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Bioquímica > Obesidad > Flashcards

Obesidad Flashcards

1
Q

obesidad

definición

A

expansión del tejido adiposo

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Q

¿Qué hace el tejido adiposo?

A

Almacena grasa

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3
Q

¿Que hace el tejido adiposo en balance energetico negativo?

A

libera acidos grasos almacenados

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4
Q

IMC

que relaciona

A

relación del peso y altura de una persona

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5
Q

parametros con los que se debe complementar el IMC

A

porcentaje de grasa corporal:
pliegues
Bioimpedancia
Circunferencia de cintura
Perfil lipídico, glicemia y presion arterial

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6
Q

pliegues

medicion

A

Más exacto y muy difícil (% muy alto):
Cambia mucho si es de hombre a mujer (acumulan grasa en partes
diferentes).
Hay que agarrar la piel y separar la grasa del músculo (doloroso).

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7
Q

Bioimpedancia

medicion

A

transmite un impulso eléctrico (que se mueve más rápido por agua),
entonces toma el tiempo en cuanto dura en subir y bajar hasta el otro electrodo, de acuerdo con ese tiempo se calcula el %.
No es lo mismo hacerlo de pie (más sensible a grasa femoroglutea) o el de
las manos (más sensible a la grasa del tronco superior).
En mujeres varía según el estado del periodo menstrual por la acumulación
de agua.

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8
Q

circumferencia de cintura

medicion

A

va más allá de cuánta grasa y se utiliza para medir dónde se ubica la grasa del paciente.
Sirve para medir grasa visceral.

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9
Q

tipos de grasas en la cintura

A

Subcutánea.
Visceral: se relaciona más con enfermedades metabólicas.

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10
Q

circumferencia de cintura

dificultades

A

En pacientes muy obesos es más difícil ubicar la cintura.
Se hacen 3
mediciones y se hace el promedio de ellas.
Difícil en pacientes encamados.

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11
Q

perfil lipidico, glicemia y presion arterial

medicion

A

datos que hablan más de la situación
metabólica, por ejemplo, no es lo mismo un paciente obeso con hiperglicemia que
uno que no tiene.
Permite tomar en cuenta factores como la edad, el historial
médico y familiar.

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12
Q

balance energetico en obsesidad

A

positivo para siempre
Se consume más de lo que se gasta

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13
Q

Ingesta

de que depende

A

apetito
saciedad
disponibilidad

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14
Q

gasto

de que depende

A

ejercicio
tasa metabólica basal (lo que gasta el organismo estando
vivos - hacer actividades, solo funcionamiento de enzimas, pulmones, corazón…)

corazón, hígado y músculo son los más implicados

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15
Q

caloria

definicion

A

La cantidad de energía requerida para que 1 gramo de agua suba 1 grado centígrado. Específicamente que pase de 14,5 ºC a 15,5 ºC.

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16
Q

kilocaloria

A

Cantidad de energía que se requiere para que 1 kilo de agua me suba un grado centígrado

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17
Q

calorias por gramo de carbohidratos

A

4

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18
Q

calorias por gramo de proteinas

A

4

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19
Q

objetivo de comer

A

obtener energía y otros nutrientes.

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20
Q

influencia genetica de la obesidad

Monogénica

A

Un gen que esta fallando hace que los niños sean obesos

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21
Q

poligénico

A

Se refiere a que la contribución genética es poca, y que la obesidad se da por muchos polimorfismos o variantes en bastantes genes.
Cada variante tiene un pequeño efecto, pero la suma de estos, puede hacer que las personas están predispuestas a padecer de obesidad

mas comun

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22
Q

sistemas de regulacion del apetito

A

homeostática-metabólica-hormonal
regulación hedónica (emocional)

Las dos predominan y hay que hacerles caso a las dos.

