Odontología y salud bucal Flashcards

1
Q

Glándulas salivales

A

Sublingual, submaxilar y parótida

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2
Q

Grupos de dientes y sus funciones

A

-Incisivos: son los dientes anteriores, sirven para cortar los alimentos.
-Caninos: sirven para desgarrar los alimentos, tienen forma de cono.
-Premolares: sirven para triturar y desgarrar los alimentos (masticación fina).
-Molares: sirven para triturar y moler los alimentos (masticación gruesa).

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3
Q

Hacia donde se extienden las raíces de los dientes y tipo de articulación

A

Hueso alveolar del maxilar o la mandíbula. De clavija y encaje

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4
Q

Tejidos duros del diente

A

Dentina, esmalte, cemento

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5
Q

Tejidos blandos del diente

A

Pulpa, membrana periodontal, encía

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6
Q

Forma la mayor parte del diente, es depositada por odontoblastos y es más dura que el hueso

A

Dentina

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7
Q

Material más duro del cuerpo, es 99% inorgánico (cristales apatita), depositado por los ameloblastos

A

Esmalte

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8
Q

Cubre a la dentina del cuello al ápice, estructura similar al hueso, cementocitos

A

Cemento

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9
Q

Componentes del periodonto (tejido especializado que rodea y sostiene al diente)

A

-Encia
-Hueso alveolar
-Cemento
-Ligamento periodontal

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10
Q

Espacio entre encía y diente

A

Hendidura (gingival)

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11
Q

Cuando inicia, termina y cuantos dientes salen en la Primera dentición o dientes temporales (dientes de leche)

A

Inicia aprox entre los 8-12 meses y termina a los 2 años; son 20 dientes (sirven como guía)

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12
Q

A que edad sucede la segunda dentición o dientes permanentes

A

Ocurre aproximadamente entre los 7-12 años

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13
Q

Que dientes salen aproximadamente a los 6 años, detrás de los molares temporales, son 4 y no reemplazan a ningún diente temporal

A

Primeros molares permanentes

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14
Q

A que edad erupcionan 4 nuevos molares permanentes en los extremos de cada maxilar, detrás de los primeros molares permanentes y que causan

A

Entre los 11-12 años; causan molestias en la encía que los recubre mientras erupcionan, posteriormente cede el dolor

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15
Q

Cuantos dientes tiene un niño de 12 años y cuales son

A

28 (8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 8 molares)

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16
Q

Cuantos dientes tiene un adulto y cuales son

A

32 (8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 12 molares), se suman las 4 muelas del juicio (terceros molares) que aparecen entre los 17-21 años

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17
Q

Color, funciones y partes de la encía

A

Rosa opaco, puede variar según el tono de piel; la parte entre los dientes se llama papila; cubre y protege al hueso maxilar, soporte y fijación de los dientes al hueso

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18
Q

Enfermedades de la placa supragingival

A

Caries, púlpitis o infección endodóntica, absceso periapical

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19
Q

Enfermedades placa subgingival

A

Infecciones periodontales: gingivitis, periodintitis, abscesos periodontales, infecciones del espacio orofacial

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20
Q

Lugares débiles de la mandíbula

A

Cara lingual en región lingual y anterior en cara vestibular

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21
Q

Parte más débil del maxilar

A

Cara vestibular

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22
Q

Si el pus perfora dentro de la inserción del músculo buccinador, la infección será

A

Intraoral

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23
Q

la infección de los molares superiores e inferiores, los incisivos y los caninos inferiores suele ir acompañada de

A

Manifestaciones extra orales

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24
Q

Acciones mas importantes en la prevención

A

higiene bucal, la alimentación correcta y la eliminación de hábitos nocivos (tabaquismo, exceso de azúcares)

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25
Q

Como quitar la placa bacteriana y cuantas veces hacer la coloración al año

A

Con cepillo e hilo dental; 4 veces al año

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26
Q

A partir de cuando y como realizar higiene bucal

A

A partir del primer mes, después de cada alimento, con una gasa humedecida con agua potable o cepillo de deal (hasta la erupción del primer diente)

