Obesidade Flashcards
Qual o distúrbio nutricional mais comum da infância?
Obesidade
Quais os tipos de obesidade e sua prevalência?
Exógena (95% dos casos)
Endógena - sec. a doença ou uso de medicamentos (5% dos casos)
Quando suspeitar de obesidade endógena?
Quando além da obesidade, houver:
Baixa estatura
Retardo mental
Dismorfismos
Quais os critérios para diagnóstico de sd. metabólica na infância?
*Lembrar que só se faz esse diagnóstico em crianças a partir de 10anos até 16anos
CA >p90 + 2dos critérios:
- Hipertrigliceridemia >=150
- Redução do HDL <40
- HAS >=130 e ou >=85 (>p95)
- Intolerância a glicose ou DM 2
Qual a diferença no diagnóstico de sd metabólica em >16 anos?
CA meninos >p94cm
CA meninas >p80cm
E o hdl é considerado baixo em
Meninas <50
Meninos mantém <40
Como é feito o diagnóstico de resistência insulínica?
Insulinemia de jejum >15
Glicemia jejum/insulinemia jejum <7
Índice de HOMA-IR >2,5
Qual a expressão clínica da resistência insulínica?
Acantose nigricans
A partir de que idade está liberada a cirurgia bariátrica no Brasil? Em quais situações?
> 18 anos
Entre 16-18 anos avaliar riscoXbeneficio
Imc >35 com comorbidades graves
Imc >40
Como é feito o TTO da dislipidemia na infância?
Considerar após 6meses de mudança de estilo de vida sem resultados.
> 8anos / >10 anos
- LDL >=190 persistente
- LDL >=160 + fatores de risco (HF de evento precoce)
- LDL >= 130 + DM2
- > Estatinas
Usar fibrato se triglicérides > 1000
Como é feito o diagnóstico de HAS na infância?
3 medidas de PA acima do p95
Como é o TTO da HAS na infância e quais as metas
Controle do peso
Restrição de sódio
Metas: sem comorbidades - PA
O TTO medicamentoso da HAS na infância está indicado quando?
Persistência de HAS após MEV Sintomáticos HAS secundária Lesão de órgão alvo DM tipo 2
A primeira escolha é : IECA
Mas os BRA, BCC, Bbloq, diuréticos podem ser utilizados