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ENAM > OFTALMO > Flashcards

OFTALMO Flashcards

1
Q

La presencia de sangre en cámara anterior del ojo se conoce como/ presencia de leucocitos y fibirna en camar anterior es…

A

hifema/ hipopion

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2
Q

El primer signo oftalmoscópico de la retinopatía diabética es

A

microaneurismas

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3
Q

El absceso estafilocócico del folículo de una pestaña asociado a su glándula, se conoce con el nombre de

A

orzuelo

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4
Q

En el síndrome del ojo rojo, la mayor intensidad del dolor se presenta en

A

glaucoma agudo congestivo

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5
Q

arón de 20 años, sufre trauma facial severo con compromiso de órbita. Al Examen: destellos y escotomas en campo visual, horas después presenta disminución de la agudeza visual. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A

desprendimiento de retina

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6
Q

Adolescente de 12 años “ve bien de cerca” y contrae los párpados para ver de lejos ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A

miopía

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7
Q

La membrana de Descement, se encuentra a nivel de:

A

córnea

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8
Q

Varón de 50 años con ojo rojo, dolor ocular, náuseas y vómitos, midriasis y edema de córnea. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A

glaucoma

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9
Q

cual es el poder refractivo del ojo? quien es el responsable?

A

40 dioptrías

la córnea

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10
Q

cuál es la segunda estructura con poder refractivo?

A

22 dioptrías

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11
Q

qué sucede cuando el músculo ciliar se contrae?

A

el ligamento supsensorio del cristalino se relaja y por lo tanto el cristalino aumenta su curvatura y a esto se llama ACOMODACIÓN

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12
Q

quien forma el humor acuoso¡

A

el epitelio del cuerpo ciliar!

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13
Q

qué parte es responsable de tener la mejor agudeza visual?

A

MÁCULA!

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14
Q

qué nervio inerva a la cornea?

A

5to par craneal

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15
Q

cuále sson las 5 capas de la cornea?

A 
Afuera: epitelio
Bowman
Conectivo: estroma
Descemet
Endotelio
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16
Q

cuale sson las capas de la esclera?

A

epiesclera: muy vascularizada
fibrosa: colágeno desorganizado (color blanco)
Fucsa: ocntacto con coroides, contiene melanocitos

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17
Q

cuáles son las partes de la úvea?

A

cuerpo ciliar
iris
coroides

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18
Q

qué inervación tien eel iris?

A

simpática y parasimpática

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19
Q

qúe es la membrana de Bruch?

A

el límite entre coroides y retina

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20
Q

células de Muller tienen como funcion

A

sosten y nutrición de las células de la retina

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21
Q

cuál es la función de las células bipolares?

A

llevar información desde capa de fotorreceptores (conos y bastones) hasta las células ganglionares

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22
Q

el nervio optico está formado por los axones de

A

las células ganglionares

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23
Q

cuál es la función de la membrana limitante interna? qué importancia tiene?

A

separar la retina del vítreo.

Importante en desprendimientos de retina porque el vítreo la jala.

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24
Q

explicar el reflejo de acomodación en base al cristalino:

A
  • se contrae el músculo ciliar
  • se relaja la zónula
  • cristalino aumenta de curvatura
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25
Q

donde ocurren la mayoría de fracutras d ela órbita?

A

suelo. Pero el hueso más debil es el etmoidal.

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26
Q

qué glandulas son afectadas por Orzuelo y cuáles por chalazion?

A

Orzuelo: Zeiss y MOll; anterior
CHalazion: Meibonio; posterior

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27
Q

en qué porciones se divide el nervio óptico?

A

intraorbitaria
intracanalicular
intracraneal

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28
Q

La Línea de Schwalbe es una estructura del…

A

ángulo camerular (y corresponde a la Membrana de Descemet)

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29
Q

cuales son las vías de drenaje del humor acuoso?

A
  1. trabecular (más importante)

2. uveoescleral

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30
Q

el glaucoma es… el aumento de la presion intraocular?

A

NOOO!!ES UNA NEUROPATÍA ÓPTICA ISQUÉMICA en la que el aumento de presión intraocular es el principal factor de reisgo =) y que determina una pérdida del campo visual progresivo

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31
Q

cuál es la presión intraocular normal?