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27
Q

Desde cuando ya usar cepillo dental (nylon) y cepillar después de cada comida (al menos dos veces al día)

A

A partir de la erupción de los primeros molares temporales (18 meses aprox)

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28
Q

Técnica recomendada para cepillado de dientes

A

Técnica de Stillman modificada

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29
Q

A partir de cuando usar hilo dental

A

A partir de los 6 años o de primer grado de primaria, al menos una vez al día

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30
Q

Para que sirve el fluoruro y en donde está como aditivo

A

Fortalece esmalte, previene caries; se encuentra en la sal de mesa (además del yodo)

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31
Q

En que ciudades el agua tiene mucho fluoruro

A

Ags, BC, Durango, Gto y Zacatecas

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32
Q

Aplicación de fluoruro tópico

A

Por un profesional o autoaplicación supervisada en escuelas (>6 años) con fluoruro de sodio al 0,2%

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33
Q

Pastas dentales fluoradas dosis

A

<6 años 550ppm fluoruro (un chícharo) y >6 años 551-1500 ppm

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34
Q

Hasta cuando se puede succionar el dedo y que causa si continúa

A

Hasta los 18 meses, si no desvía dientes superiores y dificulta pronunciación (f, r, s, t)

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35
Q

Que causa la respiración bucal

A

Resequedad e irritación en labios y encías (puede ser por problemas nasales o mala posición dental

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36
Q

La onicofagia suele iniciar después de los 3 años, y puede causar

A

Desgaste dientes anteriores e infecciones

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37
Q

Morder objetos suele iniciar a los 6-12 años, y puede causar

A

Fracturas dientes anteriores, desgaste, lesión en paladar y encía, mala posición dental

38
Q

Cambios fisiológicos periodontales en el embarazo por aumento de progesterona

A

-Favorece crecimiento de varios tipos de células
-Inmunosupresión
-Proliferación de microorganismos productores de enfermedad en la placa bacteriana (ej. gingivitis)
-Granuloma piógeno por aumento de Gram -

39
Q

Cambios fisiológicos periodontales en el embarazo por aumento de estrógeno

A

-Proliferación de microorganismos productores de enfermedad: P. Intermedia y P. Gingivalis

40
Q

Periodo de atención curativa (eliminar caries, obturaciones, odontoxesis) en embarazo

A

A partir de la semana 14-20

41
Q

Acciones preventivas hasta los 3 años: Caries dental

A

-Lactancia, disminuir líquidos y alimentos azucarados (sobretodo en la noche en caso de biberón)
-Correcta higiene después de alimentos y medicamentos
-Barniz de fluoruro
-Asesoría profesional antes del primer año y después c/6 meses

42
Q

Acciones preventivas hasta los 3 años: Perlas de Epstein

A

Se quitan a las 1-2 semanas

43
Q

Acciones preventivas hasta los 3 años: Anquiloglosia; úlceras; candidiasis

A

Revisar frenillo y ganancia de peso; alimentación adecuada con papilla; tx antimicotico e higiene

44
Q

Maloclusión por biberón, queilofagia, onicofagia, pica, chupón

A

Identificar la mordida y si es necesaria corrección, identificar hábitos nocivos, valorar repercusión funcional y estético

45
Q

Acciones preventivas 4-19 años: Caries dental

A

-Orientar sobre cronología de erupción dental
-Alimentación correcta
-Profilaxis, barniz, selladores, visitas dentales periódicas
-Motivar a la decisión personal de higiene
-Uso de pastas fluoradas, sal yodada (en alto riesgo enjuagues o barniz)

46
Q

Que se busca intencionadamente en el grupo 10-19 años

A

Trastornos de la conducta alimentaria (aplicar fluoruros, no cepillarse antes de media hora después del vómito, referir a psiquiatría)

47
Q

Acciones preventivas 20-59 años: Caries dental

A

-Dieta adecuada, atención integral, higiene bucal
-En hiposalivación o xerostomia: consumo de agua y valorar sustituíos de saliva

48
Q

Acciones preventivas 20-59 años: Enfermedad periodontal

A

-Considerar tratamiento preventivo y curativo, técnicas apropiadas de higiene, recomendar abandono de hábitos nocivos

