Oligo-poly Hydramnion Flashcards
Wat is polyhydramnion (PH)?
Teveel aan vruchtwater -> vanaf Z liter
Dit is een medische aandoening waarbij er een overmatige hoeveelheid vruchtwater aanwezig is in de baarmoeder.
Wat is een klinisch teken van polyhydramnion?
Fundus rijkt hoger dan verwacht voor de zwangerschapsduur
Dit geeft een positieve discongruentie aan.
Wat kan je als VV opmerken bij PH?
- Kindsdelen moeilijk te palperen
- FHT moeizamer te beluisteren
- Undulatie zichtbaar bij druk op de buikwand
Undulatie is een golvende beweging die kan optreden bij extreem veel vruchtwater.
Wat is de definitieve diagnose voor polyhydramnion?
Echo
Echografie wordt gebruikt om de hoeveelheid vruchtwater te beoordelen.
Noem een oorzaak van polyhydramnion.
- Foetale malformaties
- Maternale ziekten
- Hydrops foetalis
- Congenitale infecties
Voorbeelden van foetale malformaties zijn oesofagusatresie en duodenumstenose.
Wat is hydrops foetalis?
Ophoping van vocht in verschillende delen van het lichaam
Dit kan optreden bij aandoeningen zoals erythroblastosis.
Wat moet er eerst gedaan worden bij polyhydramnion?
Etiologisch onderzoek
Dit omvat een structurele echo en glucose-intolerantietest.
Wat is een gevaar van polyhydramnion?
- Vroeggeboorte
- Maternele dyspnoe
Dyspnoe is kortademigheid bij de moeder.
Wat is het maternaal mirror syndroom?
Optreden van symptomen bij de moeder wanneer foetale hydrops behandeld wordt
Dit kan leiden tot complicaties voor de moeder.
Wat is de rol van Rhogam bij polyhydramnion?
Toediening bij Rh negatieve moeders
Rhogam is een immunoglobuline dat wordt gegeven om Rh-sensibilisatie te voorkomen.
Wat moet er worden opgevolgd bij polyhydramnion?
- E (gewicht)
- FH (foetale harttonen)
Dit is belangrijk voor de monitoring van de gezondheid van de foetus.
Wat kan gebeuren na 24 uur Synto of Cytotec po?
Cave PPH
PPH staat voor postpartum hemorragie.
Wat is een mogelijke complicatie bij kunstmatig breken van de vliezen?
Cave prolaps en solutio
Prolaps kan leiden tot navelstrengcompressie.
Wat is de definitie van oligohydramnion (DH)?
Tekort aan vruchtwater bij A terme foetus minder dan 500ml VW OF Geen VW = anhydramnion
Wat is een klinisch teken van oligohydramnion ?
Negatieve discongruentie: de fundus rijkt lager dan de verwachte zwangerschapsduur
Welke factoren verhogen morbiditeit en mortaliteit bijoligohydramnion ?
Verhoogde morbiditeit en mortaliteit
Welke medicatie induceert oligohydramnion?
NSAID’s, zoals ibuprofen en spidifen
Wat is een oorzaak van oligohydramnion gerelateerd aan congenitale afwijkingen?
Congenitale afwijkingen, vooral urinewegen zoals renale agenese, obstructie, dysplasie
Hoe vermindert Indometacine het vruchtwatervolume?
Door verminderde urineproductie omdat prostaglandines E niet worden aangemaakt
Noem een prerenale oorzaak van oligohydramnion .
IUGR (Intra-Uteriene Groei Restrictie)
Wat is een postterm oorzaak vanoligohydramnion ?
Maternale dehydratatie
Wat is een complicatie van mono choriale tweelingen met TTTS?
Donor MC met TTTS (twin-twin transfusion syndrome)
Wat is PROM?
Prelabour rupture of the membranes
Waarmee is oligohydramnion (OH) geassocieerd?
Hogere perinatale mortaliteit en morbiditeit zoals longhypoplasie, craniale, skeletale en faciale afwijkingen
Wat moet er gedaan worden bij Llihydramnion?
Echo onderzoek om foetale groei, doppler, CTG te bekijken
Hoe vaak moet een echo worden uitgevoerd bij oligohydramnion ?
2 keer per week (dagelijks bij deceleraties)
Wat kan deceleraties veroorzaken?
Compressie van de navelstreng tussen uterus en foetus
Wat is de aanbevolen tijd voor bevalling bij oligohydramnion ?
37 weken
Wat moet er gebeuren als IUGR en OH aanwezig zijn?
Wijst op chronische restrictie, beëindigen van de zwangerschap
Wat moet vermeden worden bij Llihydramnion?
NSAID’s
