LAS FIJAS - UROLOGIA Flashcards
1
Q
vena espermática IZQUEIRDA drena en
A
vena renal izqueirda (mientras qu ela vena espermatica renal drena en la vena cava)
2
Q
en que lado es mas comun e varicocele?
A
90% es izquierdo
3
Q
que es la varicocele?
A
dilatación de plexo venoso pampiniforme
4
Q
que se debe sospechar ante varicocele fijo?
A
tumor retroperitoneal (renal)
5
Q
como son los grados de varicocele?
A
1° se palpa con Valsalva
2° se palpa en bipedestacio´n
3° visible ectoscópicamente
6
Q
principal indicación para indicar ciriugía en varicocele
A
infertilidad
7
Q
los riñones están dispuestos de forma oblicua a la altura de
A
T12 y L3 (L1 está el pedículo renal)
8
Q
medidas del riñón
A
12x7 x 3
9
Q
los conductos de Muller forman
A
trompas + úter + tercio superior de vagina
10
Q
los conductos de Wollf forman
A
epididimo + conductos deferentes
11
Q
que es el sindrome de Rokitansky
A
agenesia de conducto sde muller, mujer no tiene útero!
12
Q
cuales son las zonas de McNealde próstata?
A
Periférica:cáncer
Transicional: HBP
Periuretral
13
Q
lóbulos de próstata
A
posterior (que se palpa al tacto rectal)
medio
laterales (aumentados en HBP)
anterior
14
Q
causa más frecuente de ITU por gram negativo y positivo
A
E. COli y Staf saprophiticus
15
Q
bacteria asociada a ITU y nefrolitiasis
A
proteus (ureasa +): estrutiva
16
Q
de que estan hechos los calculos de estruvita? SAM!
A
sulfato
amonio
magnesio
17
Q
qué es un urocultivo positivo?
A
dos muestras positivoas de 10 a la 5 UFC /ml
18
Q
qué cilindros son típicos de pielonefritis?
A
cilindros leucocitarios
19
Q
qué cilindros da el sindorme nefrítioc y el nefrótico?
A
nefrítico: hemático
nefrótico; graso
20
Q
qué cilidnros da la IRA?
A
granulosos
21
Q
cuándo se trata la bacteriuria asintomática?
A
gestantes proteus pre cirugía urológica reflujo vesicoureteral paciente inmunosuprimido
22
Q
ATB para ITU en gestante
A
baja no complicada: nitrofurantoina
alta: ceftriaxona
BLEE o proteus: meropenem
23
Q
qué enfermedad se sospecha en joven con foiebre y retención aguda de orina?
A
prostatitis aguda
24
Q
como y cuánto se trata la protstitis aguda?
A
quinolonas, TMPSMX x CUATRO SEMANAS!
25
TRIADA DE COLOMBINO
piuria
pH ácido
cultivo negativo
SOSPECHA DE TUBERCULOSIS CISTITIS
26
afectación genita omás frecuente en varón por TBC es
cola de epididimo y trompas de Falopio
27
qué es el sindrome de Netter
endometritis granulomatosa
28
cómo afecta visualmente la TBC el sistema urinario?
riñón masticado
microvejiga
ureter arrosariado
29
qué procedimiento contraindica los calculos de cistina? porqué?
contraindica litotripsia extracorpórea porque son cálculos duros que no pueden ser destruidos, a diferencia de los de estruvita
30
composición más común de cálculo renal
oxalato de calcio (no afectado por pH)
31
sustancia que inhibe formación de cál culos
CITRATO
32
déficit de vitamina B6 y afección de ileon pueden causar ...
cálculos de oxalato cálcico
33
los síndromes de lisis tumoral forman cálculos de
ácido úrico
34
cuáles son los 3 fármacos que forman cálculos?
quinolonas
sulfas
INDINAVIR
35
cuál es el tratmiento de cólico nefrítico complicado?
descromprimir ya sea por cateter doble J o nefrostomía
36
indicaciones para tratamiento expulsivo de nefrolitiasis
>5mm
ITU o hematuria recurrente
hidronefrosis
37
en qué cálculos hay que acidificar la orina?
NO EN OXALATO!
| sí en estruvita y en fosfato de calcio
38
en qué cálculos hay que alcalinizar la orina?
a´cido úrico y cistina
39
fármacos que desencadenan retención aguda de orina en paciente con HBP
anticolinergicos
anti depresivos triciclicos
antihistaminicos H1
alcohol
40
qué farmaco para HBP baja los niveles de PSA?
FINASTERIDE
41
cual es el TTo quirúrgico de próstata?
< 60 g: RTU
| > 60 g: adenomectomía prostática retrovesical
42
factor pronóstico más importante en cáncer de próstata
GLEASON 8-10 : anaplásico
43
factores de riesgo para cáncer de próstata
edad
antecedentes familiares
afroamericano
44
cómo es la metástasis de cancer de próstata?
osteoblástica!
45
factor de riesgo de cancer de testiculo
raza caucásica
criptorquidea
testículo atrófico
46
itpo histológico de cancer testicular ms frecuente
joven: seminoma
| adulto mayor: linfoma testicular
47
qué tumores de testículo elevan AFP?
TUMOR del saco vitelino y son radioresistentes
48
uqé tumroes d etestículo aumentan testosterona y puedenp roducir pubertad precoz
tumor de célula de Leydig
49
qué tumor aumenta BHCG?
coriocarcinoma
50
qué marcador eleva el seminoma?
LACTATO DESHIDROGENASA!
