Obesidad Flashcards
Percentil >p85
Sobrepeso
> percentil 95
Obesidad
> percentil 99
Obesidad morbida
> 1 DE
Es sobrepeso
> 2 DE
Obesidad
Aumento de mamas suave a la palpación
Lipomastia
Aumento de mamas duro a la palpación
Ginecomastia
A que predispone la obesidad infantil
Pubertad precoz
Sintomas/signos de obesidad
IMC elevado, aumento de circunferencia de cintura, acantosis nigricans e hipertensión
DE normal
+/- 1
DE sobrepeso
1-2
DE obesidad
2-3
DE obesidad mórbida
> 3
Mayor riesgo de la obesidad central
Mas riesgo cardio metabólico
Estado anabólico crónico condicionado por hiperinsulinemia e hipoglucemias, ocasiona crecimiento lento, normal o acelerado
Hiperinsulinismo primario
Sx con hiperfagia, hipotnía, retrso en el desarrollo, higogonadismo y talla baja
Prader Willi
Retinitis pigmentosa, hipogonadismo, retraso mental y polidactilia
Bardet-Biedl
SX con Retraso mental, acrocefalia, poli o sindactilia e hipogonadismo
Caaarrpeenteeer
Sx con Retraso mental, microcefalia y talla baja
Sx de Cohen
Como se realiza la CTOG si pesan menos de 45 kg
1.75 g/kg
En quienes NO se recomienda hacer una CTOG
<5 años
Colesterol total normal en niños
<170
LDL normal en niños
<110
HDL normal en menores
> 45
Trigliceridos normales de 2-10 años
<75
Trigliceridos normales de 10-19 años
<90
Valor normal de la insulina
<15
Valor normal del HOMA
<2.5
Primera elección de tratamiento en obesidad
NO farmacologico, dieta, ejercicio, cambios en el estilo de vida
principal tx farmacologico
orlistat
En quienes se puede considerar el tx quirurgico
Solo en TANNER V
Madurez ósea y sexual
IMC >40
6 meses con cambio en el estilo de vida
Cuando tiempo se da tx no farmacologico antes de intentar con medicamentos
2-3 meses
Unicos medicamentos aprobados
Metformina y Orlistat
A partir de que edad se puede usar la metformina
5 años
A partir de que edad se puede usar el orlistat
> 12 años
Con que suele iniciar el sindrome metabolico
Resistencia a la insulina
Criterios del sindrome metabolico
HTA >P95 de acuerdo con edad y género, >135/85
Hiperglucemia en ayuno >100 mg/dl
Hipertrigliceridemia >150
Disminución de HDL <45 hombres y <50 mujeres
Obesidad abdominal >P90 para edad