A

10 - 21

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32
Q

factores de reisgo de glaucoma crónico de angulo abierto

A 
PIO aumentada
diabetes
edad
raza negra
antecedentes
MIOPÍA!
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33
Q

CUÁL es el principal beta bloqueador contra el glaucoma? como actua?

A

TIMOLOL.

Inhibe producción de humor d elos cuerpos ciliares

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34
Q

cuál es el tto qurúrgico de glaucoma?

A

trabeculectomía

implante valvular

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35
Q

hipermétropes tienen el ojo

A

pequeño

36
Q

qué problema puede tener un hipermétrope?

A

glaucoma porque todas las cavidades son pequeñas

37
Q

cuál es el tratamiento de emergencia del glaucoma agudo?

A

iridotomía periférica: crea vía de escape para que drene el humor acuoso y se evite el bloqueo pupilar

38
Q

cuál es el tratamiento médico antes de la iridotomía?

A
  • manitol 1-2/kg EV
  • acetazolamida tabletas 2TAB STAT y luego 1 tab c/6h
  • terapia topica
  • prednisolona topica
  • pilocarpina tópica
39
Q

cuál es la clínica de un glaucoma agudo?

A
  • ojo rojo
  • dolor ocular MUY INTENSO
  • pupila en semi midriasis
  • córnea edematosa
  • AV DISMINUIDA: cuenta dedos
  • Acompañado de nauseas, vómitos, sudoración
  • PIO > 40
40
Q

cuál es la clínica de un glaucoma agudo?

A
  • ojo rojo
  • dolor ocular MUY INTENSO
  • pupila en semi midriasis
  • córnea edematosa
  • AV DISMINUIDA: cuenta dedos
  • Acompañado de nauseas, vómitos, sudoración
  • PIO > 40
41
Q

qué es el orzuelo?

A

inflamación estafilocócica de las glándulas Sebáseas de Zeiss y sudoríparas de Moll. Se ve una PÚSTULA!

42
Q

qué es el chalazion?

A

inflamaicón granulomatosa de la glándula de Meibonio, que es crónica y estéril

43
Q

qué medio físico se indica en chalazion?

A

compresas calientes! si no cede en 7 dias se puede optar por cirugía

44
Q

factores de riesgo de desprendimiento regmatógeno

A
  • miopes altos
  • traumatismos
  • ruptura de capsula posterior
  • edad
45
Q

como se produce el desprendimiento traccional?

A

por formación de tractos fibrosos llamada proliferación vítrea retineana que jala la retina! TIPICA EN DIABÉTICOS!!! y posoperados de retina (que forman cicatrices)

46
Q

en que pacientes ocurre el desprendimiento de retina exudativo o seroso?

A

OJO. es el menos común , se da por exudación de los vasos de la coroides. NO requiere Tto Qx!!

  1. hipertensión
  2. preeclampsia
  3. enfermedades patologías en general
  4. neoplasias retinianas
47
Q

cuál es el principal factor de reisgo para desprendimiento de retina regmatógeno?

A

miopes altos

48
Q

cuál es el mecanismo del desprendimiento regmatógeno?

A

se genera un desgarro d ela retina por el cual pasa líquido subretinal y así se desprende la retina

49
Q

qué tipo de desprendimiento retinal es bilateral ?

A

desprendimiento exudativo os eroso

50
Q

cóm se clasifica la retinopatía diabética?

A

no reitnopatía
no proliferativa
proliferativa
edema macular

51
Q

cual es la principal causa de dismininución de la visión en paciente diabético?

A

EDEMA MACULAR!

52
Q

PORQUE PROIFERATIVA?

A

proliferación de vasos desorganizados que afectan toda la retina

53
Q

como es la RNP leve?

A

microaneurismas con hemorragias leves, algunos exdudados lipidicos o algodonosos SOLO EN UN CUADRANTE

54
Q

exudados blandos vs duros

A

exudado blando: isquemia

exdudado duro; depósito de lípidos

55
Q

a partir de qué nivel de retinopatía no proliferativa se requiere tratamiento¡

A

severa

56
Q

cual es el tto de dsprendimiento de retina?

