexpliquée
Sueurs nocturnes
Facteurs de mauvais pronostic Lymphome
Stage 4
Grosse masse ( plus que 1/3 de la cavité thoracique ou plus que 6 cm en longueur)
Albumine basse
Fièvre
Lymphome le plus fréquent chez l’Enfant
Moins de 10 ans : LNH
Plus de 10 ans : LH
Tumeur solide plus fréquente chez l’enfant
Cérébrale
V ou F : la majorité des neuroblastomes vont se présenter métastatique
Vrai (ganglions, moelle osseuse, os, foie et peau)
Cancer le plus fréquent en pédiatrie
Leucémie
Tumeur cérébrale la plus fréquente chez enfant
Gliome de bas grade ( astrocytome pilocytaire le plus souvent )
Tumeur cérébral maligne (haut-grade) la plus fréquente chez enfant
medulloblastome
Plus fréquente tumeur osseuse chez enfant
ostéosarcome (#2 Ewing)
À la radiographie , on voit : périoste new bone formation à la métaphyse distale du fémur : dx ?
Ostéosarcome (sunburst sign)
Site métastatique le plus fréquent de l’osteosarcome
poumons ( os en 2e)
À la radio on voit tumeur au pelvis avec réaction périosté autour: dx
Ewing ( pelure oignon sign) plus souvent Membres Inf diaphyse mais aussi possible pelvis et chest wall
Quelle tumeur osseuse atteint possiblement moelle et donne pancytopénie ( BMO nécessaire au dx)
Ewing
LDH élevé est un facteur de mauvais pronostic chez quelle tumeur osseuse ?
Ewing
3 types de chimio qui font des mucosites
Alkylant
antimétabolite
Anthracyclines
Chimios antimétabolites x 3
et principaux effets 2nd de la catégorie
Méthotrexate
6-mercaptopurine
AraC(cytosine arabinoside)
*penser surtout myélosuppresseur et mucosite
Agents alkylants 2
3 effets 2nd principaux de la catégorie
Cyclphosphamide
Ifosfamide
Cystite hémorragique, myélosuppression, infertilité
Chimiothérapies de la catégorie des antibiotiques 3
Doxorubicine/daunorubicine
Dactinomycine
Bléomycine
Effet 2nd principaux x2 doxo/daunorubicine
Toxicité cardiaque
Myélosuppression
Bléomycine effets 2nd x2
Toxicité pulmonaire et Raynaud
Vincristine effets 2nd x 6
**neuropathies périphériques,
douleur machoire
SIADH
convulsion
Constipation
Myélosuppression est minime*
Asparaginase effets 2nd x4
Pancréatite
Réaction allergique
Thrombose SNC/AVC
coagulopathie
Cisplatin effet 2nd x 3
myélosuppression , ototoxicité, néphrotoxicité
Etoposide (VP-16) effets 2nd x 2
Myélosuppression , réaction allergique
5 chimios plus émetisantes
Cisplatin/carboplatin
Dactinomycine
Etoposide
Ifosfamide
Metotrexate
Quelle tumeur rénale métastasie le plus souvent dans la moelle osseuse
Neuroblastome
vs wilms=poumons
Quelle atteinte cardiaque la plus fréquente avec doxorubicine
cardiomyopathie dilatée
Cause fréquente de resistance à l’héparine
déficit en anti-thrombine 3
2 chimiotx qui font SIADH
Vincristine
Cyclophasphamide
PHOX2B
3 choses que ça cause
Ondine
Hirschsprung
Neuroblastome
PHOX2B
3 choses que ça cause
Ondine
Hirschsprung
Neuroblastome
Tumeur solide extrarénale et cérébrale la plus fréquente chez l’enfant
neuroblastome
Caractéristiques des neuroblastome qui vont régresser seul
bébé avec petite tumeur primaire et tumeurs foie, peau et moelle osseuse, mais PAS de radiographic evidence de méta osseuse
Mis a part GI cancer, Peutz jegger met à risque pour quel cancer
testiculaire ( et ovarien, sein)