49
Q

Acciones preventivas >60 años: Caries dental (95%)

A

-Promover la higiene bucal y valoración profesional cada 6 meses para la conservación de los dientes, ya que es la primera causa de pérdida
-Aplicación de barniz
-Dieta adecuada
-Promover asistencia ante limitaciones
-Identificar xerostomía e hiposalivación, descartar sx de Sjogren y tratar

50
Q

Acciones preventivas >60 años: Enfermedad periodontal

A

-Cepillado, hilo dental
-Promover abandono sustancias nocivas
-Retiro de prótesis removibles antes de dormir

51
Q

Acciones preventivas >60 años: Edentulismo parcial o total

A

-Control personal de placa
-Higiene de prótesis: desinfectar, enjuagar
-NO es consecuencia del envejecimiento

52
Q

Acciones preventivas >60 años: Candidiasis

A

-Tx antimicótico
-Relación con DM2
-Revisar tejidos y prótesis

53
Q

Caries dental (OMS)

A

proceso localizado de origen multifactorial que se inicia
después de la erupción dentaria, determinando el reblandecimiento
del tejido duro del diente que puede evolucionar hasta la formación
de una cavidad.

54
Q

Porcentaje de escolares y adultos con caries dental en el mundo

A

60-90% y casi 100%

55
Q

Población mexicana afectada

A

> 90%

56
Q

Las caries dentales son de origen multifactoral; cuales son los principales factores?

A

Placa bacteriana e ingestión de azucares refinados

57
Q

Bacterias acidificas y acidógenas que causan las caries y como se transmiten

A

Streptococcus mutans y sobrinus (supragingivales), son transmisibles entre humanos, como contacto salival

58
Q

por qué los mono y di sacáridos producen caries

A

Estos incrementan la producción de ácido de las bacterias de la placa, lo que descalcifica la superficie del diente. Azucares naturales no provocan esto

59
Q

Mecanismos intrínsecos vs las caries

A

-Flujo constante de saliva
-Ación limpiadora de la lengua y membranas bucales
-Capa acelular adquirida por el diente que actua como barrera superficial

60
Q

Secreción inmune innata de la cavidad oral ante estímulos bacterianos o inflamación

A

Defensinas

61
Q

Inicio de las caries dentales

A

Descalcificación de la superficie, posteriormente presencia de hoyos y fisuras y cambios de color, SIN molestia

62
Q

Presentación clínica típica de una lesión cariosa

A

Defecto de textura blanda a gomosa y decolorado en la superficie del diente.

63
Q

Como avanza una lesión cariosa

A

Continúa su avance a la dentina (hay dolor con cambios térmicos), si avanza provoca pulpitis con dolor espontáneo, finalmente abscesos y pérdida de diente

64
Q

Prevalencia de las caries coronal o radicular

A

Ambas avanzan con la edad, la coronal se mantiene a los cuarta años y la radicular sigue avanzando

65
Q

Caries de la infancia temprana o “caries del biberón”

A

presencia de uno o más dientes cariados, ausentes o restaurados
por caries en la dentición primaria en menores de 71 meses de edad (seis años)

66
Q

Caries grave de la infancia

A

presencia de cualquier signo de caries en superficies lisas de dientes en menores de tres años.

67
Q

El tratamiento de las caries depende de la gravedad, y siempre se combinan con medidas preventivas, algunas opciones son:

A

-Empastes (la terapia restauradora es el enfoque preferido)
-Coronas
-Endodoncia
-Extracción dental

68
Q

Medida mas costo-efectiva para reducir la caries dental

A

Fluoración del agua de consumo humano (0.7 a 1ppm)

69
Q

Cada cuanto aplicar flúor tópico

A

Cada 6 meses

70
Q

En individuos de alto riesgo, se recomienda

A

Fluoruro de sodio al 5% 3-4 veces al año y enjuagues con clorhexidina, en riesgo medio y alto uso de selladores en lesiones incipientes

71
Q

Complicaciones caries dental

A

Lesiones cavitadas, pulpitis grave, absceso periapical agudo que puede extenderse, pérdida dental

72
Q

son afecciones comunes que afectan las estructuras de soporte dentales, incluidas la encía, el cemento, el ligamento periodontal y el hueso alveolar.