A

vitrectomía

57
Q

evolución de retinopatía proliferativa avanzada

A

glaucoma neovascular que es consecuencia de isquemia retinal (vasos proliferan y avanzan a lo largo dle ojo hasta llegar al iris)m esto se llama RUBEOSIS Asi q no solo hay desprendimiento de retina sino glaucoma. Y al finaaal, el ojo se atrofia, y a esto se conoce como PTISIS y hay que hacer enucleación

58
Q

evisceración

A

sacar todo el contenido intraocular, se deja la esclera, musculos y conjuntiva

59
Q

enucleación

A

sacar todo el ojo

60
Q

exalteración

A

sacar todo el contenido orbitario, con grasa.. manejado por cirugía de cabeza y cuello

61
Q

cual es el tratamiento de retinopatía diabética proliferativa?

A

FOTOCOAGULACION

62
Q

com se divide la retinopatía hipertensiva?

A
  1. tortuosidad y estrechamiento arterial: hilo de plata (es isquémico y por eso parece de plata)
  2. cruces dea rteria sobre vena
  3. hemorragia o exudados blandos
  4. edema de papila
63
Q

pérdida de visión con dolor vs sin dolor…

A

glaucoma vs oclusión de arteria central de la retina (1° ateroesclerosis 2° embolismo)

64
Q

qué traduce la mancha rojo cereza?

A

oclusión de arteria central

65
Q

que tipo de queratitis se presenta en pacientes con lentes de contacto?

A

queratitis por acanthamoeba!

66
Q

que tipo de queratitis tiñe con fluorosceina?

A

herpética

67
Q

que tipo de queratitis tiñe rosa de bengala?

A

la periferia de la úlcera herpética

68
Q

que es el signo de Hutchinson?

A

patognomónico de herpes oftálmico es la aparición de una lesión en la punta de la nariz (RAMA NASAL DEL NERVIO NASOCILIAR)

69
Q

a partir de que medicion se habla de ceguera legal?

A

menos de 20/200

70
Q

que es una dioptría?

A

unidad de medición del poder de un lente, igual al inverso de la distancia focal medida en metros

71
Q

que es una ametropía?

A

alteración de la refracción de los medios que no permite que rayos de luz se enfoquen correctamente en la retina

72
Q

clases de ametropia

A

esféricas: miopía (imagen se forma antes) e hipermetropía (imagen se forma detrás)
cilíndricas: astigmatismo (múltiples focos, desorganizado, no corrige 100% con lentes)

73
Q

qué ametropía tiene más complicaciones ?

A

miopía! desprendimiento, etc

74
Q

cómo es el ojo del hipermétorpe?

A

ojo pequeño (riesgo de angulo estrecho por camara anterior pequeña)

75
Q

qué ametropía es más común en niños?

A

hipermetropía

76
Q

el ____ ve mal de lejos pero ve bien de cerca, mientras que el _____no ve bien ni de lejos ni de cerca

A

miope

hipermétrope

77
Q

que lentes corrigen hipermetropía?

A

lentes convexos convergentes o positivas

78
Q

qué traducenlas moscas volantes?

A

desprendimiento de vítreo posterior

79
Q

cómo se corrige la miopía?

A

lentes cóncavas o negativas

80
Q

cuál es el término para “ojo perezoso”

A

ambliopía

81
Q

la conjuntivitis con folículos es de etiología

A

viral (generalmente adenovirus)

82
Q

conjuntivitits con papilas y quemosis es de etiología

A

alérgica

83
Q

que es la quemosis?

A

edema de conjuntiva bulbar

84
Q

como se comporta una uveítis anterior?

A
  • pupila miótica que requiere tratmiento con midriáticos para evitar sinequias
  • hipopion con fenómeno de Tyndall positivo
  • ojo rojo doloroso
  • etiología idopática. se asocia a espondilitis anquilosante.
85
Q

las cicatrices retinianas son características de infección por…

A

toxoplasmosis

86
Q

qué 4 enfermedades conforman el diagnostico diferencial de ojo rojo?

A
  • conjuntivitis
  • glaucoma agudo de angulo estrecho
  • queratitis
  • iridociclitis o uveitis anterior
87
Q

donde se produce y donde se absorve el humor acuoso?

A

se produce en procesos ciliares en la cámara posterior, y se absorve en el ángulo iridocorneal donde hay una red trabecular hacia el canal de Schelmen

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