Gastro Flashcards
Vitamine? conjonctive sèche, Taches de Bitot et perte de vision nocturne, cicatrice sur la cornée
Vit A
Vitamine? hypocalcémie, hypophosphatémie, rachitisme
Vitamine D
Vitamine?: malabsorption des gras, myopathie, Ataxie, perte de vision
Vitamine E
Vitamine? : INR augmenté, utilisation maternelle Coumadin, enfant qui n’a pas reçu vit K à la naissance
Vit K
Vitamine? : Gencives qui saignent, pétéchial, cheveux crépus, hyperkératose, ecchymoses, arthralgies, pseudoparalysie MI
Vincent: poils en tirbouchon; hémorragies polifoliculaire
Vitamine C
Vitamine? : BeriBeri (cardiomegalie, cyanose, dyspnée), Wernicke-Korsakoff
B1(Thiamine)
Vitamine?: chéiliite, oedeme des muqueuses, stomatite, glossite
Cataractes
B2 (riboflavine)
Vitamine?: Hyperpigmentation des zones exposées au soleil, symptômes neuro(faiblesse), diarrhée, vomissements
B3 (Niacine) (pellagre)
Vitamine?: Anémie macrocytaire, retins bas, Thrombocytopénie, neutropénie
Vitamine B12(cobalamine)…déficit maternel est le plus gros facteur de risque
Vitamine? : Anémie microcytaire, convulsions avec lait de chèvre ou INH ou lait mat exclusif prolongé
B6 (Pyridoxine)
Vitamine?: anémie macro, Glossite, défaut du tube neural chez lait de chèvre ou prise de phénytoine ou méthotrexate
Vitamine B9 (acide folique)
Nutriment? : anémie micro, fragilité osseuse, retard cognitif, leucopénie,
Cuivre
Nutriment?: FTT, diarrhées, hypogonadism, rash important et réfractaire, alopécie
Zinc (PAL peut devenir basse lorsque très important)
Céréales à éviter coeliaque
Blé, Seigle, Orge (avoine)
Situation où on a pas besoin de biopsie pour coeliaque
Anti-TTG plus que 10 x la normal, anti-EMA IgA positif et HLA-DQ2-DQ8 +
2 désordres ioniques qui peuvent faire de la constipation
hypokaliémie et hypercalcémie
Traitement oesophagite eosino
petits: diète amino acide
Plus vieux avaler CSI
plus que 12 ans duplizumab
Diagnostic oesophagite eosino
plus que 15 eo/ch sans IPP , puis IPP x 2-3 mois et on refait si encore plus que 15 = EOE, sinon RGO
Diarrhée infection bactérienne qui se présente avec bloody diarrhea (5)
Salmonelle
Shigella
Yersinia
Campylobacter
E.coli
Hépatite B mère: traitement enfant
Vaccin moins de 12h et IVIG hep B 12h mx 7 jours
Si PAL basse et reste du bilan hépatique normal, à quoi penser ?
Déficit en Zinc (acrodermatitis enteropathica)
Si PAL basse ou normal, mais reste du bilan perturbé, penser à quoi ?
Wilson disease
Seul facteur de coagulation pas fait dans le fois (faire la diff entre prob hépatique vs CIVD)
8
Facteurs vitamines K dépendants
2,7,9,10
Marasme vs Kwashiorkor
M: pas assez de calories et nutriments= patient maigre et dénutrition
K: pas assez de protéines, mais assez de calories, donc pt dénutri mais oedématié +++ (HSM ballonné)
4 anomalies du refeeding syndrome
rétention hydrique
hypophosphore
hypo Mg
HypoK
dans quelle partie de l’intestin est absorbée vit B12
iléon
intox à la vitamine A symptômes
hépatotixicité, anomalies osseuses(fractures possibles), céphalées, pseudotumor cerebri
Anémie hémolytique + neuropathie, perte de ROT : vitamines?
E
acide méthylmalonique élevé dans quel déficit vitaminique
B12 (pas acide folique)
critère de temps pour SCI
4j/mois pendant minimum 2 mois
critère de temps pour douleur abdo fonctionnelle
4 x / mois pendant minimum 2 mois
critère de temps migraines abdominales
2 épisodes d’au moins 1h en 6 mois
citères de temps vomissements cycliques
2 épisodes qui durent heures/jours en 6 mois
Rumination ado critères de temps
minimum 2 mois, jamais pendant le sommeil
Constipation fonctionnelle critère de temps
1x/semaine pendant minimum 1 mois (2 mois dans Hamilton de symptômes)
4 germes de diarrhées infectieuses qu’on ne traite pas si pas compliqué
yersinia
Campylobacteur
Salmonelle
E. coli
considérer fièvre typhoïde ad combien de temps retour de voyage
60 jours
indication hémocultures chez cultures de selle positives pour la salmonelle
moins de 3 mois
fiévreux
immunosupprimé
asplénique
**aussi indication de ATB ceftriaxone
Yersinia fiévreux traiter ?
non juste bactériémique ou immunosupprimé/choc
campylobacter fièvre élevée traitement ?
oui
germe GI associé aux convulsions
shigella
Germe GI associé au Guillain-Barré
campylo
indication de traitement shigella
moins de 3 mois
et sd dysentérique (très malade)
âge plus commun de présentation de maladie coeliaque
6-24 mois
Cause plus fréquente de prolapsus rectal
idiopathique
Pyoderma gangrenosum associé à quelle MII
CU
Dermatite herpetiforme associé à quel prob GI
Maladie coeliaque
Anticorps hépatite auto-immune type 1 et âge de présentation
ado
ANA+
Anti-muscle lisses
Anticorps hépatite autoimmune type 2 et âge de présentation
anti-LKM1 (liver kidney microsomal 1)
possible anti-LC1
Plus jeune présentation
Le type d’hépatite autoimmune chez l’enfant le plus fréquent
1
plus sévère des type d’hépatites auto-immune
2
transmission génétique de Wilson
Autosomal récessif
céruloplasmine en Wilson
basse (car tellement de cuivre que toute liée)
Rôle du zinc en wilson
diminue absorption intestinale de cuivre
Kid getting vitamin C 1000mg orally daily. What is the kid at risk of?
a. Nephrolithiasis
b. Hepatitis
c. GI bleeding
d. Photosensitivity
nephrolithiases
Girl went camping for 3 weeks and had a 2 week history of intermittent cramping, nonbloody
diarrhea. Bloating.
a. Ciprofloxacin
b. Flagyl
c. Supportive
Flagyl
(giardia)
