Diabetes mellitus Flashcards
Hormona peptidica secretada por células beta. Es una hormona anabolica
Insulina
Hormona pricipal en el crecimiento durante los primeros 2 años de vida
Insulina
Hormona causante de productos macrosomicos
Insulina
DM1 genes
HLA-DR3 y DR4
En quienes es mas frecuente la autoinmunidad contra la insulina
Menores de 2-3 años
En quien es mas comun la autoinmunidad de la descarboxilasa de ácido glutámico
Niños y adultos
En que momento inician las disglicemias
Cuando el 90-95 de las celulas estan destruidas
En la DM1 cuando presentan cetoacidosis
En 1 semana. Es de evolución rapida.
DM2 cuadro clinico
Poliuria
Polifagia
Polidipsia
Perdida de peso involuntaria
Valor de glucemia plasmática en ayunas
> 126 mg/dl en 2 ocasiones
Glucemia plasmatica 2 h postcarga 75%
> 200 mg/dl
Glucemia al azar
> 200 mg/dl con sintomas clasicos
HbA1c
> 6.5%
Que es el Péptido C
Producto de desecho de la producción de insulina (indica que tanta insulina se ha producido)
Como se encuentra el peptido C en la DM1
Disminuido
Valor normal del peptido C
0.6 a 2.2
Valores para dx de prediabetes
Glucemia en ayunas 100-125
CTGO 75% a las 2h 140-199
HbA1 5.7 - 6.4%
Tratamiento para DM
Insulinoterapia
Nutricion adecuada
Ejercicio fisico
Tratamiento principal en DM1
Esquema intensivo con insulina (3 o más inyecciones/dia)
Esquema de insulina mas utilizado
Insulina basal de acción prolongada y bolos de insulina ultrarrápida preprandiales
Unico antidiabético oral aprobado en niños
Metformina 500 a 2,000 mg/dia
Cada cuanto hay que tomar una HbA1
Cada 3 meses debe ser <7.5%
Cuando hay que hacer la valoración oftalmologica
Anual a partir de los 5 años de dx (si es DM2 se hace desde el dx)
Valorar velocidades de neuroconducción
Cada año