51
cual es el traamiento comlementario de ca de testiculo?
seminoma: radiosensible
| no seminoma: quimiosensible
52
ante ganglios paraaórticos retroperitoneales...
bsucar tumor en testículo
53
triada clínica de cancer renal (que se observa en 30% y predice mal pronóstico=
masa palpable
dolor
hematuria
54
cual es el sindrome paraneoplásico más frecuente de cancer renal
sindorme de Stanffer (altera p, hepático) - tumor dle internista
55
tipo histológico más frecuente de cancer de vejiga
tumor de células transicionales
56
forma de torsión testicular más frecuente
intravaginal (adolescentes)
57
signos de testículo horizontal deiod a torsión testicular
signo de Gouvonier
58
qué es el signo de PRehn?
disminución de dolor al elevar el testículo
59
como se diferencia orquiepididimitis de torsión testicular en cuanto a la cl´linica¡
orquiepididimitis: reflejo cremastérico +, signo de Prehnposivio
torsión testicular: reflejo cremastérico abolido, signo de PRehn negativo
60
estudio diagnóstico en trauma de vejiga? y en uretra?
cistografía y uretrotra´fia retrógarda
61
uretrotragia es sospecha de trauma de
uretra
62
hematoma en alas de mariposa se da en
trauma de uretra ANTERIOR
63
cual es el traatamiento de urgencia de trauma uretral?
talla vesical (cistostomía) y el definitivo es uretroplastía
64
Varón de 28 años consulta por dolor y edema testicular, luego de sufrir un golpe en región genital. Prueba de transiluminación positiva. La estructura anatómica relacionada con aumento del volumen del testículo e
Túnica vaginal
65
Varón de 42 años, con el antecedente que el abuelo paterno murió por cáncer de próstata, al tacto rectal se encuentra próstata normal, el antígeno prostático específico (PSA) en 4 ng/ml y el PSA libre en 20% .¿cuál es la conducta a seguir?
PSA y tacto rectal anual a partir de los 50 años
66
¿Cuál es la hormona que estimula la secreción de testosterona por las células de Leydig?
LH
67
con que volumen aparece el primer deseo de micción?y el deseo normal? y la capacidad máxima?
150-250 cc
300-350
450-500
68
embriológicamente, como se forman los genitales?
tubérculo genital + pliegues genitales + prominencia genital
69
qué forma el tuberculo genital?
glande y clítoris
70
en que semana se diferencias los genitales masculinos y femeninos?
18 semanas
71
que se le conoce como uretra anterior y posterior?
anterior: peneana y bulbar
posterior: membranosa y prostática
72
que es el verum montarum y donde está?
resto del conducto paramesonéfrico yse ubica en la uretra prostática
73
donde drenan las glandulas de Cooper y de qué se encargan?
uretra bulbar. Sirven para conribuir a secreción seminal.
74
a que edad promedio se manejan esfínteres?
30 -36 meses
75
que tipo de receptos tiene el detrusor vs el trígono?
detrusor: muscarínico
| tríngo: alfa
76
cual es el examen mas adecuado para el diagnostico de reflujo vesicoureteral?
CISTOGRAFÍA RETRÓGRADA MICCIONAL
77
segun zonas de McNeal, los conductos eyaculadores atraviesan la zona...
CENTRAL
78
cual es la funcióin del PSA
licuefacción del coágulo seminal
79
que hacemos si PSA esta entre 4 y 10? PSA TOTAL
PSA LIBRE mas de 20%: normal
| PSA LIBRE menos 20%: sospechoso de cancer y requiere Bx
80
cuales son los 3 FFRR para cancer de prostata?
raza negra
edad
antecedentes de CA de padre
81
como esel TNM de cca de próstata?
1 Y 2: confinados a próstata
T3: sale
T3B: BBBESICULAS SEMINALES
t4: organos adyacentes
82
cuales son los calculos radiolúcidos?
```
SUCXI
sulfamidas
urico (radiotransparente)
cistina
xantinas
indinavir
```
83
que es el signo de Prehn? cuando es positivo?
disminución del dolor al elevar el testículo tipio de orquiepididimitis
84
varon 30 años, antecedetnes de orquitis bilateral posparotiditis, la estructura comprometida es
el túbulo seminífero
85
que marcador indica cancer testicu
alfa feto proteina
BHCG
DHL
86
AFP se eleva en que tipo de tumor testicular?
tumores no seminomas
87
cual es el tumor testicular mas frecuente?
seminoma
88
en que ganglios hae metastasis el tumor testicular?
ganglios retroperitoneales!!!
89
despues de golpe testicular, aparece aumento de volumen de testículo con hidrocele.
lesión de túnica vaginal! con prueba de transluminación positiva
90
neoplasia mas frecuente del riñón
carcinoma de células CLARAS!!!
91
de donde derivan el cancer renal
80% de celuals del tubulo contorneado proximal
92
tipos de incontinencia
esfuerzo: al hacer ejercicio, reirse, tos
urgencia: deseo imperioso de miccionar
93
a que se debe laincontinencia de urgencia?
hiperactividad de musculo detrusor que puede ser idiopatico o asociado a enfermeda neurologica
94
cual es el tto para incontinencia de urgencia?
anticolinérgicos
95
los ejercicios de Kegel están diseñados apra reforzar qúe músculo?
pubococcígeo
96
cual es la compliación más frecuente de fracturas pélvicas?
ruptura uretral
97
cual es el examen para descartar trauma uretral?
uretrografía retrógrada
98
cual es el tto de urgencai en rotura de uretra?
talla vesical
99
de los tumores renales, el de mayor agresividad es
variedad sarcomatoide
100
cual es marcador mas especifico y mas sensible para ca próstata?
sensible. PSA
| especifico: FA
101
qué anomalía congénita ureteral es la mas frecuente?
duplicidad ureteral