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23
Q

celulas del tejido adiposo

A

linfocitos T
macrófagos
fibroblastos
el tejido adiposo está acomodado en una matriz extracelular (una red)

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24
Q

tejido adiposo pardo

A

metabolicamente activo
Regulación corporal (termogénesis)
Desacoplante de la cadena respiratoria

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25
tejido adiposo blanco
Poco vascularizado Expandible para almacenar energía Poco gasto energético
26
tejido adiposo beige
pardeamiento del tejido adiposo blanco. El tiritar mucho estimula la biogénesis de mitocondrias en el tejido adiposo.
27
tipos de tejido adiposo por localizacion
Grasa visceral grasa subcutánea
28
grasa visceral | caracteristicas
ectópica (grasa en hígado y en músculo es ectópico).
29
grasa visceral | peligros
**lipolisis** acelerada adipocitos mas sensibles a **señales** **hormonales** AGs viajan por por la via porta y producen **higado graso**, resistencia a la insulina mayor produccion de VLDL que se va al higado. **Sindrome metabolico**: glicemia en ayunas alterada, presion alterada, TAGs altos, HDL bajo, circumferencia abdominal elevado.
30
Que sintetiza el tejido adiposo cuando actua como organo endocrino?? | y que son
adipoquinas son sustancias lanzadas a sangre y modulan el comportamiento de los organos metabolicos, sistema cardiovascular, sistema inmune.
31
Leptina | donde se produce
en tejido adiposo
32
leptina | funcion y clasificacion
viajan a hipotalamo y genera que comamos menos anorexigena
33
leptina | que estimula?
1. **produccion** de otras moleculas **anorexigenas** como: POMC y CART 2. **Inhibir** la produccion de moleculas **orexigenas** como: AGRP y NPY
34
Inhibidor de la leptina | y lo que sucede en obesos
SOCS3 hay exceso de leptina entonces hay sobreexpresion de SOCS3
35
Formas en las que se expande el tejido adiposo
hiperlapsia hipertrofia
36
hiperlapsia | caracteristicas
Tamaño normal Aumento en cantidad Irreversible Subcutáneo Niños mas presentes en primer ano de vida adolescente y constantes en adultez | es como tener muchas casa y pocos habitantes, cada uno agarra una y sobr
37
hipertrofia | caracteristicas
Cantidad normal Aumento en tamaño Reversible Visceral Adultos | es como tener una sola casa y muchos habitantes y tienen que vivir apret
38
hiperlapsia | factor de transcripcion
PPAR Gamma (factor de transcripcion que se encarga de producir adipocitos)
39
hipertrofia | funcionamiento
La gota de grasa estripa las organelas de las células, más que todo al retículo endoplasmático, el cual se encarga de la producción de proteínas. Esto causa estrés del retículo endoplásmico y causa que se produzcan mal las proteínas y causa mutaciones.
40
teoría de la expansion del tejido adiposo | y tratamiento
hay un punto donde no se puede producir mas tejido adiposo desde cero y toca inflar los que ya existen esto constriñe las organelas de las celulas hay tratamientos que hacen que el paciente engorde y cree mas adipocitos y de esa forma se libera un poco el estres sobre los que ya existen. Ayuda la glicemia
41
Que promueve la insulina y que estimula cuando esta inhibida | porque sirve
Promueve lipogenesis inhibida estimula la lipolisis lipolisis saca acidos grasos de los adipocitos y se empiezan a vacuar, esto permite que tengan mas espacios y se puedan sintetizar bien proteinas
42
Hipoxia
Como el tejido está demasiado expandido, se difunde demasiado el Oxígeno y se pierde
43
Factor inducible por Hipoxia
HIF1 alfa
44
HIF1 en Normaxia
HIF1 se hidroxila, lo cual lo hace muy inestable entonces es ubiquitinado y destruido
45
HIF1 en hipoxia
no hay suficiente OH para hidroxilar el HIF1 alfa. Sin esos grupos puede entrar al núcleo y empieza a expresar genes específicos para mejorar la hipoxia.
46
uno de los genes para mejorar hipoxia
Angiogénesis. Ees la creación de vasos sanguíneos, para aumentar la irrigación y aumentar la disponibilidad de oxígeno.