A

Enfermedad periodontal (junto con las caries afectan al 90% de la población en MX)

73
Q

afecta solo las encías; proceso inflamatorio caracterizado por enrojecimiento gingival (encía roja y brillante) y sangrado que es provocado por el cepillado dental de rutina, el uso de hilo dental o por el uso de una sonda periodontal.

A

Gingivitis (enfermedad periodontal mas común)

74
Q

inflamación gingival acompañada de la pérdida de los tejidos conectivos de apoyo (ligamento periodontal y el hueso alveolar). Hay sangrado gingival al sondaje, mayor profundidad de sondaje y
mayor movilidad de los dientes. La pérdida ósea se puede
observar en las radiografías. Puede provocar movilidad dental acelerada y pérdida dental. De progresión lenta

A

Periodintitis

75
Q

La EP es factor de riesgo para

A

Demencia, Ca, Enfermedades CV y resultados negativos en el embarazo. Está en asociación bidireccional con la DM2

76
Q

Causa mas común de gingivitis y periodontitis

A

Biopelícula bacteriana (placa dental), es reversible

77
Q

Biopelícula bacteriana (placa dental)

A

Masa densa al rededor del margen gingival, si no se retira adecuadamente, se acumula y en 24 horas se convierte en cálculo (sarro)
-Puede ser promovido por restauraciones dentales que no se ajustan bien

78
Q

Bacteria asociada a periodontitis

A

Porphyromas gingivalis

79
Q

FR periodontitis

A

Tabaquismo, DM2, estrés emocional

80
Q

Profundidad de los bolsillos que indican gingivitis o periodontitis

A

> 3mm

81
Q

Clasificación periodontitis

A

-Por estadio y grado según la gravedad y velocidad de progresión.
-Por severidad (pérdida de inserción)
-Por extensión localizada (<30% dientes afectados) y generalizada (>30%)

82
Q

Tratamiento gingivitis y periodontitis asociados a placa

A

Raspado y alisado radicular del biofilm y cálculo
+ higiene bucal agresiva
Se puede considerar atb tópico

83
Q

Tx en enfermedad grave

A

Cirugía de colgajo y atb sistémicos

84
Q

El sarro puede eliminarse con higiene en domicilio?

A

NO

85
Q

Cuando referir si no hay síntomas?

A

-Encía brillante, inflamada, rojiza
-Sangrado al cepillado o uso de hilo
-Encía que se desprende de los dientes
-Movilidad o separación dental
-Pus entre encía y diente
-Halitosis continua

86
Q

Recomendaciones en DM2

A

Visita dental cada 6 meses, mantener metas, higiene con cepillo e hilo

87
Q

Gingivitis asociada al embarazo clínica y porcentaje afectado

A

Encía intensamente enrojecida que sangra con facilidad; 35-100% de a embarazadas

88
Q

Cuando comienza y cuando llega a su punto máximo

A

al 2do mes y al 8vo mes

89
Q

Tx Gingivitis asociada al embarazo

A

Desbridamiento, tx antimicrobiano local (clorhexidina), se suele hacer en la semana 14-20, posterior a esto aplazar lo NO urgente hasta el posparto

90
Q

Granuloma piógeno asociado al embarazo, “tumor del embarazo”

A

-0.5-5% de las embarazada
-Indoloro
-Masa roja, nodular o ulcerada
-Sangra fácilmente
-Maxilar o mandibular anterior
-Suele resolver después del parto

91
Q

Gingivitis ulcerosa necrotizante (angina de Vincent)

A

-Enfermedad polimicrobiana en encías y papilas
-Bacteroides y fusobacterium
-Adultos jóvenes
-FR: Tabaquismo, mala higiene, inmunosupresión
-Agudo, halitosis, dolor oral intenso, embotamiento de la papila, desprendimiento necrotico de la encía, puede haber fiebre y infadenopatía
-Desbridamiento, enjuagues antimicrobianos, atb sistémicos