Deshidratación

Question 1

Causa mas frecuente de deshidratación

Answer 1

Perdidas gastrointestinales por procesos infecciosos

Question 2

Como se puede clasificar una deshidratación

Answer 2

Por peso perdido
Por natremia
Por estado clínico

Question 3

Peso perdido en deshidratación grav

Answer 3

> 9%

Question 4

Peso perdido en deshidratación lev

Answer 4

3-5%

Question 5

Peso perdido en deshidratación moderada

Answer 5

5-9%

Question 6

Catión dominanate en el LEC

Answer 6

Sodio

Question 7

Catión dominanate en el LIC

Answer 7

Potasio

Question 8

Principal determinante de la osmolaridad extracelular

Answer 8

Sodio

Question 9

En que sitio es detectada la hipovolemia

Answer 9

Aparato yuxtaglomerular

Question 10

Que desencadena la hipovolemia

Answer 10

Preoducción de renina

Question 11

Valor de pH sanguíneo normal

Answer 11

7.35 - 7.45

Question 12

Plan A

Answer 12

<1 año: 75 ml posterior a vomito o evacuación
>1 año: 150 ml posterior a vomito o evacuación

Question 13

Plan B

Answer 13

Via oral, 50-100 ml/kg durante 2-4 horas cada 30 min

Question 14

SRO en deshidratación leve

Answer 14

30-50 ml/kg

Question 15

SRO en deshidratación moderada

Answer 15

50-100 ml/kg

Question 16

En caso de vomito durante la RHO

Answer 16

Se da mas despacio, 5 ml cada 2-5 min

Question 17

Dosis de ondansetrónn

Answer 17

0.15 mg/kg (8 mg máximo)

Question 18

Contraindicaciones de RHO

Answer 18

Deshidratación grave >10%
Inestabilidad hemodinámica
Ileo paralitico
Riesgo de aspiración
Sx de intestino corto

Question 19

Contraindicaciones relativas RHO

Answer 19

Vómitos incoercibles, problemas con la técnica o familias poco colaboradoras

Question 20

Son datos de insuficiencia circulatoria aguda (shock)

Answer 20

Llenado capilar >3 seg
Pulsos débiles
Extremidades frías

Question 21

Primera medida en caso de deshidratación severa

Answer 21

Establecer vía periférica

Question 22

Seguinte paso posterior a establecer una vía periferica en una deshidratación severa

Answer 22

Carga rapida a 20 ml/kg de solución salina

Question 23

La mayoria de las deshidrataciones son

Answer 23

Isonatrémicas

Question 24

Valor normal de Na

Answer 24

130-150

Question 25

Hiponatremia

Answer 25

<130

Question 26

Hipernatremia

Answer 26

> 150

Question 27

Valor normal de cloro

Answer 27

95-105

Question 29

Valor de bicarbonato normal

Answer 29

22-28

Question 30

Son contraindicaciones para la hidratación VO

Answer 30

Ileo paralitico
Deshidratación severa
Estado de conciencia deprimido

Question 31

Que puede causar una hidratación rapida cuando hay hipernatremia

Answer 31

Edema cerebral

Question 32

Formula para sacar la superficie corporal

Answer 32

[(peso x 4 + 7)/(90 + peso)]

Question 33

Requerimiento de Na en caso de hipernatremia

Answer 33

5-7 mEq/kg

Question 34

Requerimiento de Na en caso de isonatremia

Answer 34

8-12 mEq/kg

Question 35

Requerimiento de Na en caso de hiponatremia

Answer 35

13-15 mEq/kg

Question 36

Requerimiento de liquido en deshidratación leve >10kg

Answer 36

2,000 ml/m2

Question 37

Requerimiento de liquido en deshidratación moderada >10kg

Answer 37

2,400 ml/m2

Question 38

Requerimiento de liquido en deshidratación severa >10kg

Answer 38

3,000 ml/m2

Question 39

Proporción SG : SS en hipernatremia

Answer 39

3:1

Question 40

Proporción SG : SS en isonatremia

Answer 40

2:1

Question 41

Proporción SG : SS en hiponatremia

Answer 41

1:1