Bronquiolite Flashcards

1
Q

Como é feito o diagnóstico de bronquiolite?

A

É clínico. Identificado como sibilância em um lactente.

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2
Q

Qual o Pri ag.etiológico da bronquiolite? Cite outros associados

A

Vírus sincicial respiratório (VSR)

Adenovírus (quadros mais graves); Rinovírus; Coronavírus; Influenza; Parainfluenza;

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3
Q

Qual a principal profilaxia para bronquiolite? Cite outras

A

Aleitamento materno exclusivo por 6meses

Cessar tabagismo
Precauções de contato

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4
Q

O que é bronquiolite?

A

Inflamação das pequenas vias aéreas causada por um infecção viral

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5
Q

Qual a sazonalidade do VSR no Brasil?

A

Entre Abril e agosto

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6
Q

Como ocorre a transmissão dos vírus respiratórios?

A

Por gotículas e por contato com secreções ou superfícies infectadas

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7
Q

Quais os 3 parâmetros do exame físico que são usados para avaliar a gravidade da bronquiolite?

A

Taquipneia >= 70ipm
Desconforto respiratório
Hipoxemia - SO2 <90%

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8
Q

Quais os fatores de risco para maior gravidade da bronquiolite?

A
Idade < 1 ano
Prematuridade (Ig <30 sem)
Displasia broncopulmonar
Cardiopatia congênita ou comprometimento hemodinâmico
Exposição intrautero ao tabagismo
Imunodeficiências
Anomalias congênitas e sd. genéticas
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9
Q

Quando está indicado RX de tórax na bronquiolite ?

A

Apenas nos casos de desconforto respiratório importante com indicação de internação em UTI ou suspeita de complicaçãopulmonar

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10
Q

Quais os achados do RX de tórax na bronquiolite?

A

Hiperinsuflaçao
Retificação de arcos costais e diafragma
Atelectasias e espessamento brônquico

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11
Q

Qual a principal complicação bacteriana da bronquiolite?

A

Otite média aguda

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12
Q

Qual o TTO da bronquiolite?

A

Inalação com SF0,9% e oxigenoterapia SN

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13
Q

Quais os critérios de hospitalização da bronquiolite?

A
Toxemia
Letargia 
Baixa aceitação alimentar
Desidratação 
Desconforto respiratório 
Hipoxemia <90%
Apneia
Cuidados domiciliares inadequados
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14
Q

O que é palivizumabe e qual sua indicação ?

A

É um anticorpo monoclonal anti vírus sincicial respiratório e está indicado para prevenção de bronquiolite em lactentes com maior risco de bronquiolite grave

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15
Q

Quais os critérios de indicação do palivizumabe e como ele é feito?

A

Prematuros < 29sem de IG até um ano

Cardiopatia congênita com comprometimento hemodinâmico em uso de TTO até 2anos

Displasia broncopulmonar em TTO com O2 suplementar, CI ou diurético até dois anos

Ele é feito em cinco doses mensais intramusculares durante a sazonalidade do VSR

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16
Q

Quem são os fatores de risco para bronquiolite?

A

<1 ano, principalmente os menores de 6meses e do sexo masculino

Aglomerações
Ausência de aleitamento materno
Tabagismo domiciliar

17
Q

Quando está indicado a inalação com solução salina hipertônica? (Nacl 3%)

A

Apenas nos pacientes internados. Nesse caso associar broncodilatador de curta duração, pois ela está associada com hiperreatividade brônquica