47
que pasa cuando se llega al punto donde no se pueden seguir creando mas vasos sanguíneos?
Se recurre a la resistencia a la insulina.
48
cambio en el perfil de adipoquinas | contraste cuando hay oxigeno y no
Cuando no hay Oxígeno, se debe alimentar por medio de la glucólisis (hasta piruvato). Cuando hay Hipoxia, aumenta la expresión de GLUT 1 y GLUT 3 porque funcionan como rutas alternativas para absorber glucosa porque por GLUT 4 nunca va a entrar porque hay resistencia a la insulina.
49
Inlamacion en caso de obesidad | Hint: Las 4m
1. Metabólica: causada por mi propio metabolismo 2. Modificada: no se activan los mismos procesos 3. Moderada: es leve, casi imperceptible 4. Mantenida: latente por mucho tiempo, CRÓNICA | la casa metabolica basal es cada vez mas baja
50
Resistencia a la isnulina
La insulina llega a la membrana y se fosforila en residuos de tirosina. Cuando hay muchos lípidos libres o citoquinas, se activan las quinasas de serina, y como es un residuo diferente, la señal de la insulina se pierde.
51
¿Para qué ayuda la resistencia a la insulina?
Se quiere dejar glucosa en la sangre para que coman las células sanguíneas e inmunes. ● Se deja de inhibir la gluconeogénesis ● Se estimula la lipólisis (tej. adiposo) ● Se aumenta la glucogenolisis (músculo) | Esto deja como resultado mucha glucosa y ácidos grasos en sangre para el
52
Colecistoquinina (CCK) | Sitio de síntesis
Intestino delgado: duodeno y yeyuno
53
Colecistoquinina (CCK) | Estímulo
Consumo de alimentos (especialmente lípidos y proteínas)
54
Colecistoquinina (CCK) | Sitio/sitios de acción
Vesícula biliar
55
Colecistoquinina (CCK) | Efectos principales
Digestión de nutrientes por medio de: - Estimular la producción de bilis y secreciones. pancreáticas y gástricas. - Contracción de la vesícula biliar.
56
Colecistoquinina (CCK) | efecto neto
Anorexígeno
57
Péptido parecido al glucagón (GLP-1) | Sitio de síntesis
Intestino delgado distal (íleon), colon, islotes pancreáticos y sistema nervioso central.
58
Péptido parecido al glucagón (GLP-1) | Estímulo
Ingestión de comida (glucosa y lípidos).
59
Péptido parecido al glucagón (GLP-1) | sitios de accion
Páncreas, intestino y SNC (hipotálamo) .
60
Péptido parecido al glucagón (GLP-1) | Efectos principales
Estimula la secreción de insulina, reduciendo los niveles de glucosa. Inhibe secreción de glucagón, reduciendo la producción endógena de glucosa. Enlentece el vaciamiento gástrico. Promueve la saciedad, reduciendo la ingesta de alimentos.
61
Péptido parecido al glucagón (GLP-1) | efecto neto
Anorexígeno
62
Oxintomodulina (OXM) | sitio de sintesis
Estomago (fondo gástrico), intestino delgado, colon y sistema nervioso central.
63
Oxintomodulina (OXM) | estímulo
Ingestión de alimentos.
64
Oxintomodulina (OXM) | sitio de accion
SNC (hipotálamo)
65
Oxintomodulina (OXM) | efectos principales
Reduce el peso corporal y la ingesta de alimentos Aumenta el gasto energético Promueve la saciedad
66
Oxintomodulina (OXM) | efecto neto
Anorexígeno
67
Grelina | sitio de sintesis
Estomago (fondo gástrico), intestino delgado, colon y sistema nervioso central
68
Grelina | estimulo
estado de ayuno
69
Grelina | sitio de accion
SNC (hipotalamo)
70
Grelina | efectos principales
Aumenta el apetito. Promueve aumento de peso y adiposidad. estimula liberación de la hormona de crecimiento.
71
Grelina | efecto neto
Orexígeno
72
Peptido Tirosina Tirosina (PYY) | sitio de sintesis
Intestino delgado (íleon distal) y colon
73
Peptido Tirosina Tirosina (PYY) | estimulo
consumo de comida (especialmente proteinas)
74
Peptido Tirosina Tirosina (PYY) | sitio de accion
SNC (hipptalamo)
75
Peptido Tirosina Tirosina (PYY) | efectos principales
Inhibe la motilidad y el vacuado gastrico. Suprime la secrecion pancreatica.
76
Peptido Tirosina Tirosina (PYY) | efecfo neto
Anorexígeno

Bioquímica (13 decks)

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